(一)消除诱因
注意个人卫生,积极治疗糖尿病,停用广谱抗生素或皮质类固醇激素,妊娠妇女注意孕期卫生,注意防止交叉感染等。
(二)局部用药
改变阴道酸碱度,用2%一4%碳酸氢钠液冲洗阴道,改变阴道酸碱度,造成不利于念珠菌生长的环境,有利于提高疗效,然后局部放药。常用的阴道用药有:
l.制霉菌素栓剂或片剂
一般10万单位,置于阴道内,每晚1次,7~10天为一疗程。如米可定阴道泡腾片,每片含制霉菌素10万单位。
2.克霉唑栓剂或片剂
每晚1粒(150mg)或1片(250mg),连用7日,或500mg.根据病情可用l-3日。
3.咪康唑栓剂
每晚1粒(200mg),连用7日,或400mg,连用3日。
(三)全身用药
若局部用药效果差、不能耐受局部用药、未婚妇女不愿局部用药或病情较顽固可选用下列药物:伊曲康唑每次200mg,每日1次口服,连用3~5日,或1日400mg,分2次口服;氟康唑150mg顿服;酮康唑每次200—400mg,每日1次口服,连用5日。用药后应注意检测肝功,有肝炎病史或孕妇禁用。
念珠菌性阴道炎的病原体主要是白色念珠菌。白色念珠菌为条件致病菌,约10%非孕妇女及30%孕女阴道中有此菌寄生,但不引起症状。有念珠菌感染的阴道pH在4.0~4.7.一般<4.5。当阴道中糖原增多,酸度增加,局部细胞免疫力下降时,适合念珠菌繁殖引起炎症,故多见于孕妇、糖尿病人及接受大量雌激素治疗者。长期应用广谱抗生素致阴道正常菌群失调,穿紧身尼龙裤,会阴局部湿度及温度升高,也有利于念珠菌繁殖:少部分患者也可以通过性交直接传播或接触感染者的衣物而致病。
妊娠期妇女阴道上皮糖原含量升高,阴道酸性增强,为念珠菌繁殖提供了有利条件,故孕期妇女念珠茵阴道炎发病率显著高于非孕妇女。近年有研究认为,念珠茵作为一种变应原,可诱导机体产生特异性免疫应答。
典型病例不难诊断。可取阴道分泌物目检,若在分泌物中找到白念珠菌孢子和假菌丝即可确诊。对于非典型病例,可采用以下几种方法:
1.悬滴法
取少量阴道分泌物置于玻片上,加1滴生理盐水或10%氢氧化钾溶液,置光学显微镜下观察,可找到成群的芽孢和假苗丝。此方法最常用,阳性率可达60%。
2.涂片染色法
涂片固定后用革兰染色,油镜下观察,可见呈阳性着色的孢子和菌丝,阳性率约为80%。
3.培养法
有症状而多次检查阴性者可采用培养法。取分泌物接种于含抗生素的沙氏培养基上,置37℃培养3~4d后镜检,阳性率更高。
顽固病例应检查尿糖及血糖,并详细询问霉菌性阴道炎患者病史,有无服用大量雌激素或长期应用抗生素的病史,以查找病因。
1、霉菌性阴道炎食疗方:
1)扁蓄、川萆解、粳米、冰糖少许。先将扁蓄、川萆解以适量,水、煮取汁去渣,入粳米煮粥,食用时调入冰糖即成。
3)白扁豆、白术、冰糖适量。白术用袋装与扁豆煎汤后去袋,入冰糖,喝汤吃豆。
4)扁豆花、淮山药适量。取含苞未开的扁豆花晒干,研末,用适量淮山药、每日早晚煮大米粥,粥成调入花末,煮沸即成。
2、霉菌性阴道炎吃那些食物对身体好:
2)瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、*。
4)白带增多,可多吃韭菜、扁豆、小米、豆腐、莲子、核桃、白果等食物。
5)多喝酸奶(特别是那种有活性嗜酸乳酸杆菌的酸奶,能消灭掉有害的类酵母菌)。
3、霉菌性阴道炎最好不要吃哪些食物:
2)忌发物:海鱼、螃蟹、虾、蛤蜊、毛蚶、牡蛎、鲍鱼等水产品均为发物,不利于炎 症消退。
3)忌甜腻厚味食物:过于甜腻的食物如糖果、奶油蛋糕、八宝饭、糯米糕团、猪油及肥猪肉、羊脂、蛋黄,这些食物有助湿的作用,会降低疗效果,使病情迁延难治。
4)忌饮酒:酒属温热刺激食物,饮酒后会加重湿热,使病情加重。
5)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
服用抗生素改变了阴道微环境,病原菌可能滋生病菌,最终导致局部真菌性阴道炎的发作性炎症。念珠菌感染最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎。
霉菌性阴道炎霉菌性阴道炎,即外阴阴道假丝酵母菌病(VVC),曾称外阴阴道念珠菌病,是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。国外资料显示,约75%的妇女一生中至少患过1次霉菌性阴道炎,45%的妇女经历过2次或2次以上的发病。霉菌性阴道炎80%-90%病原体为白假丝酵母菌(即白色念珠菌),10%-20%为
一、霉菌性阴道炎能治愈吗1、外服药,得了霉菌性阴道炎,外阴处非常的瘙痒,让人不得安宁。首先要用一些外用的药,可以使用达克宁栓,每天上床前清洗干净,最好用ABC清洗外阴,用清水清洗阴道,清洗干净后涂抹达克宁栓,连续通过7天,外阴处涂抹克霉唑软膏。早晨起来的时候,会有一些达克宁栓在体内融化后流出来的东西
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