脑梗的护理措施

脑部的疾病中，其实脑梗塞也是属于较为多发的一种。脑梗塞的病理基础是动脉硬化，具有复发率高、致残率高等特点，所以脑梗塞的预防工作至关重要。脑梗的预防措施有哪些呢？今天就要为大家介绍一下，比较简单常见的预防方法。

脑梗塞的常见预防措施

脑部的疾病中，其实脑梗塞也是属于较为多发的一种。脑梗塞的病理基础是动脉硬化，具有复发率高、致残率高等特点，所以脑梗塞的预防工作至关重要。脑梗的预防措施有很多，今天就要为大家介绍一下，比较简单常见的预防方法。

常见的脑梗塞的预防措施：

1、控制体重，脑梗塞患者需保持或减轻体重，使BMI维持在18.5-24.9kg/m2，腰围<90cm。这也是主要的针对于脑梗塞的预防。

2、戒烟限酒，香烟中含三千多种有害物质，烟中的尼古丁吸入人体内，能刺激植物神经，使血管痉挛，心跳加快，血压升高，血中胆固醇增加，从而加速动脉硬化。这是对脑梗塞的预防要注意的。

3、积极运动，适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少脑梗塞患者的体内胆固醇沉积，提高胰岛素敏感性，对预防肥胖、控制体重、调整血脂和降低血压均有益处，这是比较有效的脑梗塞的预防措施。脑梗塞患者应根据个人的身体情况选择，应进行适当适量的体育锻炼及体力活动，以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动，如快跑、登山等，可进行慢跑、散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。

4、药物治疗：对于出现头痛、恶心、呕吐的患者要使用一定剂量的药物进行治疗，这样可以有效改善脑部血液循环，增加脑部血液流量，促进侧支循环建立，达到缩小梗塞面积的目的。

5、调节血压：降低高压，提升低压是脑梗塞的防治措施之一，因为研究发现脑梗塞患者的血压一般都不正常，不是过高就是过低，而且血糖也普遍过高，所以要调节血压，控制血脂。

6、劳逸结合：老年人精力和体力都是有限的，所以他们比较喜欢静坐看报，或是静静躺下听收音机，充足的休息是非常必要的，但是适当的活动对于改善脑部血液循环，预防脑梗塞也是有相当大的作用的。

以上就是脑梗� �预防的相关介绍，希望对您有帮助，早期了解疾病的知识有助于提高预防意识，生活中一旦患有疾病，一定要及时去正规医院进行治疗，不要错过最佳治疗时机，为您自己的健康着想，早期防治很重要。

脑梗塞患者的健康教育

在现代医学模式指导下，对患者实施身心两方面的整体护理，健康教育是其中的一项重要内容。在我国，脑血管疾病的发病率和死亡率均较高，加强脑血

管疾病知识的宣传教育，可以有效地控制其发生与发展。本文以脑梗塞为例，概括介绍一下其健康教育的主要内容。脑梗塞患者往往突然发病，症状较重，并常因运

动、感觉、反射等功能减退或消失，发生一侧或全身性抽搐瘫痪，丧失生活自理能力。

因此，护理人员加强对患者及其家属的健康教育至关重要，可以指导患者树立信心，积极配合治疗，防止并发症的发生及促进机体功能恢复。

1 心理健康指导

患

者常因语言障碍、肢体瘫痪、大小便失禁、生活不能自理而忧郁、烦恼，心理负担过重。护理人员应多加关心体贴病人，主动介绍住院环境，使其尽快适应。并向病

人及家属介绍本病的病因、临床表现、治疗护理措施、理想的预后等情况，取得他们的信任。使其减轻或消除紧张恐惧心理，鼓足勇气积极配合治疗。

2 饮食指导

指

导病人饮食要有节制，不宜过饱。选用低盐、低胆固醇、适量碳水化合物、丰富维生素的饮食。限制食盐的摄入量，平均每日不超过6g;少食动物脂肪、奶油、蛋

黄、动物内脏等食物，防止肥胖和高胆固醇血症;增加膳食中优质蛋白质尤其是鱼类蛋白和大豆蛋白的摄入量，可多食鱼虾、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜水果等;适当

饮茶以增加血管韧性，改善血液循环;忌食辛辣，戒烟酒，均有利于降低脑梗塞的发病率。吞咽困难者应取坐位或头高健侧卧位，给予流质或半流质易消化饮食，进

食缓慢，防止呛咳;有意识障碍或不能进食者，应尽早给予鼻饲饮食，以保证营养的供给。

3 生活指导

3.1< /p>

加强皮肤护理脑梗塞患者常有轻重不等的肢体瘫痪而长期卧床，加强皮肤护理尤为重要。患者应取平卧位头偏向一侧或侧卧位。有意识障碍、烦躁不安者应加床档，

必要时可用约束带加以保护。每2h定时翻身一次，并对受压部位做轻度按摩，涂抹爽身粉。床褥要保持平整、干燥、无渣屑。搬动病人时，应将病人抬离床面，不

可拖拉，以免擦破皮肤。

3.2 排便的护理指导患者要保持大便通畅，养成每日排便的良好习惯。对于便秘者，可适当给予缓泻剂，避免排便时过度用力而加重心脑负担。

3.3

促进肢体功能恢复的护理病人卧床休息期，为预防肢体肿胀，患肢可垫高，以促进静脉血液回流;为防止足下垂，肢体应保持功能位。发病2周后，病情好转，即可

做肢体功能锻炼，给予瘫痪肢体被动运动及按摩。开始可每日2次，每次15～20min。以后逐渐增加运动次数及时间，待功能有所恢复，再进行肢体的主动运

动、床上活动、床下

活动等，循序渐进地促进肢体功能恢复。失语者应进行语言康复训练，使其逐步恢复语言功能。

4 出院指导

4.1 出院后应注意居室定时通风，保持空气新鲜，生活要有规律，注意劳逸结合。并要持之以恒地坚持肢体及语言的康复锻炼。

4.2 严格按照出院后医嘱用药如预防复发可口服肠溶阿司匹林、潘生丁等。平日应保持低盐、低脂、低糖饮食，忌辛辣、戒烟酒等。定期来院进行复查，复查血糖、血压、血脂等指标，以观察病情变化，随时调整治疗方案。

4.3 如有不适及时就诊如发现眩晕、步态不稳、血压升高、肢体麻木无力、言语模糊或失语等症状，应及时就诊，及时处理，防止病情进一步发展。

脑梗溶栓治疗前护理措施

1心理护理患者为急性发病，来势凶，发展快，自理能力下降，精神及心理压力大，加上对溶栓治疗不了解，往往心存疑虑和恐惧。护士应耐心做好安慰和解释工作，同时要关心、同情、体贴患者，向患者及家属介绍疾病的相关知识，说明溶栓的必要性，详细介绍溶栓的方法和效果，解除患者及家属的疑虑和恐惧，使患者及家属能正确认识疾病，增强战胜疾病的信心。

2把握溶栓最佳时机溶栓治疗的效果与患者接受治疗的时机有很大的关系，一般认为发病6h以内为治疗有效的最佳时间。护士须即刻准确采取血标本送检，如凝血酶原时间，出、凝血时间，纤维蛋白原等，以最快和最有效的措施落实患者的诊治护理[2]。

3排除禁忌症进行溶栓治疗前详细做入院评估，准确快速采集病史，严格掌握溶栓禁忌症。对胃、十二指肠溃疡及脑溢血病史，严重的心、肺、肝、肾功能不� �患者应排除，给与急查CT和血常规。监测血压、心率的变化，将血压控制在收缩压<18O～200mmHg，舒张压<10OmmHg。

脑梗塞病人恢复期的护理措施

1、控制体重：脑梗塞患者需保持或减轻体重，使BMI维持在18.5-24.9kg/m2，腰围<90cm。这也是主要的针对于脑梗塞的预防。

2、戒烟限酒：香烟中含三千多种有害物质，烟中的尼古丁吸入人体内，能刺激植物神经，使血管痉挛，心跳加快，血压升高，血中胆固醇增加，从而加速动脉硬化。这是对脑梗塞的预防要注意的。

3、积极运动：适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少脑梗塞患者的体内胆固醇沉积，提高胰岛素敏感性，对预防肥胖、控制体重、调整血脂和降低血压均有益处，这是比较有效的脑梗塞的预防措施。脑梗塞患者应根据个人的身体情况选择，应进行适当适量的体育锻炼及体力活动，以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动，如快跑、登山等，可进行慢跑、散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。

4、药物治疗：对于出现头痛、恶心、呕吐的患者要使用一定剂量的药物进行治疗，这样可以有效改善脑部血液循环，增加脑部血液流量，促进侧支循环建立，达到缩小梗塞面积的目的。

5、调节血压：降低高压，提升低压是脑梗塞的防治措施之一，因为研究发现脑梗塞患者的血压一般都不正常，不是过高就是过低，而且血糖也普遍过高，所以要调节血压，控制血脂。

6、劳逸结合：老年人精力和体力都是有限的，所以他们比较喜欢静坐看报，或是静静躺下听收音机，充足的休息是非常必要的，但是适当的活动对于改善脑部血液循环，预防脑梗塞也是有相当大的作用的。

1 加强营养，提高机体抵抗力

为了脑组织的保健和营养，应避免高糖、高脂肪，高胆固醇及油炸食品，以食以清淡易消化食物为宜。

1.1 高蛋白 每日80～100g，如大豆类、牛奶、瘦肉、鱼虾等食物蛋白含量较高。

1.2 高维生素 多吃新鲜蔬菜、水果类，如菠菜、芹菜、苹果、桃等。

1.3 低脂肪、低胆固醇、脂肪类每日不超达40g，胆固醇每日不超过55g， 如肥肉、动物内脏、天然黄油等均含有较高的动物脂肪和胆固醇，应尽量避免食用。

1.4 低盐 食盐每日1.5～2.0g，限制含钠药物及食物，如调味品、味精、啤酒、汽水等。

1.5 低热量 每日不超过1600～2000千卡， 少吃含糖多的食物及水果，如西瓜、柿子等含糖较高。

1.6 少吃刺激性食物，如辣椒、浓茶、浓咖啡、冷饮、酒类等。

1.7 鼓励病人多饮水，尤其是夏季要防止脱水以及血液浓缩的发生， 每日补充水分2500～3000ml，呛咳时饮水要小心。

另外，切忌暴饮暴食。合理的饮食能增强机体抵抗力，并预防高脂血症，保持大便通畅，以免疾病的进展。

2 保持心情舒畅，以防疾病复发

众所周知，情绪与躯体功能有密切联系，良好的情绪可以改善人体的神经、内分泌、消化等所有系统的功能状态。建立良好的条件反射，可以改变患者对客观刺激的反应方式，从而去除不利病情恢复的消极因素。因此，耐心向病人介绍病症的特点，使病人对此病有进一步了解，使其了解此病的病因、机理、治疗、预防、护理等方面知识。由于该病病程长，恢复慢，因此要始终保持乐观情绪，防止过度兴奋、激动，避免观逢刺激性强的电视剧、书刊等。劝导家属对病人要热情关心，体贴入微，不要说伤害病人的话，做好病人的生活助手，使病人感到不孤独，生活乐观。温暖和活跃的灯光、音乐以及鲜花、图片等都有利于病人消除与社会隔离和禁闭的感觉。性格成忧郁者要学会自我调节、自我控制、保持心理健康，情绪稳定，以利于缩短恢复期。避免易怒、焦燥等能加重此病进展的不良情绪，始终树立战胜疾病的信心。

3 防止感冒，注意劳逸结合

住室要安静、舒适，保持空气新鲜，定时通风换气。阳光要充足，温度以 18℃～20℃为宜。湿度以40%～50%为宜。不要到公共场所，冬季要注意保暖，防止受凉。因寒冷可引起全身血管收缩，加重疾病的进展。指导患者注意劳逸结合，如锻炼时间不要过长过累，定时作息，以保证充足的休息和睡眠，避免劳动过度，半年内不应进行过重的体力活动和锻炼，要节制性生活，病情完全恢复后可适当进行体育活动，但要循序渐进。

4 按医嘱定时服药

药物对促进病情必不可少，因此，应告诉患者坚持定时服药。因患者服用的药物多为扩张血管药及活血化瘀药物，所以要注意观察有无皮肤粘膜及消化道出血倾向，如皮肤无明原因出现斑点、牙龈易出血或黑色便等，应立即就医。同时应了解各种工物的其他副作用，一旦出现，应及时对症处理。有条件者可学会每日测血压一次，根据血压服药，使血压控制在正常范围。

5 注意肢体及语言的锻炼

5.1 平时注意使肢体保持在功能位，每日定时对肢体做被动活动，以及按摩、 推拿、针灸、电疗、热敷等，以促进肢体血液循环，维持关节、韧带的活动范围和功能，并防止肌肉萎缩及痉挛。对偏瘫者要预防褥疮的发生，做到床铺平整、干燥、无皱褶，定时翻身、拍背，对骨突处要定时按摩。

5.2 尽量鼓励病人自己动手进餐，不要怕脏衣服，怕麻烦，从而锻炼上肢的功能，并逐渐训练病人学会自己照料或部分自理。

5.3 恢复早期，病人每日下床坐到椅子上，两脚着地，两膝和髋部屈曲， 搀扶病人站立，数次、时久逐渐增多，等病人两脚有一定肌力时便可练习行走。带病人到户外活动，使病人对生活充满信心，亦可锻炼手杖行走，逐渐过度到上下楼梯训练。

5.4 对失语症或语言障碍的患者先从简单的字、句开始进行语言训练， 如“吃”“喝”“睡”“尿”等及称呼人。使病人逐渐表达自己的要求，鼓励病人说活，避免病人懒言不语或简单比划，要反复训练病人逐渐提高到能对语，这样可使一部分失语病人完全恢复语言功能。经常活动锻炼舌肌也有助于失语的恢复，失语好转后再训练演讲、朗读等。可把听觉、视觉画面、文字结合起来，加强刺激， 强化语言训练。

6 定期来院复查

来院检查项目包括血压、血常规、血脂分析、血生化、颅脑CT、肢体及语言恢复情况等。开始每月一次，根据病情做进一步治疗及护理指导，病情无明显变化可每三个月到半年检查一次，待病情完全康复后可逐步恢复正常生活及工作。

来自：好大夫在线

脑梗塞如何预防

1、控制体重：脑梗塞患者需保持或减轻体重，使BMI维持在18.5-24.9kg/m2，腰围<90cm。这也是主要的针对于脑梗塞的预防。

2、戒烟限酒：香烟中含三千多种有害物质，烟中的尼古丁吸入人体内，能刺激植物神经，使血管痉挛，心跳加快，血压升高，血中胆固醇增加，从而加速动脉硬化。这是对脑梗塞的预防要注意的。

3、积极运动：适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少脑梗塞患者的体内胆固醇沉积，提高胰岛素敏感性，对预防肥胖、控制体重、调整血脂和降低血压均有益处，这是比较有效的脑梗塞的预防措施。脑梗塞患者应根据个人的身体情况选择，应进行适当适量的体育锻炼及体力活动，以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动，如快跑、登山等，可进行慢跑、散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。

4、药物治疗：对于出现头痛、恶心、呕吐的患者要使用一定剂量的药物进行治疗，这样可以有效改善脑部血液循环，增加脑部血液流量，促进侧支循环建立，达到缩小梗塞面积的目的。

5、调节血压：降低高压，提升低压是脑梗塞的防治措施之一，因为研究发现脑梗塞患者的血压一般都不正常，不是过高就是过低，而且血糖也普遍过高，所以要调节血压，控制血脂。

6、劳逸结合：老年人精力和体力都是有限的，所以他们比较喜欢静坐看报，或是静静躺下听收音机，充足的休息是非常必要的，但是适当的活动对于改善脑部血液循环，预防脑梗塞也是有相当大的作用的。