寒潮来临需警惕心梗

每到入冬时期，便会出现很多心肌梗塞患者，近几年，患心肌梗死的人越来越多，这也引起了很多人的重视。心肌梗死给患者的日常生活造成了很大的影响，患者应积极进行治疗，同时日常生活中的护理也要做好，为什么年轻人也会发生心肌梗死?寒潮来临需警惕心梗?一起来看下。

为什么年轻人也会发生心肌梗死

现代社会，中青年发生急性心肌梗死的病例越来越多，主要由以下几个原因引起的：

1、压力增大：随着社会经济的发展，各行业竞争机制不断加强，中年轻人在社会、家庭及工作岗位上承受着越来越大的压力。

2、体力劳动减少：现代化人出门小汽车，进门乘电梯，体力劳动大大减少，高血脂、高血压、糖尿病、肥胖患者越来越多。

3、饮食及环境污染：膳食结构的变化及环境污染的侵害，也易于引起血管、神经系统、内分泌系统、免疫系统等生理机能紊乱。

综合以上因素，长期如此，心脏的血管壁内皮损伤、血管内膜逐渐增厚，动脉粥样硬化斑块形成明显加快，这是引起心肌梗死的基本原因。

而一旦出现持续熬夜、过度疲劳、嗜烟酗酒、饮食不节等诱发原因时，血管持续痉挛收缩、血液粘度增加、局部血栓形成，最终导致突然出现血管闭塞、心肌梗死。这样的突发起病越来越呈现年轻化的趋势。因此，医学界已重新审视心肌梗死的传统年龄限制，要求提高对中青年心肌梗死发病的警惕性、加强全民科普宣传力度、广泛开展冠心病的一级预防。

寒潮来临需警惕心梗

为什么心肌梗死常发生在寒潮来临之际?

当寒潮来临、气温突变时，人体内的去甲肾上腺素突然升高，引起心跳加快，心肌耗氧量增加，全身血管乃至冠状动脉发生收缩、痉挛。寒冷还会影响睡眠，造成焦虑，又能使体内儿茶酚胺类血管活性物质升高，导致冠� �动脉痉挛。寒冷会诱发血小板聚集，形成血栓，从而导致心肌梗死。冬天气温突变，抵抗力薄弱者，尤其老年人容易患上呼吸道感染和支气管肺炎等病症，极易诱发心肌梗死。

心肌梗死基本病因可归纳为心肌氧供应量受限和氧需求量增加。大多数系由心肌供氧未能满足心肌氧需求量所致。心肌供氧量不足的基础原因，是由冠状动脉粥样硬化狭窄或(和)动力性冠状动脉痉挛狭窄，冠状动脉粥样硬化斑块破裂、出血和血栓形成，同时伴有或不伴有冠状动脉痉挛所致。

如何预防心肌梗死?

首先，应设法提高身体适应天气突变的能力，体育锻炼和适当进行户外运动是好办法。这些方法能促进血液循环，增强免疫力，提高机体对突变气象因素的抵御能力。体育锻炼(如步行、骑自行车)和冷水浴(如半身浴、冷水洗脸等)，在气温比较高的下午三四点钟进行是最适宜的。

其次，要合理安排工作和休息时间，合理安排膳食。适当控制食盐和脂肪的摄入量，多吃新鲜蔬菜和水果，避免过度劳累和情绪激动。

出现以下症状需警惕：

1.出现无原因的疲劳、胸闷或突然心绞痛发作频繁，程度加重、时间延长以及近期出现心律失常等。

2.夜间突然心慌、气短、不能平卧、不断咯出泡沫样带血痰。

3.突然不省人事、摔倒在地。头晕、无力、心跳缓慢(每分钟30～40次)、心律不齐。

4.原发性高血压患者突然血压下降、极度虚弱、出冷汗、面色苍白、神志恍惚。

若出现上述症状，应拨打“120”送医院抢救。在医护人员未到来之前，应立即让病人就地平卧，稳定病人情绪。密切观察病人桡动脉、颈动脉、股动脉的搏动强度，并迅速做下列处理：给病人口含硝酸甘油片或嗅亚硝酸异戊酯，若家里备有氧气袋，应立即给予吸氧，切忌病人自己驾车或骑自行车到医院。

心肌梗死患者有什么体征

一、心脏体征

心脏浊音界可正常也可轻度至中度增大;心率多增快，少数也可减慢;心尖区第一心音减弱;可出现第四心音(心房性)奔马律，少数有第三心音(心室性)� ��马律;10%～20%的患者在起病第2～3天出现心包摩擦音，为反应性纤维性心包炎所致，心尖区可出现粗糙的收缩期杂音或伴收缩中晚期喀喇音，为二尖瓣乳头肌功能失调或断裂所致;可有各种心律失常。

二、血压

除极早期血压可增高外，几乎所有患者都有血压降低。起病前有高血压者，血压可降至正常;起病前无高血压者，血压可降至正常以下，且可能不再恢复到起病前的水平。

三、其他

全球医院网专家介绍，心肌梗死患者可有与心律失常、休克或心力衰竭有关的其他体征。

心肌梗死如何避免

【护理】

(1)多多休息，不要劳累。运动前一定要征得医生的同意，运动时要注意自己的感觉，有累的感觉或脉搏超过120次/分，就应立即停止运动;若有胸闷，要立即含服硝酸甘油，并停止活动静养一段时间。

(2)情绪要保持稳定乐观。患者要顺其自然，不急不躁，避免不良情绪刺激。

(3)注意饮食，戒烟戒酒。宜吃低糖、低脂肪、清淡饮食，不要吃得过饱，少吃高胆固醇食物，多吃蔬菜和水果。

(4)防寒保暖，避免受凉。寒冷会使冠状动脉收缩，导致心肌缺氧缺血，使血液中的纤维蛋白原增加，血液黏稠度增高，血流缓慢，诱发心绞痛。因此，天气变化时要注意防寒。

(5)坚持服药，定期复查。出院后要继续服用扩张血管和促进冠状动脉侧支循环形成的药物，减少和防止心绞痛或心肌梗死复发。要坚持每2～3个月到医院复查血压、血脂、血糖和心电图，发现异常时，要积极采取治疗措施。

【预后】 预后与梗死范围的大小、侧支循环产生的情况以及治疗是否及时有关。急性期住院病死率过去一般为30%左右，采用监护治疗后降至15%左右，采用溶栓疗法后再进一步下降至8%左右。死亡多在第一周内，尤其在数小时内，发生严重心律失常、休克或心力衰竭者，病死率尤高。无Q波心肌梗死即时预后虽佳，但长朗预后则较差，可由于冠状动脉完全阻塞或再度阻寒以致再梗死或猝死。

【预防】 主要是预防动脉粥样硬化和冠心病。冠心病患者长期口服小剂量的阿司匹林50～300mg/d或双嘧达莫50mg，3次/日或噻氯匹定250mg，1次/日对抗血小板的聚集和粘附，可能有预防心肌梗死或再梗死的作用。普及有关心肌梗死的知识，可使患者和家属及早意识到本病，从而避免延误就诊。

心肌梗塞饮食要注意什么

限制热量摄入，以减轻心脏负担。尤其是发病初期，应少食多餐� ��以流质为主，并避免过冷过热的膳食。随着病情好转，可适当增加半流食，并爱步增加热能。允许进食适量的瘦肉、鱼类、水果等。经常保持胃肠道通畅，以防大便时因过分用力加重病情。

注意钠、钾平衡，适当增加镁的摄入，以防止或减轻并发症，尤其是心律失常和心力衰竭的发生和发展。一般建议低盐饮食，但急性期若小便中钠丧失过多，则不必过分限制钠盐。膳食中钠、钾、镁的摄入，应据病情随时调整。

心肌梗塞患者除了饮食之外i，还要注意做好护理工作，根据气温变化随时增添衣服，夜间睡觉时关好门窗，盖好被子，预防风寒侵袭。遵照医嘱按时服药，若病情发生变化应及时去医院诊治，避免发生意外;参加力所能及的体育锻炼，如散步、打太极拳等，增强体质和抗病能力。