狼疮性肾炎的分类是怎样的

肾脏是我们身体中比较重要的一个器官，往往也特别容易出现一些问题，其中肾炎就是生活中发病率极高的一种疾病，它不仅会严重地给我们带来一种剧烈的疼痛感，而且还会影响到我们的身体健康，其中狼斑狼疮性肾炎就是生活中比较常见的一种肾脏疾病，它会严重的影响到身体的健康，如果不及时治疗也会疾病变得越来越严重，下面一起了解一下狼疮性肾炎的分类是怎样的。

狼疮性肾炎的日常护理

1、狼疮性肾炎的日常护理该怎么做呢?饮食护理：应进高热量、高维生素、低盐饮食，除肾功不全外可给高蛋白饮食，有条件可长期服用牛奶，尤其是初乳，因初乳中含大量抗体，可增加机体免疫力。

2、狼疮性肾炎的日常护理该怎么做呢?日常护理：户外活动时面部可涂氯喹冷霜，穿长袖衣裤，戴宽边帽，减少阳光照射，以免皮损加重。室内应有窗帘。做好口腔护理，可用4%苏打水漱口以预防霉菌感染，已有口腔霉菌感染，可口含制霉菌素50万单位日三次，或用1～4%克霉唑溶液漱口，每日3～4次。

3、狼疮性肾炎的日常护理该怎么做呢?用药护理：狼疮性肾炎治疗专家，应指导病人正确使用糖皮质激素。病情控制后，可采取每日或隔日上午7：00～8：00时服药，以减少药物对肾上腺皮质的抑制作用，且采取逐量减药的方法，以免引起“反跳”现象。

4、狼疮性肾炎的日常护理该怎么做呢?要防治感冒和感染： 一旦出现感染应，及时大量应用抗生素。狼疮性肾炎患者在家护理时，要时刻防治感冒，注意御寒保暖;如果感冒后，要遵照医嘱，服用肾毒性小的感冒药，如维C银翘片、双黄连口服液、板蓝根冲剂等。

狼疮性肾炎的分类是怎样的

(1)轻度损害型。除尿常规异常外，其他表现不明显，蛋白尿在+或++之间，尿蛋白定量每日2克以下，常有管型及镜下血尿，白细胞也常增多，这是狼疮性肾炎分型中症状最轻的一种。

(2)肾病综合征型。临床上呈典型的肾病综合征表现，大多伴有中� �程度以上的肾功能损害，常有贫血、高脂血症，特别是高胆固醇血症一般较轻。尿常规和一般肾病综合征相似，但红细胞显著增多，内生肌酐清除率一般降低。

(3)肾功能减退型。有较明显的肾功能减退，不少病例在肾功能接近衰竭时蛋白尿、血尿仍明显，且有显著的肾病综合征表现，表示病变仍持续活动。患者可有高血压。本型病情发展较快，可能在较短时间内进入尿毒病。

(4)急进型。该种在狼疮性肾炎分型中病情发展最为迅速，肾功能很快恶化，尿蛋白、红细胞管型增多，常伴发热及其他红斑狼疮活动表现。常在短期内进入肾功能衰竭。

上面就是对狼疮性肾炎的分类是怎样的介绍，通过了解之后我们知道狼疮性肾炎的种类也是多种多样的，所以在选择治疗方法的时候也要结合疾病的类型和病情进行选择，另外患有狼疮性肾炎平时尽量不要晒太阳，这样会带给我们更多的痛苦，会使疾病变得特别严重，饮食上也尽量不要吃含蛋白质高的食物。

狼疮性肾炎饮食注意

1、狼疮性肾炎患者忌高脂食物

狼疮性肾炎患者如果同时伴有高血压和贫血的症状，因为脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能，动物脂肪对该病有很多的不利影响，故慢性肾炎病人不宜过多食用。但是如果患者没有脂肪的摄入，还造成营养不良，机体会变得更加虚弱，故在日常生活中可用植物油代替，每日60克左右。

2、狼疮性肾炎患者限制食盐

每日盐的摄入量应控制在2-4克以下，以防水肿加重和血容量增加，发生意外。高血压患者不能够过量使用钠盐，同时水肿和血容量、钠盐的关系极大。狼疮性肾炎患者如进食过量的食盐，因为该病导致肾脏的排尿功能受损，所以常会加重水肿症状，血容量增大，造成心力衰竭，故必须限制食盐，给予低盐饮食。

3、狼疮性肾炎患者忌用强烈调味品

忌食辛辣，如强烈调味品胡椒、芥末、咖胆、辣椒等对肾功能不利。

=狼疮性肾炎患者限制含嘌呤高及含氮高的食物

因为这些食物中含嘌呤高及含氮高，在肾功能不良时，其代谢产物不能及时排出，对肾功能有负面影响。这些食物包括 菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等。

5、狼疮性肾炎患者限制植物蛋白质

狼疮性肾炎的患者应根据肾脏受损的程度来确定蛋白的摄入量。病人出现少尿、水肿、高血压和氮质滞留时，每日蛋白质的摄人量应控制在20-40克，以减轻肾脏的负担，避免非蛋白氮在体内的积存。豆类及豆制品是一种高含量的植物性蛋白包括黄豆、绿豆、蚕豆、豆浆、豆腐等。因为植物蛋白质中含大量的嘌呤碱，能加重肾脏的中间代谢，故不宜用豆类及豆制品作为营养补充。

狼疮性肾炎检查诊断

1、尿常规检查可有不同程度的尿蛋白、镜下血尿、白细胞、红细胞及管型尿。

2、多数有中度贫血，偶呈溶血性贫血、血白细胞下降，血小板多数少于100×109/L，血沉较快。

3、免疫学检查：血清多种自身抗体阳性，γ-球蛋白显著增高，血循环免疫复合物阳性，低补体血症，尤其在活动期。血红斑狼疮细胞阳性，皮肤狼疮带试验阳性。

4、重型活动性狼疮性肾炎伴有可逆性的Ccr不同程度下降、血尿素氮和肌酐升高、血白蛋白降低或肝功转氨酶增高;终末期狼疮性肾炎Ccr明显下降和血肌酐、尿素氮显著升高。

5、影象学检查：B超示双肾增大提示急性病变;部分病人合并肝、脾肿大或心包炎。

6、肾活检可了解病理类型、病变活动性和决定治疗方案。以肾脏损害为首发表现的系统性红斑狼疮，肾活检有助于确诊。

狼疮性肾炎治疗

1、狼疮性肾炎的治疗基于临床表现、实验室和肾活检资料。对于轻症系统性红斑狼疮(如仅有皮疹、低热或关节症状等)和免疫血清学检查异常，若尿检正常、肾活检显示肾小球正常或轻微病变者，酌情用非甾体类抗炎药改善症状，一般无需用糖皮质激素或细胞毒药物，密切追踪病情变化;若尿检异常、肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化者，用中、小剂量糖皮质激素(如 强的松20～40mg/d)，酌情加用细胞毒药物或雷公藤制剂。

2、重型系统性红斑狼疮(如高热、关节痛、无力和/或病变迅速累及浆膜、心、肺、肝、造血器官和其它脏器组织)伴急性肾炎综合征或急进性肾炎综合征，肾活检显示弥漫增生性肾小球肾炎或新月体性肾炎，肾功能进行性减退时，应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗;或甲基强的松龙冲击治疗，每日1.0g，静点3～5日为一疗程，继以中等剂量的强的松维持，必要时7～10天后可重复一次，一般不超过3个疗程。当上述方法效果欠佳或病情较重时，可考虑血浆置换疗法;不能用CTX者可试用环胞霉素A、霉酚酸酯等。伴有急性严重肾功能不全、严重高血容量、心力衰竭时应紧急透析，使其渡过危险期，为药物治疗创造条件和争得时间。

3、表现为无症状蛋白尿(尿蛋白>2g/24h)者可用糖皮质激素，酌情加用细胞毒药物，雷公藤制剂与强的松合用亦有一定疗效;表现为无症状血尿者，可用雷公藤制剂(常规剂量或双倍剂量)或CTX治疗。有条件者最好根据肾脏病理类型选择用药。

4、呈肾病综合征者，但尿中红细胞不多，肾功能稳定，或肾活检显示膜型狼疮性肾炎，应首选强的松0.8～1.0mg/kg.d，若2～4周后效果不佳时，加用CTX，若伴有肾功能减退，严重高血压，肾活检显示肾小球增生明显或发生病理类型转变时，则应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗。

5、对于固定不变的蛋白尿而无系统性红斑狼疮表现者、或氮质血症而肾脏病理以慢性病变为主者，一般不要长期用强的松和细胞毒类药物治疗。

6、终末期狼疮性肾炎按慢性肾衰处理。

7、一般治疗：包括休息、饮食、利尿、降血压、抗凝和防治各种并发症等，应根据患者的病情参考原发性肾小球疾病的治疗。

8、中医中药辨证施治可提高疗效、减少症状和减少西药的副作用。

疾病百科|>

温馨提示：
加强锻炼，避免日光暴晒。

  狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害，同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。狼疮肾炎(LN)是SLE的重要临床组成部分。肾脏受累的临床表现有蛋白尿、红细胞尿、白细胞尿、管型尿及肾小球滤过功能下降和肾小管功能减退。肾脏损害的严重程度与SLE的预后密切相关，肾脏受更多>>