痔疮发生在男性身上的几率比较高,素有“十男九痔”之说,而随着工作压力的不断增加,女性患上痔疮的人数也在上升。由于女性的阴道离肛门比较近,一旦患上痔疮可能诱发妇科方面的病症,最好是了解早期痔疮的症状,发现的时候及时到进行治疗。那么,痔疮初期症状是什么?
1.内痔的主要症状为便血,较大的内痔伴有脱垂,由于病程的长短不同,可以分为下列各期。
初 期:痔核较小,质柔软,痔面鲜红色,常因 大便擦破痔核而出血,所下之血,或一线如箭,或点滴不已,无疼痛,不脱出,以便血为特征。
中 期:痔核较大隆起,质柔软,痔面鲜红色或青紫色,便时痔核脱出肛外,便毕自行回纳,便后出血或多或少。
后 期:痔核更大,质地较硬,表面微带灰白色(即纤维型内痔),便时痔核脱出肛外,甚至行走、咳嗽、喷嚏、或站立时也会脱出,不能自行回纳,须用手推回,或平卧、热敷后才能回纳,便血不多或不再出血。
合并症:中后期者可有肛门坠胀、瘙痒。如痔核急性血栓性嵌顿时,可致肿痛、糜烂、坏死,甚至化脓,继发肛漏等证。长期的便血,可引起贫血。
2.外痔发生于肛管齿线以下,是痔外静脉丛扩大曲张或反复发炎而成,其表面被皮肤覆盖,不易出血,其形状大小不规则。
外痔主要症状为坠胀、疼痛、有异物感。根据其发展过程,可分为赘皮外痔、静脉出张性外痔和血栓性外痔等。
2.不能吃肥甘厚味、炙烤食物:这些食品可刺激直肠肛门部的黏膜皮肤,使充血明显,导致痔疮发生。
3.不能吃难于消化、坚硬的食物:食物难以消化会导致便秘,从而使直肠血管曲张。
4.不能吃味浓及香料多的食物:容易令肠道不适,同时令肝脏充血、下腹腔压力加大,可导致痔疮发生或使痔疮加重。
5.对有预防痔疮作用的食物主要有:紫菜、红小豆、芝麻、槐花、黑芝麻、胡桃肉、竹笋、 蜜等。
痔疮患者禁食
禁食辛辣刺激、油腻、煎炸熏烤及热性食品,如:羊肉、狗肉、生蒜、生葱和辣椒等,同时也应禁烟、禁酒;
忌吃辛辣刺激性的食物,忌吃燥热、肥腻、煎炒等助热助湿的物品,忌吃发物和烟酒。
宜常取食易于消化、质地较软的食物;
力求大便通畅,宜食用富含纤维素的食物,如新鲜蔬菜、水果、银耳和海带等;
宜摄取具有润肠作用的食物,如:梨、香蕉、菠菜、蜂蜜、芝麻油及其他植物油、动物油;
宜选用质地偏凉的食物。如:黄瓜、苦瓜、冬瓜、西瓜、藕、笋、芹菜、菠菜、茄子、丝瓜、蘑菇、鸭蛋和鸭肉等,以免加重内热而导致便血;
久治不愈、长期出血、体虚者,宜适当给以滋补性食品,如桂圆、红枣、莲子、百合、牛奶、芝麻、蜂蜜和核桃等。
1.非手术治疗
无症状的痔不需治疗;有症状的痔无需根治;以非手术治疗为主。
(1)一般治疗 适用于绝大部分的痔,包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。
(2)局部用药治疗 已被广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。
(3)口服药物治疗 一般采用治疗静脉曲张的药物。
(4)注射疗法 对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉;1月后可重复治疗,避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。
(5)物理疗法 激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗,较少用。
(6)胶圈套扎 套扎痔根部,阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。
2.手术治疗
(1)手术指征 保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等;
(2)手术原则 通过手术使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的结构,从而术后尽可能少地影响精细控便能力;
(3)术前准备 内痔表面有溃疡、感染时,先行通便、温热水坐浴保守治疗,溃疡愈合后再手术;做肠道准备。
(4)手术方式 ①血栓性外痔剥离术 适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。②传统痔切除术 即外剥内扎术。③痔环切术(Whitehead术) 教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用。④PPH手术 吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创,1998年开始推广,主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔,以及部分出血严重的II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理:环形切除直肠下端2~3厘米黏膜和黏膜下组织,恢复正常解剖结构,即肛垫回位;黏膜下组织的切除,阻断了痔上动脉对痔区的血液供应,使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比,手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,但器械的价格较昂贵。
(5)术后处理 观察有无并发症发生,注意饮食,保持大便通畅。
痔按发生部位的不同分为内痔、外痔、混合痔。在肛管皮肤与直肠黏膜的连接处有一条锯齿状的可见的线叫肛管齿状线。在齿状线以上的为内痔,是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理改变或移位,被覆直肠黏膜,由于内括约肌收缩,肛垫以Y型沟分为左侧、右前侧、右后侧三块,因此内痔常见于左侧、右前侧及右后侧;在齿状线以下为外痔,被覆肛管黏膜,可分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔;兼有内痔和外痔的为混合痔,是内痔通过静脉丛与相应的外痔融合,即上、下静脉丛的吻合,混合痔脱出肛门外,呈梅花状时,称为环形痔,若被括约肌嵌顿,形成嵌顿性痔。
1.肛门视诊
除I度内痔外均可见,蹲位可观察脱出程度。
2.直肠指诊
对内痔意义不大,但可了解直肠有无其他病变。
3.肛门镜
可直视下了解直肠、肛管内情况。
鉴别诊断
1.直肠癌
主要症状为大便习惯改变,可有直肠刺激症状,指诊可及菜花样肿物,结肠镜及活检病理可定性。
2.直肠息肉
儿童多见,多为低位带蒂息肉,呈圆形、实性,活动度好。
3.直肠脱垂
黏膜呈环形,表面光滑,括约肌松弛。
治痔疮先治便秘
痔疮的产生与便秘有着不可分割的关系,所以患了痔疮后,一定要同步治疗和调理便秘。若便秘减轻,排便时间缩短,每次可以控制在3分钟以内,痔疮就可以有效缓解。如果可以控制在1分钟以内,一二期痔疮能够自行康复。养成排便的好习惯排便时不要过于用力。太过用力会导致部分直肠脱出,加重痔疮。
如果痔疮有脱出,在大便之后将痔疮轻轻推送回去,然后在患处涂一些胶状油,可以帮助痔疮在人活动时自动回位。
大便后做好清洁工作,不要用力擦或蹭,可以用湿润的薄棉纸、婴儿用纸或药用卷纸轻轻拍干。便后起身前,可用较柔软的多层卫生纸夹在肛门处,半小时后再将纸取出。这样做可使直肠静脉在人走动时迅速活跃还原,血液正常回流,减轻痔疮。
每天晚上用温水清洁肛门附近,或者用1%~2%苏打水坐浴。
洗完后,用温湿的小毛巾垫在肛门处用手指顺时针按摩,可以促进血液循环,减轻痔疮症状。运动改善痔疮
提肛运动,可以活动直肠肌肉,增强肌肉收缩力,促进血液循环,也是改善痔疮的理想方法。每天可做20次或以上。
严重时向医生求治
如果痔疮严重,可以找医生治疗。如有需要,医生会建议在患处敷冰袋,或使用治疗软膏、痔疮专用栓剂等治疗。有炎症者除了使用抗生素外,还会施行直肠奴佛卡因封闭,但不管怎样,一切都要听医生的。另外,怀孕期不适合做痔疮手术,疼痛和出血不利于胎宝宝安全。
痔疮在我们看来似乎是一个小病,一般人以为只要是大便出血或者大便疼痛就以为是得了痔疮。其实还有其他疾病也和痔疮是一样的症状,接下来我们就来看看与痔疮相似的疾病还有那些?痔疮与其他肛肠疾病怎么区别一、肛裂:多发于长期大便秘结的病人。由于大便又干又硬,大便时用力过猛,故在排便时裂伤肛管皮肤。肛裂初起时,
长痔疮最常见的就是一些上班族或者是孕妇,还有很多的是因为便秘导致的,出现痔疮的话大便时会很难受。痔疮是我们生活中常见的一种疾病,而且很多朋友都深受其害。虽然痔疮不是很要命的疾病,但是这也严重的威胁着我们的身体健康,更严重的影响着我们的饮食习惯。因为如果饮食上不注意,就会加重痔疮的病情,严重者会出现
痔疮是肛肠疾病的主力军,平均每十个肛肠疾病的患者中就有八个是痔疮患者。虽然痔疮不是什么大病,但是对于患者而言却是苦不堪言。如果不及早治疗还会引起一些并发症。传统治疗痔疮的方法比较多,详细的让我们一起来看看下面的介绍吧,希望可以帮助到大家。痔疮的症状内痔内痔:表面由粘膜覆盖,位于齿线上方,由痔内静脉
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