产后1周左右时间里,产妇的身体发生了急剧的变化,这个时候产妇自己和家人一定要注意观察。尤其是前3天,因为这段时间往往是产后并发症的高发时期。如果及早发现,就可以及早治疗,不会给产妇和宝宝带来很大的麻烦。同时了解什么是正常的变化,可以消除妈妈的顾虑,消除对自己不必要的担心,以便更好地投入到照顾宝宝的工作中去。下面来了解下。
“生命在于平衡,科学补水是关键点”。产妇分娩后,体力消耗大,大量丢失水分,加上易出汗和分泌乳汁,需水量要高于常人。因此,在饮食方面,除了每餐食物做到干稀搭配、比例适当外,还要注意摄入足够的水分。否则,会影响身体的正常运转。
水对人体有“内洗涤”的作用,产妇适当补充水分,可以促进食欲,刺激肠蠕动,有利于定时排便,防止便秘。另外,水是体内的重要溶剂,各类营养素在体内的吸收和运转均离不开水。在正常的情况下,母乳的水分含量约为87%。
研究表明,产妇每天摄入水量与乳汁分泌量有密切关系。产妇摄入适量的水分,对乳汁的分泌帮助很大,若水分不足,直接影响乳汁分泌量。因此,为了提高乳汁分泌量,产妇应养成在哺乳前或两次哺乳之间喝1杯开水、果汁或牛奶的习惯,摄取足够的水分,这样有利于乳汁的分泌,更加有利于哺乳。
体温:大多在正常范围,偶尔产后1天内体温稍有升高,但一般不超过3 8℃,多在2 4小时后降至正常。可能与产程延长或过度疲劳有关。如体温超过3 8℃,要考虑是否有产褥感染的可能。
脉搏:较缓慢,60~70次/分,与子宫胎盘循环停止及卧床休息等原因有关。脉搏过快时要考虑是否有发热、产后出血引起休克的早期症状。
呼吸:14~16次/分,是因产妇多由妊娠期胸式呼吸转变为胸腹式呼吸。
产后宫缩痛:是指产褥早期,因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛。一般在产后1~2天出现,持续2~3天后自然消失。经产妇比初产妇多见。哺乳时反射性的子宫收缩使疼痛加重。
恶露:产后随着子宫蜕膜的脱落,血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称为恶露。恶露分为3种:血性恶露、浆液恶露、白色恶露。本书将在下面章节具体谈到。
会阴切口疼痛拆线后自然消失
在产后的3天内有会阴切口处水肿,活动时疼痛,伤口拆线后自然消失。初产妇多见。
由于产后胃液分泌减少,胃肠肌张力及蠕动减弱,加之产时疲劳,产妇多食欲不佳,喜进流质、半流质等清淡饮食,一般1 0天左右恢复。也有产妇因产程中进食少,产后腹腔压力降低,产后有饥饿感,食欲增加。
产褥早期易大量出汗及泌尿增多
产褥早期,大量多余的组织间液需要排泄,使皮肤排泄功能旺盛,大量出汗。尤其是睡眠和初醒时明显,产后1周好转。
产后2~3天,由于机体要排出妊娠时潴留的水分,产妇往往多尿。但因分娩过程中膀胱受压,使其黏膜水肿充血,肌张力降低,加之会阴切口疼痛,产妇容易发生排尿困难、尿潴留及尿路感染。
产褥期容易发生便秘,这是因为产妇卧床多、活动少、肠蠕动减弱,腹直肌及骨盆底肌松弛的缘故。
哺乳时尤其是初产妇在最初几天容易发生乳头皲裂,大多是因为产前乳头准备不足或产后哺乳姿势不当引起。乳头皲裂时,表现为红、局部糜烂或裂开,有时有出血,哺乳时疼痛。
产后哺乳延迟或没有及时排空乳房,产妇可有乳房胀痛,触时加重,触摸乳房时有坚硬感。
1、产后就要在床上活动,如翻身、抬腿、收腹、提肛等,顺产8~12小时即可下床活动。
2、顺产的产妇,分娩后4小时就要排尿,产后6小时要排出尿,24~48小时排大便。
3、正常分娩的产妇,可以轻易在肚脐下触摸到一个硬块,即子宫的位置。当子宫变软时,用手掌稍施力量于子宫位置环行按摩,使子宫硬起,则表示收缩良好。当子宫收缩疼痛厉害,则暂时停止按摩,可采俯卧姿势以减轻疼痛,若仍疼痛不舒服,影响休息及睡眠,可通知护理人员。
4、分娩后2小时内在分娩室观察,此期间最易出血,所以特别要注意,分娩后2~24小时在病房观察,仍有出血的可能,你可以自己按摩子宫, 能减少出血。这天会因为伤口和子宫收缩而会引起疼痛,可采取仰卧位休息。
5、分娩是体力消耗较大的过程,会感到疲倦,会不知不觉地睡意袭来,这时要抓紧时间休息,可闭目养神或打个盹儿,但不要熟睡,因为你还要照顾宝宝,要给宝宝喂第一次奶。
6、宝宝出生后半小时内就要给宝宝喂第一次奶,同时跟宝宝进行皮肤接触。这有利于刺激乳腺分泌,对母亲子宫的恢复很有好处。
7、有些产妇看到自己的宝宝会心花怒放,情绪高涨,还有一些产妇因宝宝性别或宝宝有不好,情绪低落,甚至沮丧,这都会影响子宫收缩,引起产后出血。
8、生孩子后会感到饥肠辘辘,可吃些不刺激又容易消化的食物,如红糖小米粥、红枣大米粥、鸡汤面条、鲫鱼汤面叶、煮鸡蛋等。吃过食物后,可美美地睡上一觉。
9、恶露是指由子宫所排出的分泌物,产后1~3天,量多、颜色较红,以后颜色减淡、量少,10天后呈淡黄色,一般在4~6星期会完全消失。若恶露有大血块、恶臭或鲜血流出等异常现象,应立即通知医护人员。
10、护理人应富有高度责任心和爱心,多给她们鼓励和支持,并尽早地向乳母讲解早期母乳喂养的一些常遇问题,消除她们的紧张心理,使母乳喂养取得成功,有一良好开端。
11、产妇第一次下床,可能因姿势性低血压、贫血或空腹造成血糖下降而头晕,宜有家属或护理人员协助及陪伴。下床动作要慢,先坐于床缘,无头晕再下床。
12、大多产妇是初次生宝宝,没经验,对于宝宝不了解而产生一种自觉没用之感觉,如喂奶、换尿片、哭啼等,如缺少了家人和医护人员的安慰、帮助,易引起极度紧张,感到孤立无援,再加上严重睡眠不足,会影响产妇产后的情绪,严重的会在产褥期内出现抑郁症状。
13、产后由于腹压消失、饮食中缺少纤维素、产妇的卧床都可促成肠蠕动减弱,排空时间延长,会阴切口的疼痛使得产妇不愿意作排便的动作,产褥期出汗又多,以上原因均易导致便秘。故产妇在产褥期应以易消化的半流质食物为主,特别注意多吃含纤维素多的新鲜水果和蔬菜,适当下床活动,并养成每日按时排便的良好习惯。必要时可以口服蜂蜜、香蕉等,以促进肠蠕动。肛门内开塞露也可以使用,缓解大便秘结。
14、由于会阴伤口疼痛及生产时膀胱和尿道受 及压迫,可能在产后有解小便或解不干净的感觉,产妇应于产后2小时开始解小便,若解小便不通畅,请通知护理人员协助。
15、产后24小时后即可以用热水坐浴,帮助血液循环。方法是准备一个洗澡盆,放半盆水,坐泡在水中,每天3~4次,一次约10~15分钟,泡至伤口愈合为止。浸泡前后要先清洗会阴。
分娩后的6—8周,医学上称为“产褥期”,民间叫“坐月子”,这段时间是产后恢复健康的关键时期,产妇应特别注意以下保健:
(一)要充足的睡眠和休息。
分娩时产妇体力消耗很大,不时地看护婴儿更易疲劳,若不注意休息睡眠,易加快衰老,不仅肌肉松弛,还能出现黑眼圈,所以产后头两天要注意休息不能累,3—4天后也只能在室内做些短时间的轻微活动。会阴破裂严重的,至少要卧床休息一星期。过早地参加较重劳动,易出现子宫脱垂,应特别注意。
(二)要注意卧床姿势。
产后子宫内的血液、脱落的组织及黏液混在一起经阴道流出称为恶露,产后3—7天最多,若总是仰卧,不但易出现子宫后倒,引发腰痛白带增多,恶露也不易排出。因此睡姿应取侧卧位和俯卧位。
(三)居室要通风,产妇要讲清洁。
受旧风俗影响,至今我国还有些地区有人主张,把产妇居室关得严严的,对“风”惧怕3分,不让一丝一缕新鲜空气进入室内,产妇在这种空气污浊的室内数十天会严重影响健康,在夏天更易生痱子、中暑。还有人主张不让产妇刷牙、洗头、洗脚、用水擦身,怕引出“月子病”,这对产妇更是不利。科学的做法是,产妇应勤换内衣内裤和床单,大小便后特别是哺乳前更应注意洗手。要注意对会阴的护养,每天都应用温开水或1:5000的高锰酸钾水溶液或1:2000的新吉灭尔清洗会阴等处。会阴有伤口时,可用70%的酒精纱布外敷伤口,每天1—2次。没有酒精的,用60度的白酒也可以。如有缝线时须于产后4—5天去医院拆线。
(四)要注意护发。有关调查资料,产后脱发的发生率约为35%—45%。
怀孕期间由于偏食挑食、食欲不振,都易造成体内蛋白质、微量元素(特别是锌)和某些矿物质摄取不足;分娩后由于体内环境的改变,常会导致性激素失衡;生小孩时由于失血过多,也易造成营养不良。这些都会使毛囊细胞发育不好、毛发易脱落。所以产后应及时补充营养,多吃些补血食物如动物的血、红糖。软体动物(如牡蛎)含锌最多应多吃点,更应多吃些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。勤洗头不仅能使头发清洁,还能增加毛囊的呼吸、促进头发新生,但是洗头发时,千万不可用碱性大的肥皂洗。经常梳头(也可用十指经常揉搓头皮)能促进头皮血液循环,利于头发新生。
此时的子宫收缩主要是为了防止发生大出血以及促进恶露的排出。我们将此称为“子宫的恢复”。一般来说,子宫要恢复到孕前的大小,还需要6~8周的时间。
宫底的高度
平常时期的状况:位于骨盆内,无法摸到。
产后的变化:
分娩后不久,在肚脐下方5~6厘米处能触摸到子宫底(子宫的最上面)在分娩后12~24小时之后,返回到肚脐的高度,这是骨盆肌肉的张力得到恢复以及膀胱内充满尿液所引起的,是正常的。
产后第3天,又降到与分娩后不久时相同的高度。
产后第4天,位于肚脐和耻骨之间。
产后第6天,位于耻骨上方2~3厘米处。
产品后第8~9天,与耻骨处于同等高度,之后进入骨盆之中,此时从肚子上就无法触摸得到了。
子宫的重量
平常时期的状况:重约50克。
产后的变化:
分娩后不久,子宫的重量约为1000克。
产后1周,为之前的一半,大约500克。
产后2周,约为350克。
产后5周,约为200克。
产后6~8周,恢复到孕前的重量,大约60克。
分娩为什么那么痛分娩的疼痛其实主要来自于以下几个因素:(1)子宫收缩。(2)肌肉紧张。(3)畏惧-紧张-疼痛的循环――有些女性害怕分娩的原因是疼痛,由于缺乏分娩的经验,加之周围亲朋好友对分娩疼痛的夸大,使她们对分娩充满了恐惧
入院分娩常识*及早确定分娩医院,最好选择一直做产前检查的医院,便于医生更好地了解个人情况,及时对出现的各种情况做出正确诊断。尽量不要在临产时临时改变分娩医院。*了解清楚从家到医院的交通状况和路线,制定好在不同情况下去医院的各种方案,包括做好
孕妇生下孩子以后,身体都是非常虚弱的,这个时候需要得到非常细心的呵护,对于正常分娩的女性朋友来说,只要按照正确的护理方法来护理,身体就能够很快的恢复健康,正常分娩的女性护理也应该要掌握一定的技巧,下面小编就来给大家介绍一下正常分娩的产妇护理的技巧有哪些,大家一起来看看吧。
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