1、中医认为,情志所伤,外感六淫是淋巴结核发病的主要原因。由于情志不舒,忧思恚怒而致肝气郁结,疏泄失职,横逆犯脾,使脾失健运。脾虚则运化失司,水湿停滞而生痰。肝郁则化热,痰热互搏,结于颈项之脉络,而成瘰疬。感受风热毒邪及四时不正杀厉之气,是淋巴结核的主要外因。然而外因必遇体内湿痰,与之相互搏结,才能为病。《医宗金鉴》指出瘰疬“受病虽不外乎痰、湿、风、热、气、毒结聚而成,然未有不兼恚怒、忿郁、幽滞、谋虑不遂而成病也”。另外体质虚弱,肺肾阴虚也可使淋巴结发病。由于禀赋不足,素有肺肾阴亏,致使阴虚而火旺,肺津不能输布,灼津为痰,痰火凝结而成瘰疬。
2、淋巴道直接蔓延或延续。结核杆菌(结核杆菌【译】:结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。主要由人型结核分枝杆菌引起。)第一次经呼吸道侵入人体后,造成原发感染,在肺内引起炎性病灶,即原发病灶。原发病灶内的结核菌可沿淋巴管流入肺内淋巴结和支气管肺淋巴结,累及纵隔、气管淋巴结,也可向上蔓延至颈部淋巴结,引起颈部淋巴结结核。儿童期颈淋巴结结核未彻底治愈,若成年后机体免疫力下降,可造成内源性复发,可以认为是原发综合症的延续。
3、多发性原发感染。有人认为约20%颈部淋巴结结核是多发性原发感染所致,严重感染时,病人可发生口、咽、颈淋巴结、肺门、纵隔、肠系膜淋巴结的复合感染。上述器官和脏器同为原发感染,无一定的先后顺序及发病联系。
4、皮肤粘膜接种感染,形成原发综合征。结核杆菌由皮肤或粘膜接种后形成原发病灶,原发病灶内的结核杆菌沿淋巴管到达引流区的淋巴结而发病。如口腔(龋齿)、鼻咽部及扁桃体、颌下腺等部位结核感染可引发颈部淋巴结结核。
5、血行播散。原发性肺结核经血行播散至淋巴结,引起淋巴结结核。一般认为淋巴结结核是全身结核病的局部表现。
(一)淋巴结核的全身治疗
适当注意营养和休息。口服异烟肼1-2年,伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者。加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链霉素肌肉注射。
(二)淋巴结核的局部治疗
1.少数局限的,较大的,能推动的淋巴结,可考虑手术切除。手术时注意勿损伤副神经.
2.已形成寒性脓肿而尚未穿破者,可行潜行性穿刺抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针。尽量抽尽脓液,然后向脓腔内注入5%异烟瞬溶液或10%链霉素溶液作冲洗。并留适量于脓腔内,每周2次。
3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者,如继发感染不明显,可行括除术。细心地将结校病变组织全部括除。伤口不加缝合,用链霉素溶液换药。
4.寒性脓肿继发化脓性感染者。需先行切开引流,待感染控制后,必要时再行刮除术。
芋艿
能健脾益胃、消疬散结,治疗瘰疬,无论已溃未溃,均宜食用,是传统医学中治疗瘰疬(淋巴结肿大)的要药。《岭南采药录》云:“以此煮粥,研末和粥食之,能治小儿连珠疬及虚疬。”成年人用此法效亦同。民间还常用生芋艿切薄片,晒干后研成细末,水泛为丸,温水服下,每次5~10克,每天2~3次,亦颇有益。
有行血作用,又含有丰富的蛋白质,能促进生长,增强抵抗力。《本草求真》说它“专泻热消结解毒”,还说“对瘰疬结核之症,以此内服,亦可调治”,认为这是“解毒散结之方”。适宜瘰疬坚硬肿痛者,以及肺肾阴虚所致的瘰疬之人食用。
性寒,味甘,能生津、清热、消痰,还有清胃火,泻肾热作用,瘰疬之人属阴虚火旺,口干咽燥者尤为适宜。近人报道用荸荠40个,海蜇头120克,洗净后用水4大碗,煎服,分4天服完,对淋巴结核颇有效验。
含有多种维生素,尤其是b族维生素很丰富,它能补气、健脾胃,若瘰疬病人见有脾胃虚弱之象者,宜常食之。
有化痰、软坚、散结的作用,古方中常用之以消瘰疬瘿瘤的病症。对瘰疬久不消溃的患者,每日煮汤饮,可以软坚散结。《医学衷中参西录》曾介绍:“一妇人在缺盆起一瘰疬,大如小橘。其人亦甚强壮无他病,俾煮海带汤,日日饮之,半月之间,用海带1千克而愈。”
性平,味咸,有清热、化痰的作用。《医林纂要》中指出:“海蜇补心益肺,滋阴化痰,去结核。”《随息居饮食谱》亦云:“清热消痰,行瘀化积。”故瘰疬之人宜食之。
能化痰、软坚、清热、消瘰疬。《食物中药与便方》中即有介绍:治颈项瘰疬,包括淋巴结肿大等,每天用紫菜泡汤,当菜汤佐膳,连吃1~2个月。凡瘰疬久不消溃者宜服。
蛤蜊肉
具有滋阴、软坚、化痰作用。《本草经疏》中记载:蛤蜊“能消散上下结气,故主鼠瘘。”对淋巴结核病确有一定治疗效果,瘰疬如久不消溃,或患者已气血亏虚,食此皆宜。
牡蛎肉
新鲜牡蛎肉呈青白色,味鲜美,是极好的营养品,含有丰富的蛋白质和多种维生素,具有健脾胃、补虚弱、益气血作用。古人云,“牡蛎味咸为软坚之品”,煮食其肉,可治虚损,瘰疬之人气血亏虚者宜服食。《食物中药与便方》还介绍说:“肺门淋巴结核、颈淋巴结核,牡蛎肉为最佳食品。”如无鲜牡蛎肉,可用蚝油(即用牡蛎制作的油)作调味品亦好。
鳗鲡
适宜淋巴结核后期食用。鳗鲡治结核病,我国古代有丰富的经验记载,唐代食医孟诜说:“主治五痔,疮瘘,诸疮瘰疬。”《圣惠方》中有一方,名叫“鳗鲡鱼丸”,就是专“治鼠瘘”,即颈淋巴结核之病。正如《本草经疏》中所说:“鳗鲡鱼甘寒而善能杀虫,故骨蒸劳瘵,及五痔疮瘘人常食之,有大益也。”
俗称桂鱼。能补气血、养脾胃。《随息居饮食谱》中还说它“养血,补虚劳,杀劳虫”。所以,淋巴结核后期气血不足,体质虚弱者,尤为适宜。
有益阴补血作用,治劳瘵骨蒸、各种结核病。《别录》云:“肉作羹腥,大补。”故体虚瘰疬之人尤宜。中国药科大学叶橘泉教授曾介绍:淋巴结核之人,也宜用乌龟壳及龟板,烧存性研细末,枣泥或炼蜜为丸,每服6克,1日2次。根据我们经验,连服1~2个月后,可显出效果。
鳖肉
能滋阴、除热、散结,它含有丰富的蛋白质和维生素a、维生素b、维生素d,对淋巴结核伴有阴虚症状,低热不退者尤为适宜。《随息居饮食谱》中就曾说过:“滋肝肾之阴,清虚劳之热,主瘰疬。”
蛇肉本身无毒,所以,有毒蛇与无毒蛇的肉都可吃,它含有多量的蛋白质、钙、磷、铁和维生素a、维生素b1、维生素b2等,为强壮神经食品。并有治疗颈淋巴结核、肺门淋巴结核、骨结核、关节结核的作用。
有补养强壮作用,它富含蛋白质、钙、磷、铁及维生素a、维生素b等,淋巴结核、肺结核之人均宜食用。北方民间常在捕捉后,先用开水将它烫死,再以油酱煎炒作菜,或将 蝗虫去翅、足焙燥研粉,供淋巴结核者服食。以温开水送下,每日2~3次,每次3克。
能补脾益气,滋养强壮,含有植物蛋白质和19种氨基酸,近代名医张锡纯曾称它“在滋补药中诚为无上之品”。一切结核病人均宜食用,对瘰疬阴虚体弱者,以此煮粥,或作羹佐餐均宜。
具有良好的营养滋补之功,对结核病人大有助益,凡阴虚燥热或肺结核之人兼有瘰疬者尤宜。民间多取鲜百合煮或蒸。拌蜜再蒸后食用。
性寒,味甘,能清热解毒,凡淋巴结核初起,或瘰疬伴有周围炎者服之为宜。煮汤或和米煮粥均可。
含有多量的蛋白质,凡结核病患者均宜食用。对体质衰弱的淋巴结核之人亦宜。民间有用蚕蛹不拘多少,炒熟吃,或将蚕蛹炒熟,调蜜服;或将蚕蛹焙燥研粉,每服2~3克,每日2次。
菊花脑
性凉,味甘,常食具有清热解毒的作用,患有淋巴结核出现阴虚火旺、口苦尿黄者,服此良宜。宜炒吃,或烧汤,或沸水烫后加麻油,细盐凉拌食用。
具有凉血、清热、解毒的作用,适宜淋巴结核合并周围炎者服食。
能清热、化痰、凉血、解毒,“以其通经达络,无处不至”。对患有淋巴结核合并感染肿溃热痛者,食之尤宜。
有清热、泻火、凉血的功效,淋巴结核活动期或合并感染者最宜食用,民间多用之。据1970年《江苏省中草药新医疗法展览资料选编》中介绍:治疗颈淋巴结结核,取槐花2份,同糯米1份,炒黄研末,每天早晨空腹吃2匙(约10克)。用此法治疗30多例,均获痊愈。
大蒜头
具有很强的杀菌和抗菌能力,对抵抗力很强的结核菌也有抑制和杀灭作用,它是结核病有效的预防和治疗食品,故淋巴结核患者也宜食用。
桑椹
古代医家有“肝肾虚热则生疬”的说法,故治疗瘰疬亦当益肝肾。桑椹甘寒,益血而除热,养阴而补肝肾。《素问病机保命集》就以桑椹黑熟者二斗许,布袋取汁,熬成薄膏,名曰“文武膏”,治疗瘰疬。尤其是瘰疬之人血虚便秘者,更为适宜。
瘰疬若见有局部肿块炙热疼痛时,多为淋巴结核合并感染,金银花能清经络中之风火湿热,解脏腑中之血热火毒。《本草正义》说:“若治瘰疬上部气分毒,用一两许煎服极效。”现代药理证实,金银花对人型结核杆菌确有较强的抑制作用,适宜用金银花冲泡代茶饮。
患有淋巴结核之人,食之亦宜。明·李时珍《本草纲目》中说它“治瘰疬”,即淋巴结核之症。《食物疗法》还曾介绍:“治淋巴结核:荔枝干果5~7枚,海带15克,以黄酒和水适量煎服。”《食物中药与便方》也有介绍,是在上述方法中再加入海藻15克,一同煎服。
俗称竹筒菜、粉菜,又叫龙须菜、江蓠。性寒,味甘咸,能清热、软坚、化痰。《本草纲目》中有发菜“治瘿结热气”的记载,患有淋巴结核或淋巴结炎者,食之最宜。
猫肉
性温,味甘酸,能补虚益气、软坚散结。《本草纲目》即有“治劳疰、鼠瘘”的记载。鼠瘘即指淋巴结核。《本草求真》中也说它“治瘰疬”,也是指淋巴结核。《补缺肘后方》中曾介绍:“治瘰疬有核,脓血出者:猫狸一物,料理作羹,如食法,空心进之。”可见,患有淋巴结核之人,常食猫肉,最为适宜。
1.每天取鲜土茯苓200克,水煎分2次服用,连用1周为1个疗程,1个疗程后停用1周,再进行第2个疗程,一般用1~3个疗程。
2.治淋巴结炎、淋巴结核、单纯性甲状腺肿:紫菜20克,鸡蛋2个,文蛤肉250克,绿豆粉丝60克,马蹄粉30克。先将马蹄粉用水调稀;鸡蛋去壳搅匀;文蛤肉洗净,放入锅内,加清水适量,文火煲熟,放入粉丝、马蹄粉、鸡蛋,煲沸后熄火,随即放入紫菜调味佐膳。
3.紫菜10克,水煎,一日两次服,或用紫菜泡汤,每日当菜佐食,连食一两个月。
4.紫菜萝卜汤:紫菜15克,白萝卜20克,加陈皮2小片,同煮汤,加少许食盐调味食用,治甲状腺肿大和淋巴结核。
5.用生芋头3公斤,晒干研末,另用陈海蜇300克(洗去盐)及马蹄300克,两味加水煮烂去渣,配入芋头粉制成丸如绿豆大,用温开水送服,每次6克,一日三次;或用鲜芋头洗净放锅内蒸熟剥去皮,酱油调味,每日当菜吃。治瘰疬,颈淋巴结核等症。
肺门淋巴结核传染吗有些肺部疾病是会传染的,比如像肺门淋巴结核传染吗?肺门淋巴结核既可以是原发性肺结核的一种亚型,也可以是肺内的结核病灶累及肺门淋巴结所致,如果为单纯的肺门淋巴结结核,那么是不会传染的,临床上除了会出现结核病的中毒症状,比如低热、盗汗、乏力等等,还可以出现颈部淋巴结肿大现象。肺门淋巴结
淋巴结核症状表现就是这些。如果淋巴结核患者的病菌检测呈阳性,那么就必须对淋巴结核患者使用过的物品进行消毒和处理,以防止传染给他人。
淋巴结核根据发病部位,主要有以下几种:颈部淋巴结核这是淋巴结核中最为常见的,女性多于男性。腹部淋巴结核一般由于全身播散或在肠结核的基础上,相继出现腹部淋巴结肿大。
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