莫把甲减当春困

一到春天，不少人感觉犯困，睡不醒，而这似乎也是人体从冬天过渡到春天之后的正常生理反应。殊不知，这其中可能隐藏着一些健康隐患——“甲状腺功能减退也容易引起乏力嗜睡，尤其是在春天，很多人容易将其认为是正常的春困现象，而耽误了及时的诊断治疗。

莫把甲减当春困

一到春天，不少人感觉犯困，睡不醒，而这似乎也是人体从冬天过渡到春天之后的正常生理反应。殊不知，这其中可能隐藏着一些健康隐患——“甲状腺功能减退也容易引起乏力嗜睡，尤其是在春天，很多人容易将其认为是正常的春困现象，而耽误了及时的诊断治疗。”成都市第一人民医院内分泌科副主任医师伍悦蕾提醒。

15人中就有1位甲减患者

甲状腺疾病目前已成为除糖尿病外内分泌领域的第二大疾病，据中华医学会内分泌学分会公布的中国甲状腺疾病流行病学调查显示，在接受调查的10个城市居民中，甲状腺功能减退症(包括临床甲减及亚临床甲减)的患病率已高达6.5%，每15人中就有1位甲减患者。由于对甲减缺乏科学认识，在我国的甲减患者中，大多数都不知道自己得了病，或者被误认为是其它问题。

那究竟什么是甲减?它又有哪些症状?“甲减即为甲状腺功能减退症的简称，是由于自身的免疫性疾病使得身体中的甲状腺激素合成、分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。伍悦蕾介绍说，甲减的起病比较隐蔽，当出现反应迟钝、乏力嗜睡、表情淡漠、颜面蜡黄浮肿、毛发稀疏、体重增加、怕冷、心率缓慢、腹胀便秘等表现时，就应该警惕有无甲减的存在。

从日常的门诊情况来看，甲减的病人有逐年上升的趋势，且以女性居多。

碘摄入过多易形成甲减

“甲状腺是人体内最大的内分泌腺，主要作用是促进物质与能量代谢，促进生长和发育。如果在婴幼儿时期出现甲减，会影响神经系统和骨骼的发育，形成呆小症;在成人也会累及全身组织和器官，影响人们的工作生活状态，甚至不育，重者出现心衰、黏液性水肿昏迷危及生命。”伍悦蕾说道，“目前治疗甲减 的手段主要是通过服用药物来替代体内减少的甲状腺激素，使其恢复正常。绝大多数人需要终身服药，不能随意停药。”

伍悦蕾提醒道，目前甲减并没有特定的预防措施，建议大家注意碘摄入适量，过量的碘摄入可能增加患甲减的几率，尽量保持正常的作息和健康的生活方式，有遗传背景、甲状腺自身抗体阳性和亚临床甲减的患者需要监测甲功，及时发现甲减。

甲减患者怀孕后不能停药

“一些坚持服药替代治疗的甲减患者担心药物对腹中胎儿造成影响，在怀孕后擅自停药，这是错误的。”伍悦蕾告诉记者，临床甲减可能损害后代的智力发育，增加早产、流产和妊娠高血压的危险，必须给予治疗;而且由于妊娠期母体和胎儿对甲状腺激素的需求增加，对于正在接受治疗的临床甲减患者，一旦发现怀孕，往往还要增加药物的剂量，然后根据甲功的结果及时调量。

甲减的中医疗法

治疗甲减我们可以采用多种方法，我们要根据甲减带来的症状对症治疗，另外我们也可以口服甲状腺片来治疗甲减，此外治疗甲减我们还可以采用中医的疗法。

中医分型与中药治法

1、脾肾阳虚证

【症状】神疲乏力，嗜睡倦怠，记忆减退，头晕目眩，耳鸣耳聋，腰膝酸冷，畏寒肢冷，皮肤干燥脱屑，毛发干枯易落，纳减便秘，全身浮肿，舌苔白腻，男子阳痿，女子月经不调，舌淡体胖有齿痕，舌苔白腻，脉沉细或沉迟。

【治法】健脾温肾。

【方药】四君子汤合右归丸：附子12克，肉桂7克，杜仲16克，山萸肉12克，菟丝子15克，鹿角胶35克，熟地25克，枸杞子12克，当归12克，党参16克，白术12克，茯苓25克，炙甘草7克。

2、心肾阳虚症

【症状】心悸心慌，胸闷憋痛，神倦嗜卧。形寒肢冷，舌淡嫩，苔白水滑，脉沉迟或结代。可见 头晕耳鸣耳聋，腰膝酸软，男子阳痿，女子月经不调。

【治法】温通心阳，补肾益气。

【方药】桂枝甘草汤合金匮肾气丸加减：桂枝12克，炙甘草12克，制附片12克，肉桂4克，熟地25克，山萸肉12克，淮山药25克，茯苓25克，泽泻12克，丹皮12克。胸痛加川芎12克，薤白12克，郁金12克，元胡12克;神倦乏力加炙黄芪35克。

3、阳气衰竭症

【症状】此型常见于黏液性水肿昏迷的患者，表现为神昏肢厥，皮温下降，呼低息微，肌肉弛张无力，舌淡体胖，脉微欲绝。

【治法】 振奋阳气、救逆固脱。

【方药】四逆汤：制附片12克，干姜12克，人参12克，炙甘草12克。

上文我们介绍了什么是甲减，我们知道甲减其实就是甲状腺功能减退，甲减对于我们身体的伤害是非常大的，所以我们一定要做好对于甲减的治疗才行，我们既可以采用对症治疗的方法，也可以采用药物的方法治疗甲减，上文我们详细介绍了甲减的中医疗法。

甲减能吃海带吗

甲减的患者是需要非常注意自己的饮食，因为如果我们饮食不当的话容易导致甲减病情的加重，给治疗带来了更大的难度，那么甲减的患者能吃海带吗?

海带，是一种在低温海水中生长的大型海生褐藻植物，属海藻类植物，可以适用于拌、烧、炖、焖等烹饪方法。海带是一种营养价值很高的蔬菜，同时具有一定的药用价值。含有丰富的碘等矿物质元素。海带含热量低、蛋白质含量中等、矿物质丰富，研究发现，海带具有降血脂、降血糖、调节免疫、抗凝血、抗肿瘤、排铅解毒和抗氧化等多种生物功能。

海带出产在沿海地段，北方内陆很少，海带中的碘成份，对人群有很大的补充作用，多吃海带，有益身体健康。海带的身影在我们餐桌上很普遍，有干海带和嫩海带之分。例如吃火锅、吃麻辣烫的时候、或者在一些沿海城市，吃海带更是平常的不能再平常了。海带的烹调方法很多，如海带炖排骨、海带烧肉、肉丝海带、海带汤、凉拌海带丝，还可以放盐吃等。

因其生长在海水，表面有一点粗糙，柔韧似带而得名。海带是一种营养价值很高的蔬菜，同时具有一定的药用价值，含有大量的碘质，可用来提制碘等。

海带又名江白菜，是一种生长在海底岩石的澡类，多在沿海地区养殖。海带含有大量的营养，它含有丰富的钾、碘等矿物质，这种物质对人体有很大的营养，海带其实还可以瘦身，你知道吗?

海带含有大量的碘，它具有“碱性食物之冠的美称”，前几年有地方称很多人都患有粗脖子，是因为一直食用大盐，没用碘盐的原因。其实粗脖子是由于甲状腺机能减退引起的，碘可以促使甲状腺的机能提升，对於热量消耗及身体的新陈代谢相当有帮助，进而达到减重及控制体重的目的。钾也是海带营养的一大重点，许多人都把钾忽略掉，忽略钾，就忽略了三分之一的营养，钾是一种可以消除身体浮肉的矿物质，它可以帮助平衡身体内的钠，如果身体内的钾太少，造成身体内的钠钾平衡失调多余的钠会把水分流住，造成细胞水肿，使得体重下不来浮肉更明显。但是如果钾离子身体摄取量足够，钠离子就不会把多余的水分留住。所以钾离子可帮助身体多余水分的代谢消除水肿改善浮肉修饰曲线。海藻类就是含有这些矿物质而对身体有帮助。

而且海带中还含有大量的不饱合脂肪酸及食物纤维，它可以迅速清除血管管壁上多余的胆固醇，并且帮助胃液进行分泌，达到消化的目的，对于肠胃蠕动有很大帮助。

海澡类食物不仅仅只有海带可以食用，它还有许多种类，例如红藻、昆布(比海带再大点的澡类)等，市面上，市面上有贩售这些藻类的浓缩片或浓缩液，也可购买天然的海带回家自己料理，不过任何有帮助的食物在烹调时，切记!尽可能采用清蒸或水煮等少盐、少糖、少油的方式料理，才不致于失去原有的瘦身目的哦。

海带热量低且充满胶质、矿物质。海带中还富含可溶性纤维，比一般纤维更容易消化吸收，帮助身体顺畅排便。而且我们可以把海带作为宵夜或点心，因为海带不会长胖。

甲减患者最好不要吃什么食物

甲减是甲状腺功能减退症的简称，是女性患者的多发病，甲减严重会影响患者的生育，即使甲减患者怀孕，如果控制不好，就会引起患者流产或是早产，又由于甲减是有一定的遗传性的，所以专家一般是不建议甲减患者怀孕的，饮食对甲减患者是很重要的，甲减患者最好不要吃哪些食物呢?请看以下专家的介绍。

1·甲减患者不能大量的食用含碘多的食物及药物：如海带、紫菜、海鲜等海产品及黄药子 、昆布、海藻等药物。

2·甲减患者不能食用刺激性大的食物：如酒类、辣椒、花椒、大蒜

3·甲减患者不能食用能使炎症肥应增强的食品：如公鸡、公鸭、牛肉、羊肉、狗肉、虾、蟹、鲤鱼、胖头鱼(雄鱼)、鲢鱼等。

4·甲减患者不食用可能会使甲状腺肿大的食物：包心菜、香菜、花生、豆子、马铃薯。

甲减如何确诊是否可以有效

甲减如何确诊，一般的检查方法是通过血液检测，更为专业一些就是对人体的甲状腺功能检查，当然具体对于甲减而如何进行确诊，这个方面也的确分析的会比较的多一些，对大家的一些认识，专业上要求的会更加的多。

1、一般检查，①血常规常有轻、中度贫血，属正细胞正色素性，小细胞低色素性或大细胞型。②血糖正常或偏低，葡萄糖耐量曲线低平。③血胆固醇，甘油三酯和β-脂蛋白增高。

2、甲状腺功能检查 ①基础代谢率降低，常在-30—-45%以下;②甲状腺摄碘率低于正常，呈扁平曲线;③血清T4降低，常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下，FT4常<9.11pmol/L(7.08pg/ml);血清T3与FT3亦可有不同程度降低，但轻中度患者有时可正常，血清rT3可低于 0.3nmol/L(0.2ng/ml)。

3、下丘脑-垂体-甲状腺轴功能检查，①血清TSH测定，正常人多<10mu/L(10μu/ml)，在原发性甲减中，TSH>20mu/L(20μu/ml);继发性甲减则显着降低，可<0.5mu/L(0.5μv/ml)，②TSH兴奋试验，皮下注射TSh 10单位后，如甲状腺摄131碘率明显升高，提示为继发性甲减，如不升高，提示为原发性甲减。③TRH兴奋试验，静脉注射TRH200～500μg后，如血清TSH呈延迟增高反应，提示病变可能在下丘脑水平，如无增高反应，病变可能在垂体，如TSH基础值较高，TRH注射后更高，则提示病变在甲状腺。

4、X线检查，作头颅平片、CT、磁共振或脑室造影，以除外垂体肿瘤、下丘脑或其他引起甲减症的颅内肿瘤。原发性甲减，垂体与蝶鞍可继发性增大。

5、甲状腺自身抗体检查，病因与甲状腺自身免疫有关者，患者血中抗甲状腺微粒体抗体(TMA)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)可增高。

甲减如何确诊，看起来也做到了很多方面，在这个比较残酷的社会，只要是生病都是比较严重的，受外界的影响也好，还是会受到其它方面的伤害，该如何给大家带去不同的直观上的认识� ��都需要我们来发挥的更为的准确。