一、摄入过少
专家表示,每天正常成人男性摄入需要量为1.2~1.5mg,女性1.0~1.1mg,与能量需求有关,一般不低于0.5mg/1000千卡。
二、需求量增加
在生理情况下,如生长发育旺盛期,妊娠哺乳期,强体力劳动与运动者,或以高碳水化合物,低脂肪,低蛋白质饮食结构为主者,维生素B1需求量增加。在病理情况下,如甲状腺毒症,长期发热,以及慢性消耗性疾病时,维生素B1需求量亦增加。
三、吸收障碍
维生素B1根据浓度高低不同,分别以被动扩散与主动转运形式在小肠吸收,体内储存量少。慢性腹泻,肠结核,肠伤寒等疾病可致维生素B1吸收障碍。
四、分解增加
进食某些含硫胺素酶的食物,如生鱼片,牡蛎,虾,咖啡,茶以及其他植物,可氧化维生素,使体内硫胺素水平下降。
五、排泄增加
维生素B1在尿中的排泄形式主要为硫胺素本身(由肾小管排泌)以及乙酰化衍生物,醋酸噻唑衍生物等。在使用利尿剂时,可使维生素B1丧失过多。此外,血液透析,腹膜透析,或腹泻时也可致维生素B1丧失。
2、血液*酸,硫胺素检查,血*酸,乳酸浓度增高;红细胞转酮酶活性降低。
3、心电图检查。
实验室诊断 包括测定血及尿中*酸及硫胺素浓度,或测定红细胞中转酮酶活力以辅助诊断,常用的为以下二种:
①测定尿中硫胺素排泄量:尿中维生素B1分泌量随摄入量变化,故测定维生素B1在尿中的排泄量对评价人体内硫胺素水平有一定参考价值,但易受服用利尿剂等因素的影响,目前测定方法有多种,最敏感的是高效液相HPLC(high performanceliquid chromatography)方法,采集24h尿标本比随意取一次尿样本结果可靠,此外,还可通过肠道外一次给予5mg维生素B1负荷,然后在4小时内测定尿中排泄量,如4小时排泄量<20μg为维生素b1缺乏者,该方法可用于估计组织中维生素b1缺乏的程度。< p="">
②红细胞转酮酶试验:硫胺素部分以转酮酶的辅酶形式存在于红细胞内,硫胺素缺乏可致转酮酶活力下降,红细胞转酮酶试验是通过加入外源性的硫胺素焦磷酸盐(TPP),来测定转酮酶的活性,结果以活性系数表示,活性系数超过1.3提示维生素B1缺乏;小于1.0解释为正常,红细胞转酮酶测定是可靠宜行的测定人体内维生素B1状况的酶功能试验。
一 脚气初期,可用200克花生加水熬成浓汤喝,每日4次,连服5日,对单纯性脚气有较好疗效。或用赤小豆100克,扁豆100克,黄豆200克,加水煮汤饮服,每日2次,连服5日,对脚气初期,多能治愈。如系慢性脚气病,可用花生米250克,大蒜100克,鸡脚爪3对,加水煮烂服之,每日2剂,连服5日;也可用黑豆、麦片、胡萝卜、薏米仁熬粥喝,治慢性脚气病有特效。
二 足背浮肿,延至脚踝,连小腿部也有微肿时,可用花生米,赤小豆,去皮大蒜,红糖各100克,加水煮烂服食,每日3次,连服5日;也可用慈菇200克,鲤鱼肉200克,赤小豆50克,陈皮5克,老姜30克,共入锅加水煮熟吃。
三 脚气病严重者,可用白茅根,玉当须烧水当茶饮;也可用羊胫骨250克,黑豆100克,赤小豆5O克,陈皮5克,桂圆5克,共入锅加水煮熟服食。
四 现代人患脚气病,多数人是因为赤米越来越精,吃面越来越白,饮食上缺乏B族维生素。因此,预防脚气病的最好办法就是赤的主食不要太精细,经常吃含维生素B1丰富的糙米、粗杂粮、瘦肉、果仁、豆类食品;注意大便通畅;也可适当服些维生素B1片或干酵母片等。
误区一:提前停药
例如用唑类外用抗真菌药需一天涂抹两次,每次涂抹花费十几分钟,连续治疗4~6周,而调查得知大部分患者在使用外用药物治疗时都坚持不到2周,当然就不可能完全治愈。
误区二:遗漏盲点
患者在涂抹药物时往往会只涂在有明显症状的病灶处,而一些潜在无症状的病灶会被遗漏。在条件成熟时,这些病灶还会发作。还有某些类型的足癣,比如角化过度型,外用药不易渗透,在治疗部位达不到有效的抗菌浓度,所以疗效也不会很理想。
误区三:错用外用药
如一些趾间糜烂型脚气患者,直接使用外用药,局部刺激性大,容易引起细菌感染,还有少数患者患有糖尿病、肿瘤等其他疾病,导致肌体免疫力下降,容易感染,也不适合用外用药。
误区四:症状缓解,不再用药
引起“脚气”的真菌相当顽固,抗真菌治疗一定要合理、足量。针对不同类型的“脚气”,治疗的时间要求会有所不同,但有一原则是相同的,那就是症状完全缓解后,仍应坚持再涂药一周,以免“脚气”死灰复燃。
误区五:只顾止痒,不找病根
“脚气”发作时,患者往往瘙痒难忍,恨不得将皮肤换了,因此很多人不管三七二十一,自已买药或用他人推荐的“偏方”进行止痒处理。不可否认,有些药物或偏方确实可以临时止痒。可是,在一时的痛快背后,这些药物或偏方往往可加重“脚气”或引起更严重的接触性皮炎。
误区六:只治“脚气”,不顾甲癣
部分“脚气”患者,很有可能同时患甲癣,即俗称的“灰指(趾)甲”。同时患了“脚气”和甲癣的人,由于某些原因,如经济不允许或认识上不到位,往往只治“脚气”,对甲癣不管不顾。这种“顾此失彼”的治疗方法,实不可取。患了甲癣的指(趾)甲相当于一个“种子库”,即使治好了“脚气”,甲癣这个“种子库”仍会随时将真菌重新“播种”到足部皮肤上,因此,只治“脚气”而不管甲癣,是没法彻底治愈“脚气”的。
误区七:家庭成员不同时治疗
一个人治愈了,但其他家庭成员没治愈,仍然共用毛巾、拖鞋等,导致家庭成员间交叉感染,反复发作。尤其是家庭成员中有两人以上患脚气的,最好同时进行治疗。最好的治疗方法是口服药、外用药物联合使用,这样才能有效地彻底地杀灭真菌。
同时患了“脚气”和甲癣的人,由于某些原因,如经济不允许或认识上不到位,往往只治“脚气”,对甲癣不管不顾。尤其是家庭成员中有两人以上患脚气的,最好同时进行治疗。
输精管对于男人来说就像输卵管对女人一样重要,一旦发生堵塞就会影响精子的正常排出,诱发男性不育。因此,男性患上输精管堵塞疾病,一定要积极到正规医院进行详细检查,查明病因,针对性治疗。不孕不育专家介绍:输精管堵塞是导致男性不育的主要原因之一,各位男性不育症患者一定要重视,及早到专业正规的医院进行检查、治
所以此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态,排除宫颈肿瘤的发生。怀孕4个月后产科登记检查,按照产科要求进行超声随访。若反复自然流产,早孕期间夫妇双方的全面检查更是十分必要的。因此,建议准备怀孕以及怀孕早期的女性减少食用。
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