卵巢癌如何进行化疗的,化疗的原则是什么

一、卵巢癌患者应如何进行化疗最合适

卵巢癌化疗：卵巢癌的化疗多采用早期、足剂量、间歇的方法，即在机体能够耐受的情况下，使用足够量的化疗药物，在癌细胞产生耐药之前，尽可能地将其杀灭。目前，国内常用的一线化疗方案为：铂类药物+环磷酰胺或泰素。虽然“多疗程化疗”曾一度被认为是卵巢癌化疗的特点，但现在看来，过度化疗（比如做十八九个疗程）也是不可取的，因为这样反倒可能增加肿瘤细胞的耐药性，而且副作用也很大。不过，卵巢癌病人化疗6—8个疗程还是必要的。

过去学术界曾一度认为，卵巢癌患者化疗应该在手术后进行，但最新的研究结果证实，在卵巢癌明确诊断后，中晚期患者可以先接受有限疗程的化疗，然后再进行手术。因为卵巢癌发现时，一般已经较晚，肿瘤分布广、体积大，想要通过手术将其完全切除，可能会累及小肠、膀胱等其他邻近脏器，这样损伤会很大。如果能在手术前化疗，则能大幅度提高手术切除率，尽可能减少对其他器官的损伤，提高治疗效果，让病人尽快恢复。

不过，术前化疗，也必须满足3个条件：首先，病人的腹水细胞要呈阳性，即确定有肿瘤细胞存在；其次，CA125水平要高，对化疗比较敏感；最后，手术完全切除肿瘤的可能性不大。这种化疗通常每3周进行1次，做1—2个疗程就可以了，最好是化疗配合生物制剂硒维康口嚼片一起进行，补硒调理身体，调节免疫，增强患者自身对化疗的耐受性，化疗前7天开始，进行大剂量补硒，可有效减轻患者的化疗反应，并维持白细胞稳定，辅助患者顺利完成治疗。

二、卵巢癌化疗的原则

A：如果患者需要化疗，需告知患者目前有多种化疗方式可供选择，包括静脉化疗、静脉联合腹腔化疗以及其他处于临床试验阶段的化疗方案（包括不同剂量和给药方案）。

B：开始化疗前，确保患者的一般状态和器官功能可耐受化疗。应密切观察和随访化疗患者，及时处理化疗过程中出现的各种并发症。化疗期间监测患者的血常规及生化指标。需要根据化疗过程中出现的毒性反应和治疗目标对化疗方案及剂量进行调整。

C：选择联合静脉和腹腔化疗者，有必要告知患者与单独进行静脉化疗相比，联合化疗的毒性反应如骨髓抑制、肾脏毒性、腹痛、神经毒性、消化道毒性、代谢系统毒性和肝脏毒性的发生率和（或）严重程度会更明显。

D：选择顺铂腹腔化疗和紫杉醇腹腔化疗/静脉化疗的患者肾功能必须正常，对腹腔/静脉化疗方案的后续毒性有良好的耐受性，同时不能有在化疗过程中会明显恶化的内科疾病（如既往存在神经病变）。

E：所有的化疗药物都可能引起药物不良反应，甚至是致命的，医生必须详细了解化疗药物反应的临床表现，熟悉化疗反应的处理方法。反应可能发生在药物输注过程中或输注完成后。常引起不良反应的化疗药物包括卡铂、顺铂、多西他赛、脂质体多柔比星、奥沙利铂以及紫杉醇。大多数药物反应是轻度输液反应（皮肤反应、心血管反应、呼吸或喉头紧迫感），但也可能发生更严重的过敏反应（如危及生命的过敏性休克）。患者发生的输液反应常见于使用紫杉醇时，但使用脂质体多柔比星时也可出现轻度反应。过敏反应常见于使用铂类药物时（卡铂、顺铂或奥沙利铂）。

三、卵巢癌化疗后吃什么好

1、热量和蛋白质（蛋白质食品）供给应充足：可以多吃一些牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、牛肉、兔肉、鱼肉、禽肉、豆制品等；如患者厌食油腻荤腥，可选吃奶酪、鸡蛋饼、咸鸭蛋等。平时还应多吃蜂蜜（蜂蜜食品），以及米、面等谷类食品。这是卵巢癌化疗后的饮食之一。

2、多吃增强免疫力的食品：如香菇、银耳、黑木耳、蘑菇等，以及动物肝、鱼肝油、胡萝卜、莴笋叶等富含维生素A和胡萝卜素的食物。这也是卵巢癌化疗后的饮食。

3、多吃新鲜水果蔬菜：如油菜、菠菜、番茄、洋葱、芦笋、山楂、鲜枣、小白菜、猕猴桃、海带等。如恶心严重，可以进食菜汁，也可以吃些清爽的凉拌菜和水果。

4、多吃增强免疫力的食品：患者多身体免疫力低下，所以要注重提高免疫力，多吃一些增强免疫力的食物，如香菇、银耳、黑木耳、蘑菇等，以及动物肝、鱼肝油、胡萝卜、莴笋叶等富含维生素A和胡萝卜素的食物；除此之外还可以适当活动增强抵抗力。

四、腹部增大警惕卵巢癌

卵巢癌初期没有明显征兆

很少人知道腹胀可能是卵巢癌的征兆，卵巢癌初期并没有明显征兆，且容易与肠胃不适混淆，难以察觉病情，以致求诊者多属晚期。医学界仍未能清楚了解卵巢癌的成因，但相信与卵巢每月都需要排卵，而有机会损坏卵巢表皮有关。如果出现肠塞、便秘、腹胀、腹部积水、小便频密、食慾下降或恶心及呕吐等症状，便极有可能患上卵巢癌。

腹部增大警惕卵巢癌

宫颈、宫体、外阴及阴道等与体表相连，易摸及或查到，而卵巢位于盆腔深部，早期肿瘤一般没有明显症状，难以引起注意，等到患者自己发觉再就医，若为恶性，常已不是早期，所以应提高警惕。青少年健康观念不强，易把腹胀、腹痛当成胃肠功能不好等，而把腹部增大视为肥肚腩。提醒广大女性，如发现月经异常，腹胀，腹部增大，特别是别的地方不肥，就肥肚腩，而且增长速度较快，就要警惕了。