小儿腹泻有三招

腹泻是小儿在秋冬季的常见疾病，原因很复杂，概括起来说就是“病从口入”。引起腹泻的病原体多为轮状病毒，大便的性状多为水样便或蛋花样大便，有腥臭味。无论大便检查结果如何，治疗的方法都差不多。简单说来就三招：吃稀饭、喝盐水、服活菌。下面一起来看一下。

小儿腹泻观察三要素

观察体温。在腹泻病例中，由于饮食不慎由细菌、病毒而引起的腹泻最为多见，称为“感染性腹泻”，占腹泻病例的85%左右，且容易出现体温反应。婴幼儿机体对体温的调节能力较弱，一旦发病都容易从体温变化上反映出来。

婴幼儿腹泻的体温反应主要是发烧，大多是中度发烧(38。5℃左右)。这常见于由大肠杆菌、空肠弯曲菌、痢疾杆菌、沙门氏菌、轮状病毒、肠道病毒等引起的腹泻。发烧可能早于腹泻或在腹泻初起。同时，患儿还有不爱玩、不愿吃东西、磨人、哭闹等表现。有些病原体引起的腹泻不发烧，甚至还略低于正常体温。患儿腹泻时，尤其是早于腹泻出现的高烧(39℃以上)，应特别重视，这是细菌互素中毒的症状表现，要及时就诊，警惕中毒性痢疾。观察精神状态。主要是观察患儿是否出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、惊厥、抽风、昏迷等症状。一般轻症腹泻患儿不致出现这些症状。一旦出现这其中的某些症状，尤其是早于腹泻或腹泻初起的症状，应及时就医。观察大便形状与次数。患儿腹泻一般常见的是稀便、水样便、蛋花样便、黄绿色便或便中有少量黏液。每天患儿腹泻5次左右，大便量不多，无明显的脱水现象。

患儿腹泻时，如果便中带有血丝或出现血水样便、脓样便，每次便量较少，坐便盆不愿起来(像成人腹泻时的下坠感)，就有可能是痢疾，或是空肠弯曲菌腹泻或是肠出血性大肠杆菌腹泻，应立即就医。若患儿腹泻次数多，排便量大，失水多，就可能出现脱水症状，此时应及时输液，防止患儿酸中毒。在观察中发现患儿病情有变化，应及时就医，在医生指导下治疗。患腹泻的乳儿可照样喂奶，已断奶的婴儿给以稀饭的营养饭食，不必忌 口，要多饮水。在社区医生的指导下，成人要对患儿做好观察、护理工作。成人照顾患儿以后，要随时洗手，防止扩大传播。

小儿腹泻有三招

吃稀饭 控制好饮食。消化道疾病如果控制好饮食就能控制住病情的一半。呕吐的小孩一定要禁食，6小时之内不要喂食;6小时后不吐了最好喂点稀饭或米汤之类的，这个时候若仍然不停进食，就会造成很严重的后果。腹泻的自然病程通常为一周，一周内采用“饥饿疗法”是病情恢复最快的方法。不要试图在这个时候加强营养，任何食物营养的消化吸收都会增加胃肠道的“做功”。就像手臂骨折了还要提重物一样，这样不利于肠道的恢复。简单地说，就是吃得多就拉得多，甚至拉到大便带血。有的患儿家长咨询腹泻时可否喝奶粉，其实并不需要，等病好了再恢复正常饮食。

喝盐水 这里的盐水不是我们日常的食用盐溶液，而是世界卫生组织规定的处方口服补液盐，第一代很涩口，现在的第三代口感已经很好了。不要使用抗生素，也不要使用过多的其他药物。腹泻治疗药物很多，过多的药物也不能缩短病程，反而会加重病情，使很多小孩的急性腹泻变成迁延性或慢性腹泻，增加家长护理的难度和小孩的抗拒程度。此时只需要大量的补充口服补液盐，没有次数要求，也没有剂量限制，标准就是以小孩的小便和眼泪增多为准。小孩的小便和眼泪多，一般就比较安全了。

服活菌 唯一要推荐的口服药物是微生态制剂，也就是家长都知道的活菌制剂。用量一般参照说明书上成人的剂量，量少了效果就差一些。这种药一般没有什么副作用，服用到小孩大便恢复正常后，再持续几天。

腹泻出现以后需要做哪些检查

1、X线检查：钡餐或钡剂灌肠检查可了解胃肠道的功能状态、蠕动情况等，对小肠吸收不良、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、淋巴瘤、结肠癌等有重要诊断价值。

2、B超、CT或MRI检查：可观察肝脏、胆道及胰腺等脏器有无与腹泻有关的病变，对肠道肿瘤性病变也可提供依据。因此，B超、CT及MRI检查对消化吸收不良性腹泻及肿瘤性腹泻等均有辅助诊断价值。

3、结肠镜检查：结肠镜检查对回肠末端病变，如肠结核、克罗恩病，其他溃疡性病变以及大肠病变，如溃疡性结肠炎、结肠、直肠息肉及癌肿、慢性血吸虫肠病等均有重要诊断价值。

4、逆行胰胆管造影检查：对胆道及胰腺的病变有重要诊断价值。

5、小肠镜检查：虽然小肠镜检查未能普遍开展(新型小肠镜即将问世)，但其对小肠吸收不良及Whipple病等有较重要诊断意义。小肠镜直视下可观察小肠黏膜的情况，活组织病理检查可判断微绒毛及腺体的变化等。

小儿腹泻吃什么好

孩子腹泻期间，不应禁食，而应鼓励患儿进食，因为孩子正处于发育时期，需要充足营养。而腹泻会导致大量养分流失，如再限制饮食，会容易诱发或加重营养不良，妨碍生长发育。

6个月以上的腹泻宝宝，饮食以清淡为原则，切忌生、冷、硬食品。按照宝宝已经习惯的食谱安排膳食，如粥、面条、烂饭加些蔬菜。不宜喝糖分较多的糖水、果汁、饮料，以免加重脱水。

不满6个月的宝宝，如为母乳喂养，可继续用母乳;如有暂时性糖源性腹泻，可改用豆奶喂养，但泻止或好转后应恢复母乳。

下面介绍一些常用的食疗方：

1、焦米汤

材料：米粉，糖。

制作：将米粉放在锅内用文火炒至焦黄，加少量糖和水煮沸后服用。

功用：焦米汤有一定的热能，米粉炒热后可使部分淀粉转变成糊精，利于消化吸收;炒焦后的淀粉还有吸附肠内毒素及气体的作用。

2、苹果泥

材料：苹果。

制作：苹果切块，捣成果泥后食用。每天食苹果泥2—3次，每次30—60克。也可取苹果一个洗净切碎，糖5克，水250毫升共煎汤，分2—3次饮用。

功用：适用于6月龄以上小儿。苹果含有果酸，能吸附毒素，并含有鞣酸，具有收敛作用，适宜于小儿腹泻症。

3、胡萝卜汁

材料：鲜胡萝卜100克。

制作：取鲜胡萝卜洗净切碎放入锅内、适量水，煮烂后去渣取汁，每天分2—3次服用。

功用：有健脾消食作用。

4、淮山药粥

材料：粳米50克，淮山药细粉20克。

制作：上述材料同煮成粥，每日2—3次。

功用：具有健脾的功效。对迁延性、慢性腹泻有效。

小儿腹泻的原因

小儿腹泻有多种病因、多种因素所致，分内在因素、感染性及非感染性三类。

1、内在因素

(1)机体防御功能较差：婴幼儿时期，孩子免疫功能较 差，血液中的免疫球蛋白和胃肠道SIgA均较低，胃肠屏障功能较弱，对感染因素防御功能差。

(2)消化系统发育不成熟：婴幼儿时期，神经系统对胃肠道调节功能较差，不易适应食物的质和量，且生长发育快，营养物质的需要相对较多，胃肠道负担较大，消化功能经常处于紧张状态，易发生消化功能紊乱。

2、感染因素

(1)肠道感染：主要由细菌和病毒引起，有：

①细菌：大肠埃希杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、金黄色葡萄球菌等。

②病毒：轮状病毒，是引起婴幼儿腹泻的主要病原。诺沃克病毒、肠道腺病毒、星状病毒、冠状病毒等。

③真菌和原虫：真菌感染主要为白色念珠菌，一些原虫的感染如蓝氏贾第鞭毛虫、结肠小袋虫、阿米巴原虫等。

(2)肠道外感染：小儿患上呼吸道感染、肺炎、肾盂肾炎、中耳炎、皮肤感染及其他急性感染性疾病时可伴有腹泻，这是由于发热及病原体毒素的影响，使消化功能紊乱，酶分泌减少，肠蠕动增加所致。

3、非感染因素：

(1)饮食因素：过多过早给孩子喂哺大量淀粉类、脂肪类食物，突然改变食物品种和断奶等均可导致小儿腹泻。

(2)气候因素：气候突然变化，使肠蠕动增加，消化酶和胃酸分泌减少，可诱发腹泻。

(3)过敏因素：乳糖不耐受症、糖原性腹泻、原发性肠吸收不良等都可引起腹泻。