生活中我们不难发现患有甲状腺疾病的人是越来越多,甲状腺疾病严重的威胁着我们的生活质量,很多人都呼喊着注重高品质的生活,但是只身体健康才能保证生活的品质,甲状腺瘤是我们经常能听人说的疾病,但是我们由于缺乏对这种话疾病的了解,那么甲状腺肿瘤的病因有哪些?下面为大家做详细的介绍。
1、良性甲状腺瘤本身并不严重,一般瘤体小时无明显症状。但是,如果不及时治疗,瘤体会日益增大,个别瘤体较大的患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。此外,良性甲状腺瘤有10%~20%的恶变率,所以发现后应尽早治疗。
2、恶性甲状腺肿瘤的症状即甲状腺癌,多数属低、中度恶性,患病后患者存活率比较高。手术后平均5年生存率为83%~95%。但是,少数患者为高度恶性(即未分化癌),严重危及生命,所以应予以重视,及时治疗。
1、碘:碘一直都是甲状腺疾病的常见病因,缺碘或者高碘可能会导致甲状腺瘤,但是一直未被正是,但是有关研究资料显示地方性甲状腺肿的流行地区,甲状腺瘤的发病率较高,经补充碘,地方性甲状腺肿的发病率得到控制后,甲状腺瘤的发病率亦随之下降。在缺碘地区发病多为甲状腺滤泡癌而高碘地区为乳头状癌,但这些原因均有待深入研究。
2、内分泌紊乱:有研究提示下丘脑-垂体-甲状腺轴系统平衡失调和甲状腺瘤的发生有一定关系,动物实验表明,人为地造成大鼠血中促甲状腺激素水平处于高水平状态时,甲状腺瘤的发生率会增加,而加用甲状腺片后,可使其发病率下降。雌性激素亦有可能是致癌因素之一。
3、放射线损伤:婴幼儿期头颈部放射线外照射,是甲状腺瘤发病的重要因素,被照射的小儿年龄的愈小,发生癌变的危险性愈高,女性一般较男性为高
4、一些甲状腺增生性疾病:如腺瘤样甲状腺肿、功能亢进性甲状腺肿、多年生长的甲状腺腺瘤,均可发生癌变。
1、病史中注意肿瘤发现时间、初发部位及生长速度,有无气管与食管受压、咳嗽、声音嘶哑等症状,有无甲状腺功能亢进表现,有无头、颈部放射治疗吏 及家族史。
2、体检注意肿瘤系位于一叶或整个甲状腺,准确记录其大小、形状、活动度、硬度、吞咽时上下移动的程度。详查肿瘤与邻近组织和器官(如锁骨、颈动脉、食管、气管、喉等)的关系。颈淋巴结有无肿大,详记其数目、部位、性质及移动性。
3、必要时作颈、胸部X线检查,观察喉、气管的位置及移位方向和程度,确定肿瘤有无向胸骨后延伸和肺部转移。
4、不易确诊时,可作下列检查:B超,甲状腺核素扫描;测血清抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体、免疫球蛋白、T3、T4、甲状腺球蛋白(Tg)、TSH等。
7、注意恶性肿瘤与慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿等鉴别,必要时作细针抽吸细胞学检查或手术活检。
诊断鉴别
甲状腺肿瘤分良性和恶性两类。良性中多为腺瘤,恶性中多为癌,肉瘤极为少见。
(一)甲状腺腺瘤:甲状腺腺瘤是甲状腺最常见的甲状腺良性肿瘤。此病在全国散发性存在,于地方性甲状腺肿流行区稍多见。
⒈病理及临床特点:甲状腺腺瘤病理上可分为滤泡腺瘤和乳头状囊性腺瘤两种。前者较常见。切面呈淡黄色或深红色,具有完整的包膜。后者较前者少见,特点为乳头状突起形成。
患者多为女性,年龄常在40岁以下,一般均为甲状腺体内的单发结节,多个者少见。瘤体呈园形或卵园形,局限于一侧腺体内,质地较周围甲状腺组织稍硬,表面光滑,边界清楚,无压痛,随吞咽上下活动,生长缓慢,大部分病人在无任何症状。乳头状囊性腺瘤有时可因囊壁血管破裂而发生囊内出血。此时,肿瘤体积可在短期内迅速增大,局部有胀痛感。
⒉诊断及鉴别诊断:甲状腺腺瘤的诊断主要根据病史、体检、同位素扫描及"B"型超声等检查确定。但甲状腺腺瘤应与其他甲状腺结节相鉴别。
甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的单发结节在临床上有时不易鉴别。以下两点可供鉴别时参考:①甲状腺腺瘤经多年仍保持单发,结节性甲状腺肿的单发结节经一段时间后,多变为多个多节。②术中两者区别明显,腺瘤有完整包膜,周围组织正常,界限分明;结节性甲状腺肿单发结节则无完整包膜,且周围甲状腺组织不正常。
以下几点可做为与甲状腺癌鉴别时参考:①儿童或60 岁以上的男性患者应考虑甲状腺癌的可能,而甲状腺腺瘤多发生在
40岁以下的女性患者。②甲状腺癌结节表面不平,质地较硬,吞咽时活动度小,且在短期内生长较快。有时虽然甲状腺内结节较小,但可扪及同侧颈部有肿大淋巴结。甲状腺腺瘤表面光滑,质地较软,吞咽时上下活动度大,生长缓慢,多无颈部淋巴结肿大。③131碘扫描或核素γ照像甲状腺癌多表现为冷结节,而甲状腺腺瘤可表现为温结节、凉结节或冷结节。且冷结节?quot;B"超检查多为囊性表现。④手术中可见甲状腺癌没有包膜与周围组织粘连或浸润表现,而甲状腺腺瘤多有完整包膜,周围甲状腺组织正常。
预防地方性甲状腺肿疾病可能对本病的预防有效。
⒈宜多吃含碘量高的食物,如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼。
⒉宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃。
⒊宜多吃具有增强免疫力的食物:香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山苭。
那麼甲状腺瘤的饮食有哪些不能食用的呢?
⒈忌烟、酒。
⒉忌肥腻、油煎食物
一、得了甲状腺瘤会出现什么症状1,颈前鄂肿块颈前有结块肿大是本病最基本的临床特征,也是诊断本病的主要依据。但甲状腺肿大可见于多种甲状腺疾病,不一定是甲状腺肿瘤,所以临床望诊和触诊对本病的诊断具有重要作用。若触及表面不光滑,边缘不清楚,并且固
一、甲状腺肿瘤的概述甲状腺肿瘤是头颈部常见的肿瘤,女性多见。症状为颈前正中肿块,随吞咽活动,部分病人还有声音嘶哑和吞咽困难、呼吸困难。甲状腺肿瘤种类多,有良性和恶性,一般来说,单个肿块,生长较快的恶性可能性大,年龄越小的甲状腺肿块恶性可能性
但大多数甲状腺肿患者甲状腺功能在正常范畴,临床无甲状腺功能紊乱的表现。3.基因诊断FNAC和B超检查可以明确甲状腺肿瘤的诊断,通过FNAC提供的细胞学证据是术前诊断甲状腺癌的最佳办法,FNAC的准确性依赖于训练良好,通过检测甲状腺肿瘤细胞不同的基因表达,进而判断甲状腺肿物的良恶性成为可能。
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