更新时间:2024-08-13 22:19:31

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卵巢多功能综合症有什么症状

BY:大叔18岁 2024-08-13 22:19:31 535 ℃

多囊卵巢综合征其实是危害巨大的疾病的了。而且往往病人的话有陆陆续续的稀发排卵的症状的了。当然一些人的话,往往是一种无排卵的症状的了。当然了,甚至的话,往往也是一种高雄激素的症状,如果进一步的检查的时候,发现也是胰岛素抵抗的症状的了。卵巢多功能综合症有什么症状?

多囊卵巢综合症的发病原因

1.PCOS非遗传学理论

研究认为孕期子宫内激素环境影响成年后个体的内分泌状态,孕期暴露于高浓度雄激素环境下,如母亲PCOS史、母亲为先天性肾上腺皮质增生症高雄激素控制不良等,青春期后易发生排卵功能障碍

2.PCOS遗传学理论

此理论的主要根据PCOS呈家族群居现象,家族性排卵功能障碍和卵巢多囊样改变提示该病存在遗传基础。

高雄激素血症和(或)高胰岛素血症,可能是PCOS家族成员同样患病的遗传特征,胰岛素促进卵巢雄激素生成作用,亦受遗传因素或遗传易感性影响。稀发排卵、高雄激素血症和卵巢多囊样改变的家族成员中,女性发生高胰岛素血症和男性过早脱发的患病率增高。

细胞遗传学研究结果显示PCOS可能为X连锁隐性遗传、常染色体显性遗传或多基因遗传方式。通过全基因组扫描的发现最大量的与PCOS相关的遗传基因,如甾体激素合成及相关功能的候选基因、雄激素合成相关调节基因、胰岛素合成相关基因、碳水化合物代谢及能量平衡的候选基因、促性腺激素功能及调节的候选基因、脂肪组织相关的基因以及慢性炎症相关基因。

卵巢多功能综合症有什么症状

多囊卵巢为特征的内分泌紊乱症候群。病征包括月经稀发闭经、慢性无排卵、不孕、多毛及痤疮等。因持续无排卵,严重情况下会使子宫内膜过度增生,增加子宫内膜癌的风险。治疗方案选择非常复杂,针对不同症状改善和生育要求而不同。需要长期的关注。

1.月经异常

月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期,为初潮后不规则月经。

2.多毛

< p>较常见,发生率可达69%。由于雄激素升高,可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度与雄激素平不成比例。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大出现喉结男性化征象。

3.不孕

由于长期不排卵,患者多合并不孕症,有时可有偶发性排卵或流产,发生率可达74%。

4.肥胖

体重超过20%以上,体重指数≥25者占30%~60%。肥胖多集中于上身,腰/臀比例>0.85。多自青春期开始,随年龄增长而逐渐加重。

5.黑棘皮症

阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤褶皱部位出现灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,质地柔软。

6.卵巢增大

少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢,大多需B超检查确定。

女性从哪些方面预防多卵巢综合征

一、饮食结构

预防多囊卵巢综合症,关注你的饮食结构你的体内堆积的脂肪越多,危险系数越大。低脂低糖低热量饮食,优化饮食结构,均衡营养才有助于健康。多囊卵巢综合症的诊断标准是持续性无排卵、高雄激素、具有高雄激素的临床特征如多毛等,还需排除其他病因所致,根据你上述提供的检查结果只能初步诊断为多囊卵巢综合症,有待进一步完善检查确定诊断。治疗方案需要根据年龄、是否有生育要求、卵巢的变化等确定,有的药物治疗,有的需要手术治疗。同时应加强锻炼、控制饮食从而控制体重,有利于降低雄性激素水平恢复排卵及生育功能。

二、激素调节

多囊卵巢综合症的预防,雄激素过多是多囊卵巢综合症的基本特征,多囊卵巢综合症尚可有以下激素的明显升高,包括睾丸酮,游离睾丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游离雌二醇,雌酮及空腹胰岛素。多囊卵巢综合症常见于青春期及生育期妇女,月经很有规律、周期为3~6个月或一年不等,少数人月经量过多或有不规则出血。多囊卵巢综合症病人常长小痘痘,主要分布在面部、乳房周围、下腹部等。另外,受雄激素刺激,腋毛、阴毛、四肢的毛发增长,多毛发生率占了17%~18%,而痤疮发生率则有60%。更让爱美的女孩子心烦的是,患了这种病,40%~60%体重会超标。因为肥胖的发生与多囊卵巢综合症的发生发展存在相互促进的作用。多囊卵巢综合症实际是她的卵巢功能不好以后,卵泡的排卵就不规律,首先,这个卵泡要能长到受孕优势,而且能破, 往她的卵长不到受孕优势,因为她排的不是一个,有可能是多个,而且都长不到受孕优势,所以就有可能造成不孕,但是多囊卵巢综合症如果是不孕的话,还有可能是别的原因造成的,所以要做全面的诊断以后,再做全面的治疗。

三、低脂低糖低热量

多囊卵巢综合征的核心病机是由于卵泡不能发育成熟和卵泡壁的过度增生不能破裂导致卵泡闭锁” 。而中医又认为,卵子是肾所藏之“阴精”,卵子的发育及成熟与肾精充盛密切相关,肾阴是其生长发育的物质基础,是卵子发育成熟的前提条件,而卵子的排出叉离不开肾阳的鼓动,肾阳是卵子排出的内在动力,苦肾阳不足,卵子缺乏内在动力而出现排卵功能障碍。

多囊卵巢综合征的鉴别诊断

1.库欣综合征

各种原因导致肾上腺皮质功能亢进。典型表现有满月脸,水牛背,向心性肥胖皮肤紫纹,多毛,痤疮,高血压以及骨质疏松糖耐量异常皮肤色素沉着,多伴有男性化表现。实验室检查显示皮质醇正常的昼夜节律消失,尿游离皮质醇增高。过夜小剂量地塞米松抑制实验是筛选本病的简单方法,如用药后皮质醇下降50%(L),可排除库欣综合征,如皮质醇>390nmol/L,又无引起假阳性的因素存在,则可能是库欣综合征。

2.先天性肾上腺皮质增生(CAH)

常染色体隐性遗传病。最多见的为先天性21-羟化酶及11β-羟化酶缺乏症。此类患者不能合成糖皮质激素,垂体ACTH失去抑制,肾上腺皮质增生,造成酶前代谢产物——17α-羟孕酮、17α-羟孕烯醇酮及其代谢产物孕三醇堆积,雄激素分泌增多。患者染色体46,XX,性腺为卵巢,内生殖器有子宫及输卵管,但在过多雄激素的作用下外生殖器和第二性征有不同程度的男性化表现,因胎儿期已受过多雄激素影响,故出生时已出现生殖器发育的异常。少数患者为迟发性肾上腺皮质增生,临床表现多延迟到青春期后出现,可表现为缓慢性进行性多毛、月经稀发、无明显生殖器畸形。实验室检查显示血清T和A水平升高(T>2.8nmol/L,A>9.5nmol/L),血清皮质醇水平多正常,17α-羟孕酮升高(>9.1nmol/L),但迟发性患者17α-羟孕酮的基础水平可在正常范围内,但ACTH兴奋试验后其水平显著高于正常,此最具诊断价值。

3.卵巢男性化肿瘤

此 肿瘤包括睾丸母细胞瘤、门细胞瘤、类脂质细胞瘤、颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤。多发生于30~50岁之间。患者发病前月经及生育能力正常,发病后出现明显的男性化表现、闭经和不孕。实验室检查雄激素水平升高,主要是T和A升高(T>7nmol/L,A>21nmol/L),且大多数肿瘤分泌雄激素既不受ACTH的调节,也不受促性腺激素的调节。B超是检查此病的较好方法,CT或MRI也可协助诊断。

4.肾上腺肿瘤

肾上腺皮质的良性和恶性肿瘤均可导致雄激素增多,肿瘤的生长和分泌功能为自主性,不受垂体ACTH的控制,也不受外源性糖皮质激素的抑制。对于外源性ACTH的刺激,肾上腺癌一般不反应,腺瘤有时可反应。患者多毛及其男性化表现发展迅速,并伴有糖皮质激素或皮质激素分泌过多所致的周身代谢异常。CT或MRI对肾上腺肿瘤很敏感,可定位并显示对侧肾上腺萎缩

5.卵泡膜细胞增生征

这种病变类似于PCOS,但有所区别。在卵巢间质中,有弥散性的黄素化卵泡膜细胞小岛,分泌过多的雄激素。卵巢卵泡少,原始卵泡由于脂肪性变而退化,故数目较PCOS少。间质增生显著,卵巢更为实性。

6.高泌乳素血症

有研究发现肾上腺细胞膜上有泌乳素受体,泌乳素可刺激肾上腺雄激素的分泌,泌乳素水平升高通常伴有血清DHEA及DHEA-S升高,此症患者肥胖通常是弥漫性肥胖,下半身肥胖多明显。另外约20%的垂体泌乳素腺瘤妇女有多毛症和痤疮。

7.药物因素

主要是雄激素,其次是糖皮质激素或孕激素的长期或大量应用。可出现多毛,表现为女性出现胡须体毛增多,甚至其他男性化表现。非激素类药物,如苯妥英钠、大仑丁、二氮唑、合成甾体类、达那唑等也可诱发,特点是停药后症状逐渐消失,用药史是诊断的主要依据。

8.中枢神经性因素

某些脑炎、颅外伤、多发性脑脊髓硬化症松果体肿瘤等疾病,可促使雄激素分泌增多,而出现多毛,通常无其他男性化表现。

9.应激因素

应激时,下丘脑的促肾上腺激素释放激素(CRH)增加,使垂体分泌ACTH增加,对肾上腺皮质产生过度刺激,可出现雄激素增加。

10.妊娠期高雄激素表现

妊娠期大量的绒毛膜促性腺激素可使卵巢有极度的黄素化或刺激门细胞,产生雄激素增加,引起多毛。

11.异位ACTH肿瘤

临床上较少见,是由于肾上腺以外的癌瘤产生有生物活性的ACTH,刺激肾上腺皮质增生。最常见的是肺燕麦细胞癌(约占50%),其次为胸腺瘤和胰腺瘤(各约占10%),其他还有起 源于神经脊组织的瘤、甲状腺髓样癌等。

盘点多囊卵巢综合征的食疗方法

1、归参炖母鸡:嫩母鸡1只活宰,取鸡肉,切块,与当归身15克、党参30克、生姜10克同入炖盅,加沸水适量、烧酒少许,炖盅加盖,隔水文火炖3-4小时,调味,食鸡饮汤。功能:补气养血,调理月经。主治血虚气弱型多囊卵巢综合症。症见月经延后,经行量少、色淡质稀,面色萎黄眩晕心悸或产后血虚眩晕

2、白鸽鳖甲汤:白鸽1只去毛、内脏,鳖甲50克打碎后纳入白鸽腹,同入锅加水1升,武火煮沸后改文火煲1-2小时,待鸽肉煮烂调味。食肉饮汤,1次/日。功能:主治肝肾阴虚型多囊卵巢综合症,症见月经稀发,迟迟不来,腰膝酸软午后潮热手足心热盗汗,烦躁易怒,失眠多梦

3、乌骨鸡鸡血藤汤:乌骨鸡250克宰后去毛、肠杂,斩件,放滚水中煮5分钟,取出过冷,与鸡血藤30克(斩碎)、生姜10克、红枣4个(去核)同入锅,加清水适量,武火煮沸后改文火煲2小时,调味食。功能:补血活血,调理月经。主治血虚兼瘀滞型多囊卵巢综合征;症见月经稀发,经行量少、色紫红、时有血块,则有腹痛,面色萎黄,眩晕心悸。亦可用于出血后之贫血

4、当归田七炖鸡:功能补血调经,祛瘀止痛。主治血虚有瘀型;症见经行腹痛,月经量少、色暗黑、有瘀块,甚至闭经,眩晕心悸,面色苍白妇科检查发现卵巢增大。

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