夏季来临要注意驱蚊防疟疾

夏季蚊虫孳生，是蚊媒传染病高发的季节，其中最重要的便是疟疾。疟疾是由疟原虫所致的虫媒传染病，它必须依靠蚊虫叮咬来传播。5月以来气温明显升高，气候常常闷热、潮湿，正是蚊子最活跃的时期，也是疟疾容易高发的时期。因此，夏季要注意驱蚊防蚊，以防感染上疟疾。

疟疾的临床病因

祖国医学认为：

1、疟疾的发生，主要是感受“疟邪”。但其发病与正虚抗邪能力下降有关，诱发因素则与外感风寒，暑湿，饮食劳倦有关，其中尤以暑湿诱发为最多。夏秋暑湿当令之际，正是蚊毒疟邪肆虐之时，若人体被疟蚊叮吮，则疟邪入侵致病。因饮食所伤，脾胃受损，痰湿内生;或起居失宜，劳倦太过，元气耗伤，营卫空虚，疟邪乘袭，即可发病。

2、病机疟疾的病位总属少阳，故历来有“疟不离少阳”之说。感邪之后，邪伏半表半里营卫之间，邪正交争，则疟病发作;疟邪伏藏，则发作休止。发作时，邪入与营阴相争，卫阳一时不能外达，则毛孔收缩，肌肤粟起而恶寒;其后，邪出与卫阳相搏，热盛于肌表，故又转为高热;迨正胜邪却，则疟邪伏藏，不与营卫相搏，汗出热退，症状解除。至于休作时间的长短，与疟邪伏藏的深浅有一定关系，如每日发、间日发者，邪留尚浅;三日发者，则邪留较深。

由于感受时邪不一，或体质有所差异，可表现不同的病理变化。一般以寒热休作有时的正疟，临床最为多见。如素体阳虚寒盛，或感受寒湿诱发，则表现为寒多热少的寒疟或但寒不热之“牝疟”。素体阳热偏盛，或感受暑热诱发，多表现为热多寒少之温疟。因感受山岚瘴毒之气而发者为瘴疟，可以出现神昏谵语，痉厥等危重症状，甚至发生内闭外脱的严重后果。若疫毒热邪深重，内陷心肝，则为热瘴;因湿浊蒙蔽心神者，则为冷瘴。

本病总因感受疟邪所致，故病理性质以邪实为主。但疟邪久留，屡发不已，气血耗伤，不时寒热，可成为遇劳即发的劳疟。或久疟不愈，气血瘀滞，痰浊凝结，壅阻于左胁下而形成疟母。且常兼有气血亏虚之象，表现为邪实正虚。

现代医学认为：

疟疾是由疟原虫经按蚊叮咬传播的寄生虫病。

【流行病学】

1、传染源：疟疾患者和带疟原虫者。

2、传播途径：疟疾的传播媒介为按蚊，经蚊虫叮咬皮肤为主要传播途径。极少数病例可因数带疟原虫的血液后而发病。 传播疟疾最重要的是中华按蚊，为平原区间日疟传播的主要媒介。在山区传播疟疾以微小按蚊为主。在丘陵地区则以雷氏按蚊嗜人血亚种为重要媒介。在海南岛山林地区发现其传疟媒介为大劣按蚊。

3、人群易感性：群对疟疾普遍易感。感染后虽有一定的免疫� ��，但不持久。各型疟疾之间亦无交叉免疫性，经反复多次感染后，再感染时症状可较轻，甚至无症状。而一般非流行区来的外来人员常较易感染，且症状较重

4、流行特征：疟疾主要流行在热带和亚热带，其次为温带。这主要因为本病流行于生态环境与媒介因素关系密切。流行区以间日疟最广，恶性疟主要流行于热带，亦最严重。三日疟及卵形疟相对少见。我国除云南和两省为间日疟及恶性疟混合流行外，主要以间日疟流行为主。发病以夏秋季节较多，在热带挤压社带则不受季节限制。

夏季来临要注意驱蚊防疟疾

目前尚没有成熟有效的疟疾疫苗用于预防疟疾，因此预防疟疾的关键是做好个人防护，避免蚊虫叮咬，发现后要及时医诊，可从以下几方面做起：

1、彻底消灭蚊虫。主要措施是安装纱窗;搞好环境卫生，尤其是死角、污水处的卫生;选用低毒灭蚊药在室内角落喷洒;夜晚回家时，蚊虫常聚集在门口，可先驱赶蚊虫后再开门。疟疾流行区可使用溴氰菊酯类能杀死蚊虫的药物浸泡过的蚊帐，减少传播媒介。

2、做好个人防护。夏天不在室外露宿，睡觉时挂蚊帐;白天外出时，要涂些避蚊油膏;如果到山区作业，或者夜晚到蚊虫集中的地方活动，应穿长衣长裤。

3、一旦确诊疟疾，要及时治疗。目前，疟疾有非常有效的药物来治疗，比如氯喹、伯氨喹、哌喹、咯萘啶、青蒿素及其衍生物。在使用抗疟药过程中，最好有专业医生指导，以免产生毒副作用。另外，不要长期服用某种预防药，会产生抗药性。

4、不要让蚊虫叮咬孩子。小孩睡觉很容易踢被子、踢蚊帐，父母要多留心观察，做好防护;孩子皮肤娇嫩，夜晚在外玩耍，更易招蚊虫叮咬，父母可随身携带风油精、花露水等，时刻保护好宝宝。

疟疾的饮食注意要点

一、疟疾的饮食注意要点之忌食：

1、温疟高热口渴，尿赤便秘者，忌辛辣或温燥等刺激性食物，如烟、酒、大蒜、辣椒、胡椒、韭菜。

2、寒疟胸闷纳呆，泛恶，苔厚腻者，忌食用油腻甘甜等食物，如油炸食品、肥肉、番薯、饴糖、糯米甜食。

3、疟疾反复发作者，忌食用海腥发物及醋、糟腌食物，如橡皮鱼、黄鱼、带鱼、海虾、糟鱼、酸辣菜、南瓜。

二、疟疾的饮食注意要点之宜食：

疟疾患者在考虑疟疾的饮食注意要点时宜选用清淡爽口，并且易于消化吸收的高蛋白质饮食，各种营养素含量丰富并且有足够水分，可用牛奶、肝汤、蛋汤、果汁、菜场等食物。这些都是疟疾的饮食注意要点所推荐的食物。高热期间，宜食用清淡素净的半流质饮食，如米粥、面条、菜汤、果汁、牛奶、蛋汤等。壮热口干舌燥者，宜多食用新鲜的瓜果，如西瓜、梨、荸荠、甘蔗。

得了疟疾容易引起哪些并发症

1.疟疾的初期病征与感冒相似，有间歇性发烧发冷和头痛，并可导致并发症如肺水肿，肝肾衰竭，贫血，甚至昏迷。

2.后期如不经过治疗，有可能发生严重并发症如脑型虐，黑热尿，甚至导致死亡。

黑尿热 这是恶性疟病人突然发生的急性溶血，伴血红蛋白尿和高热的一种严重并发症，多见于反复发作而不规则服用奎宁的恶性疟病例。

3.恶性疟热型疟疾能引起严重的并发症，并波及肾，肝，脑，血液。

疾性肾病 以高血压，蛋白尿，血尿和水肿为主要临床表现，四种疟疾均可并发此症，但以三日疟较多见。

脾大，肝大，血细胞变化，假性急腹症等也是常见并发症。

疟疾中医治疗

1.正疟症状

【主症】寒战壮热，休作有时，先有呵欠乏力，继则寒战鼓颔，寒罢则内外皆热，头痛面赤，口渴引饮，终则遍身汗出，热退身凉。舌红苔薄白，或黄腻，脉弦。

【治法】和解达邪。

【方药】柴胡截疟饮化裁：柴胡、半夏、常山、红参、草果、大枣、黄芩、生姜、槟榔。若表实少汗而恶寒重者，加桂枝、防风、羌活以解表发汗;口干欲饮加葛根、石斛生津止渴;湿热偏盛，胸脘满闷，可去人参，加苍术、厚朴、青皮以理气化湿。

2.温疟症状

【主症】热多寒少，或但热不寒，汗出不畅，头痛，骨节烦疼，口渴引饮，便结尿赤。舌红，苔黄，脉弦数。

【治法】清热解表。

【方药】白虎加桂枝汤加减：石膏(先煎)、知母、桂枝、柴胡、青蒿、生地黄、麦冬、太子参、甘草。若热多寒少，气短胸闷，汗多，无骨节烦疼者为热盛而津气耗伤，可用清热生津益气之白虎加人参汤加味治疗，津伤较甚，酌加石斛、玉竹养阴生津。

3.寒疟症状

【主症】但寒不热，或寒多热少，口不渴，胸胁痞满，神疲肢倦。苔白腻，脉弦迟。

【治法】辛温达邪。

【方药】柴胡桂枝干姜汤合七宝截疟饮：柴胡、桂枝、厚朴、干姜、炙甘草、陈皮、瓜蒌根、牡蛎、黄芩、草果、常山、槟榔。若汗出不畅者去牡蛎;寒湿内盛，胸脘痞闷者加青皮;泛吐痰涎者加蜀漆、附子以温散寒痰。

4.瘴疟

【主症】(1)热瘴症状：热甚寒微，或壮热不寒，肢体疼痛，面红目赤，胸闷呕吐，烦渴饮冷，大便秘结，小便热赤，甚则神昏谵语。舌红绛，苔黑垢，脉洪数。

【治法】辟秽除瘴，清热保津。

【方药】清瘴汤加减：青蒿、玉竹、茯苓、生地黄、柴胡、半夏、知母、陈皮、竹茹、黄芩、黄连、枳实、常山、益元散。

【主症】(2)冷瘴症状：寒甚热微，或恶寒战栗，不发热，甚则神昏不语。苔白厚腻，脉弦。

【治法】芳香化浊，辟秽理气。

【方药】加味不换金正气散：藿香、佩兰、苍术、茯苓、厚朴、半夏、槟榔、陈皮、石菖蒲、草果、鲜荷叶。

5.劳疟症状

【主症】寒热时作，倦怠无力，食少，自汗，面色萎黄，形体消瘦，或胁下痞块。舌质淡，脉细无力。

【治法】扶正祛邪，调和营卫。

【方药】何人饮加减：何首乌、当归、白术、红参、大枣、生姜、陈皮、炙甘草、茯苓、生地黄。或用补中益气汤，在疟发之时，加青蒿、常山祛邪截疟。此外，久疟不愈，气机郁滞，血行不畅，瘀血痰浊，结于左胁之下，形成痞块，治宜软坚散结，祛瘀化痰，方用鳖甲煎丸。

【其它疗法】

1、耳针

取穴：肾上腺、皮质下、内分泌、肝、脾。

方法：在发作前1-2h针刺，强刺激，留针1h，连续针3天。

2、穴位敷药

(1)取大椎穴，要发作前2h，用胡椒或朝天椒1-2个捣烂，外敷3-4h。

(2)取内关穴，用烟丝两份，生姜1份，共捣烂，取如硬币大小一块敷穴位上。

(以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。)

(3)取内关，用鲜毛莨或野薄荷或独头蒜适量，捣烂、在发作前1-2h敷穴上，外用胶布固定3-4h。