更新时间:2024-07-24 06:18:49

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沙眼是怎么治疗的

BY:大叔18岁 2024-07-24 06:18:49 1928 ℃


沙眼主要通过接触传染。凡是被沙眼衣原体污染了的手、毛巾、手帕、脸盆、及其他公用物品都可以传播沙眼。儿童沙眼大多由父母或其他家庭成员传染。有资料表明,在同一农村中,无沙眼母亲的子女沙眼患病率为37.7%;而有沙眼母亲的子女,其沙眼患病率高达82.5%。据广东省人民医院调查,7岁以下儿童沙眼患病率与其父母沙眼患病率有密切关系。

沙眼的三种预防事项

1、做好健康教育沙眼的预防主要在于防止接触感染,因此要大力开展健康教育。教育对象应包括学生及其家长和学校教职员,使他们了解沙眼的病因及其防治方法。可利用广播、幻灯、电影、图片展览以及各种文艺形式,以提高教育效果。要改善学校和家庭环境条件。学校应尽可能地添置流水式洗手设备,保证生活用水。做到一人一巾,公用毛巾用后要煮沸消毒。沙眼衣原体在70℃时一分钟即可被杀死,0.1%福尔马林或1%石炭酸也可迅速将之杀灭。

育儿童从小养成爱清洁、讲卫生的习惯。使用的手帕、毛巾要干净。勤洗手,不用脏手、衣服或不干净的手帕擦眼睛。

2、治疗沙眼患者这是预防沙眼的重要措施。在对儿童少年沙眼患者治疗时,还应同时治好保教人员或家庭中的现症患者。

3、培训人员应有计划地培训保教人员、保健教师和校医等,使他们掌握防治沙眼的基本知识和技能,掌握沙眼的检查、诊断、治疗和记录以及填写报表等方法。

沙眼是怎么治疗的

一、药物治疗:沙眼衣原体四环素族、大环内酯类及氟喹诺类抗菌药物敏感。

1.泌尿生殖系感染 可选用四环素或红霉素2g/d,分4次口服,疗程为2~3周。亦可用多西环素(doxycycline)0.4g/d,分2次口服,或阿奇霉素(azithromycin)、克林霉素(clindamycin)、克拉霉素(克拉红霉素)、氧氟沙星(ofloxacin)或利福平等药,上述药物疗效及副作用相近似,多西环素及四环素价格低而阿奇霉素较高。孕妇哺乳期妇女及儿童不用四环素及氧氟沙星。

2.美国cdc推荐的治疗方案 治愈率达90%以上。

(1)无并发症的成人患者:用四环素0.5g/次,1次/6h,或多西环素或米诺环素(minocycline),0.1g/次,1次/12h,疗程7~10天。

(2)孕妇:用红霉素0.5g,1次/d,或阿莫西林或克林霉素0.5g/次,1次/8h,疗程7~10天。

(3)盆腔 门诊治疗:头孢西丁2g加丙磺舒1g/次,或头孢曲松0.25g肌内注射加多西环素0.1g/次,2次/d,疗程10~14天。

(4)盆腔炎住院治疗

①a方案:头孢西丁2g/次,1次/6h,静脉注射,多西环素0.1g/次,1 次/12h,临床症状改善后48h或出院后,继用多西环素0.1g,2次/d,疗程10~14天。

②b方案:克林霉素0.9g/次静脉注射,加庆大霉素3.5mg/kg体重,1次/8h,临床症状改善后48h或出院后,继用多西环素0.1g/次,2次/d,或克林霉素0.45g,5次/d,疗程10~14天。

(5)性病性淋巴肉芽肿:多西环素0.1g,1 次/12h,或红霉素0.5g/次或磺胺甲噁唑(smz) 0.5g/次,1次/6h,疗程21天。

(6)儿童:包涵体结膜炎用红霉素50mg/(kg·d),分4次口服,疗程10~14天,肺炎亦用红霉素,疗程14~21天。

沙眼的诊断方法

【检查】

1、上睑结膜管模糊,乳头肥大,及滤泡形成等,主要是出现在睑板部上缘,或上穹窿部及内、外眦部。

2、用放大镜或裂隙灯角膜显微镜检查可见角膜上缘有血管翳

3、上睑结膜、上穹隆部出现瘢痕

4、必要时作睑结膜刮片,在结膜上皮细胞中可找到包涵体。或培养分离出沙眼衣原体。

【诊断】

典型的沙眼,临床上根据睑结膜有乳头和滤泡增生,角膜血管翳及结膜瘢痕的出现,较容易诊断。对早期沙眼的诊断尚有一定困难。有时只能初步诊断为“疑似沙眼”。根据1979年中华医学会眼科分会的决定,沙眼诊断依据为:①上穹隆部和上睑板结膜血管模糊充血,乳头增生或滤泡形成,或二者兼有。②用放大镜或裂隙灯检查可见角膜血管翳。③上穹隆部或/和上睑结膜出现瘢痕。④结膜刮片有沙眼包涵体。在第1项的基础上,兼有其他3项中之一者可诊断沙眼。

【临床表现】

1、症状

多为急性发病,病人有异物感、畏光流泪,很多粘液或粘液性分泌物。数周后急性症状消退,进入慢性期,此时可无任何不适或仅觉眼易疲劳。如于此时治愈或自愈,可不留瘢痕。但在慢性病程中,于流行地区,常有重复感染,病情加重。角膜上有活动性血管翳时,刺激症状变为显著,视力减退。晚期常因后遗症,如睑内翻倒睫角膜溃疡眼球干燥等,症状更为明显,并严重影响视力,甚至失明

2、体征

急性沙眼:呈现急性滤泡结膜炎症状,睑红肿,结膜高度< a href='/tag/5531' target=_blank>充血,因乳头增生睑结膜粗糙不平,上下穹隆部结膜满面滤泡,合并有弥漫性角膜上皮炎耳前淋巴结肿大。数周后急性炎症消退,转为慢性期。

慢性沙眼:可因反复感染,病程迁延数年至十多年。充血程度虽减轻,但与皮下组织有弥漫性细胞浸润,结膜显污秽肥厚,同时有乳头增生及滤泡形成,滤泡大小不等,可显胶样,病变以上穹隆及睑板上缘结膜显著。同样病变亦见于下睑结膜及下穹隆结膜,严重者甚至可侵及半月皱壁。角膜血管翳:它是由角膜缘外正常的毛细血管网,越过角膜缘进入透明角膜,影响视力,并逐渐向瞳孔区发展,伴有细胞浸润及发展为浅的小溃疡,痊愈后可形成角膜小面。细胞浸润严重时可形成肥厚的肉样血管翳。

沙眼吃什么食疗

得了沙眼要多吃具有明目作用的食物,如枸杞香蕉桑椹子等。多吃新鲜的水果蔬菜。多吃含含维生素a的食物,可以预防和治疗干眼病。维生素a的最好来源是各种动物肝脏鱼肝油、奶类和蛋类植物性的食物,比如胡萝卜苋菜菠菜韭菜青椒、红心白薯以及水果中的桔子子、柿子等栋身胡萝卜素

沙眼最好不要吃辛辣刺激性食物,如辣椒生姜,火烤的食物等。忌油腻食物,如肥猪肉、肥牛腩等。

1、枸杞猪肝

枸杞是清肝泻火、解毒清目的上好食物,且猪肝中含有充足的维生素A,也具有护视的作用。还有,猪肝中富含一定的维生素B,服用后能大大增强维生素A的吸收。所以,该汤可作为沙眼的食疗方法之一。

新鲜枸杞叶500g,猪肝100g,适量生姜

将枸杞叶洗净除梗,放置一旁以备用。再将猪肝洗好后切成片状,生姜也切成片状,并根据个人口味选择适当的份量。然后在锅中加入适量的清水,将其煮沸,再将枸杞、猪肝以及生姜一起放入其中,添加适量的料酒进行调味。最后盖上锅盖中火焖一刻钟,再根据个人口味添加味精香油等即可。

2、红枣黑木耳

补血良物,富含维生素A,对护视具有一定的效果。黑木耳具有充足的蛋白质、维生素、胡萝卜素等物质。红枣黑木耳的相互搭配,可一定的改善沙眼病情。可用于治疗由高血压引发的眼底出血

红枣20颗,黑木耳15~30g,粳米50g,冰糖适量。

先洗净梗米,并将其放在清水中浸泡30分钟,再捞出沥干。洗好红枣并将其去除内核,将已泡开的黑木耳除去并蒂,撕开。然后再将1L冷水与粳米一起倒入锅中,煮沸后再加入黑木耳、红枣,并用小火慢慢炖45min。等到木耳与红枣完全熟开,粳米呈现出粥状后,可在锅中添加适量的冰糖,并将其闷一会便可。

沙眼的护理方法都有哪些

1、多吃水果和纤维食品

鼓励多吃水果和富含粗纤维食品,防止大便干结,保持大便畅通,避免因排便用力屏气时使眼压升高发生血管破裂再度出血。这就是眼底疾病的护理方法之一。

2、眼底疾病的护理还有饮食要营养

饮食上应摄入富含营养和易消化食物,食物温度不宜过热。

3、忌烟酒和刺激性食物

忌烟酒、浓茶及辛辣等刺激性食物,忌食坚硬食物,避免咀嚼过度震动传至眼部。这也属于眼底疾病的护理措施。

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温馨提示:
培养良好卫生习惯。不用手揉眼,毛巾、手帕要勤洗、晒干。

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适应症:滤泡较多的沙眼。操作方法1.局部滴表面麻醉剂2-3次,于穹窿部结膜下注射2%普鲁卡因或利多卡因约0.5m1。2.翻转眼睑,充分暴露险及穹窿结膜,用刀尖一一挑破滤泡,用沙眼挤压银子挤出滤泡内容物。3.擦净渗血及挤出物,结膜囊内

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