甲减的并发症有哪些

甲减的并发症一般都有哪些?在生活中甲减是一种我们常见的疾病，在自己患有甲减时，应及时的到医院治疗，不然会引起甲减的并发症。那么，甲减的并发症一般都有哪些?我们请医院专家为我们介绍一下。

关于甲减有什么发病特点

甲状腺功能减退症(简称甲减)，系由多种原因引起的体内甲状腺激素合成、分泌减少或生物效应不足所致的一组以机体代谢率降低为特征的临床常见内分泌疾病。

引起甲状腺功能减退症的病因有多种，90%以上的甲状腺功能减退症患者系因甲状腺本身疾病引起。其病因可分为：①甲状腺炎症引起;②手术切除或放射治疗后引起;③缺碘引起;④其他原因造成甲状腺功能减退。由垂体性、下丘脑及甲状腺激素(TH)抵抗性引起的甲减相对少见。

根据甲减发病年龄、时间的不同，临床分为：

(1)在胚胎期或婴儿期发病者称之为先天性甲减：又称呆小病或克汀病。这类患者通常都有脑发育和骨发育障碍，引起肥胖症比较罕见。

(2)成年发病者称为成人甲减，重症称为粘液性水肿：这一型的病人常常有体重增加，脂肪大量沉积在体内以及高脂血症等表现，有时容易与单纯性肥胖症发生混淆，需加以注意。

甲减的并发症有哪些

一、甲减合并硬皮病在少见情况下，甲减可合并硬皮病伴雷诺氏现象，其表现是四肢末梢青紫、麻木、疼痛，多于冬季或遇冷而诱发;颜面及四肢皮肤菲薄，变硬，末稍呈青紫色，四肢活动缓慢而受限甲减合并硬皮病甲减的并发症。

二、甲减性心脏病甲减患者可能出现心悸、气短、低血压、脉搏缓慢而弱、心音听诊低钝而遥远;心脏扩大，心包积液的发生率为25%～40%。即使积液量多，也罕有发生心包填塞症状。心电图常见有低电压，窦性心动过纹，ST-T改变，心律失常最常见者为早持、房室传导阻滞、不完全和完全性左束枝传导阻滞甲减的并发症。

三、粘液水肿性昏迷多于冬季起病，受寒及感染是最常见的诱因，昏迷前常有嗜睡病史。患者有粘液水肿的各种表现，休克且皮肤干燥发凉，面部虚肿呈黄白色，唇干、舌胖大，眉、睫毛稀疏，头发脱落等。四肢柔软，反射弱甚至无反射，腱反射松弛时间显着延长甲减的并发症。

四、甲减合并血液系统疾病贫血是甲减的常见症状，它作为甲减的主要症状而导致误诊者并非少见，其发生率占甲减患者的1/3～2/3，绝大多数为轻、中度正常色素或低色素小细胞性贫血，少数为巨幼细胞性贫血。胃酸缺乏、月经过多、胃肠培动减慢、铁吸收障碍及食欲不振是导致缺铁性贫血的主要原因甲减的并发症;

甲减患者应该在平日里做好护理

甲减疾病在日常中是很多见的，生活中，引起出现甲减的因素也是有很多的。那么，最为主要的甲减的护理方式是怎样的呢?下面，我们就一起从下面的文章中来了解这方面的甲减的知识吧。

有效的几大甲减的护理方式：

1、甲减患者的饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。多吃水果、新鲜蔬菜和海带等含碘丰富的食物。饮食对于甲减的护理是非常重要的。

2、甲减患者应动、静结合，作适当的锻炼。甲减的护理要注意保暖。甲减的护理还养成每天大便的习惯。

3、甲减的护理如并发严重急性感染，有重症精神症状，胸、腹水及心包积液，顽固性心绞痛、心力衰竭、粘液性水肿性昏迷，应立即送医院治疗。

甲减需要检查什么项目

1.最有用的检测项目是血清tsh

甲状腺性甲减，tsh可升高;而垂体性或下丘脑性甲减，则偏低乃至测不出，可伴有其他垂体前叶激素分泌低下。不管何种类型甲减，血清总t4和ft4均多低下。血清t3测定轻症患者可在正常范围，在重症患者可以降低，临床无症状或症状不明显的亚临床型甲减中部分患者血清 t3，t4可均正常。

此系甲状腺分泌t3、t4减少后，引起tsh分泌增多进行代偿反馈的结果。部分患者血清t3正常而t4降低，这可能是甲状腺在tsh 刺激下或碘不足情况下合成生物活性较强的t3相对增多，或周围组织中的t4较多地转化为t3的缘故。因此t4降低而t3正常可视为较早期诊断甲减的指标之一。在新生儿用脐带血常规测定t4，为呆小病的一种筛选试验。此外，在患严重疾患且甲状腺功能正常的病人及老年正常人中，血清t3可降低故t4浓度在诊断上比t3浓度更为重要。

由于总t3，t4可受tbg的影响，故可测定游离t3，t4(ft3，ft4)协助诊断。

2.血浆蛋白结合碘(plasma protein bound iodin e，简称pbi)

甲减患者pbi测定常低于正常，多在3～4μg/dl以下。

3.甲状腺131碘率明显低于正常

常为低平曲线，而尿中131碘排泄量增大。

4.血清促甲状腺激素(tsh)测定

测定tsh对甲减有极重要意义，较t4、t3为大，其正常值为0～4μu/ml，以10μu/ml为高限(本院为2±1ng/ml)。如本病因甲状腺本身破坏引起者tsh显著升高，常>20μu/ml，如<10μu/ml且甲状腺激素血浓度降低，则表示垂体tsh储备功能降低，属继发于下丘脑或垂体性甲减，但根据下丘脑-垂体病情轻重，tsh可正常，偏低或明显降低。

5.反t3(rt3)

在甲状腺性及中枢性甲减中降低，在周围性甲减中可能增高。

6.促甲状腺激素(tsh)兴奋试验

以了解甲状腺对tsh刺激的反应。如用tsh后摄131碘率不升高，提示病变原发于甲状腺，故对tsh刺激不发生反应。

7.促甲状腺激素释放激素试验(简称trh兴奋试验)

如tsh原来正常或偏低者，在trh刺激后引起升高，并呈延迟反应，表明病变在下丘脑。如tsh为正常低值至降低，正常或略高而trh刺激后血中tsh不升高或呈低(弱)反应，表明病变在垂体或为垂体tsh贮备功能降低。如tsh原属偏高，tsh刺激后更明显，表示病变在甲状腺。

8.抗体测定

病因与自身免疫有关者，血液中可测出抗甲状腺球蛋白，抗微粒体抗体等。

甲减患者的日常饮食注意事项

1.要忌吃海物以及辛辣的东西，蛋白质补充可以选用蛋类和乳类以及鱼类、肉类等食物，还有各种豆类和豆制品。多选用各种新鲜的蔬菜和水果等等。贫血的时候可供给动物的肝脏。限制富含胆固醇的食物，比如是蛋黄和奶油以及动物内脏和脑髓等食物。限用高脂类食物，比如食油和花生米还有核桃仁、杏、火腿、奶油等是甲减的饮食禁忌。

2.供给足量的蛋白质。患者每人每天供给的优质蛋白质的量至少应超过20g，才能正常人体内蛋白质平衡，如果减少的时候因小肠粘膜更新速度的减慢，消化液分泌受到损害，酶活力的下降，一旦发觉血蛋白的下降，即补充必需氨基酸，病人的甲减饮食供给足量蛋白质，以改善病况。也是甲减的饮食禁忌。

3.要限制脂肪和胆固醇。甲减的病人常有高脂血症，这在原发性甲减中更突出，每天脂肪应该占总热能20%左右，并且限制高胆固醇食物的摄入。

4.甲减的饮食要补充碘盐，关于地方性甲状腺肿大流行的地区，要进行碘盐的补充，特别是关于生育期的妇女来说，需要做好防止因为母体缺碘而导致子代患上克汀病的� �作，防止甲减疾病的产生。

5.甲减的患儿平常需要补充丰富的维生素，纠正病人的贫血病情，有贫血的患者应该补充富含铁质的饮食以及补充维生素B12。