肠痉挛症状这些宝妈都知道吗

肠痉挛又称痉挛性肠绞痛，是小儿急性腹痛中最为常见的机能性腹痛。临床表现为平时健康的小儿，如果突然发生阵发性、间歇性的腹痛，而在间歇期间，又找不到异常的体征，则是本病的主要特点。肠痉挛症状这些宝妈都知道吗？下面为大家做详细的介绍。

肠痉挛如何鉴别诊断

1、肠套叠：

是婴幼儿应首先鉴别的疾病，好发于4～10个月的肥胖男婴，全年可发病，春季为高峰期。典型临床表现为阵发性哭闹、呕吐、腹部腊肠样包块及果酱样 (血)便。阵发性哭闹为套叠的肠管痉挛所致，其程度往往比单纯的肠痉挛重而且规律性更强。呕吐几乎发生于每一例肠套叠，单纯肠痉挛则较少见。大多数患儿可触及腹部腊肠样包块，一般位于沿结肠框走行的部位，其中半数位于右上腹。包块比单纯肠痉挛时触及的肠管粗大，有一定弹性，并有触痛。发病超过6小时则可能排出果酱样便。气或钡灌肠可证实临床诊断(除少见的小肠套叠)，并可通过增加灌肠压力试行肠套叠复位。

2、急性阑尾炎：

急性化脓性阑尾炎多发于5岁以上小儿，但婴幼儿期也并非不能发生，阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛。发病初期患儿常自述为中腹或上腹部痛，也有的不能确定腹痛部位，此时可与肠痉挛相混淆，数小时后腹痛多固定于右下腹。腹痛一般为持续性，但粪石梗阻、阑尾内寄生虫等具有梗阻性质的阑尾炎在一段时期可以阵发性、痉挛性疼痛为主，也应与肠痉挛鉴别。鉴别要点是各种类型阑尾炎一定都有右下腹的固定压痛，病程稍长还可能出现肌紧张，与肠痉挛不同。有时需数次检查才能确定其压痛点是否为“固定”。此外，阑尾炎常伴有早期的恶心、呕吐及稍后的发热与白血球增高。

3、急性胃肠炎或肠道感染：

可发生于各年龄组小儿，除阵发性腹痛外还可能出现呕吐、腹泻及发热等症状，有时会由于吐、泻而发生脱水。以上都是单纯肠痉挛不应有的表现，但发病初期还是需要与肠痉挛鉴别。包括细菌性痢疾与阿米巴痢疾在内的肠道感染应结合大便的化验室检查才能确� �。

4、肠系膜淋巴结炎：

儿童较为多见，一般有上呼吸道感染病史。患儿常自述为隐约的腹痛，为阵发性。有时不能确定腹痛部位，也常为右下腹痛，因回、结肠系膜富含淋巴组织。体格检查可有右下腹压痛，但压痛点并不固定，也不伴肌紧张。疑为肠系膜淋巴结炎时不要忘记进行患儿的咽喉部及肺部检查。

5、肠蛔虫症与胆道蛔虫：

肠蛔虫症引起的腹痛实际上也是一种肠管痉挛性疼痛，且呈阵发性，有时出现呕吐与腹部压痛，难以触及蛔虫团。本症虽与肠痉挛临床表现相似，但因治疗方法不同，故还应力求作出鉴别。胆道蛔虫的典型临床表现是剧烈的阵发性腹痛，上腹部偏右为疼痛最重点，可伴有局部的压痛与肌紧张。胆道蛔虫有时与肠蛔虫症并发，应予以注意。蛔虫并发症与国民的卫生条件和生活习惯有关，因此诊断必须结合病史。虽近年来本症有所减少，但在卫生条件较差的农村仍为常见病。

6、便秘：

慢性便秘一般不引起腹痛，但因一时原因引起的便秘，常可诱发乙状结肠痉挛，出现阵发性腹痛。本症多发生于儿童。腹痛常在下腹部或偏左，有时可触及痉挛肠管或/及干硬大便块。用开塞露或肥皂水灌肠排便后常可使腹痛得以缓解或消失。此外，婴幼儿甚至新生儿有时在排便前会出现哭闹，排便后哭闹消失，是否由于大便的局部刺激或神经反射引起肠管痉挛，不能得知。

肠痉挛症状这些宝妈都知道吗

在小婴儿，肠痉挛发作时主要表现为持续、难以安抚的哭吵。主要表现为哭闹不安，可伴有呕吐、面颊潮红、翻滚、双下肢蜷曲等症状。哭时面部潮红，腹部胀而紧张，双腿向上蜷起，发作可因患儿排气或排便而终止。在小婴儿则可反复发作并呈自限过程。

肠痉挛的临床表现一：婴幼儿不能自己述说腹痛，只是表现为突然发作的阵发性哭闹，有时从睡眠中哭醒。每次发作几分钟到十几分钟，时痛时止。腹痛程度不等，重者可伴有四肢乱动，翻滚，面色苍白，手足发凉。

肠痉挛的临床表现二：学龄前或学龄期儿童一般可以自己表诉腹痛，腹痛部位以中腹部或脐周最多，因便秘诱发的肠痉挛往往表现为左下腹痛，但也有时腹痛难以定位。腹痛一般也为阵发性发作，间歇期可无任何不适。

肠痉挛的临床表现三：大龄儿的腹痛程度虽有轻有重，但全身情况均较好。单纯肠痉挛在发作几十分钟至几小时内常可自愈。

肠痉挛的治疗

一般治疗

可根据肠痉挛的评分结果决定治疗。评分参照哭吵的强度和持续时间、哭吵的伴随症状、父母对孩子哭吵的看法。如果哭吵与肠痉挛有关，但哭吵不剧用第一、第二级治疗方案，如果是严� �肠痉挛者，采用第三级治疗。

一、第一级治疗：给孩子以抚慰，摇动孩子，减低环境噪音，用热水袋捂婴儿腹部;对家长给予支持和关心;可服用中药或二甲基硅油。一些中药具有解痉作用，服用中药(洋甘菊、马鞭草、甘草、茴香、香峰草及薄荷组成的粉末)7天后，肠痉挛改善，但夜醒次数未见减少。二甲基硅油是一种非吸收性药物，通过改变气泡表面张力，使气泡融合或弥散，促进气体排出，对人体无副作用。试图用它来减少肠道气体。但有关它的研究结果并不一致。用二甲基硅油与安慰剂做自身交叉对照研究，1/4-2/3患儿症状有改善，但与安慰剂相比，无明显差异。其他减少肠道气体的药物如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附气体或帮助消化高纤维素食物，减少发酵产气，但目前对肠痉挛的疗效尚不肯定。

二、第二级治疗：即药物治疗。可用解痉药(如西托溴铵)能阻断平滑肌的毒蕈碱型受体，还可直接作用于平滑肌，解除平滑肌痉挛。无效者可用盐酸双环胺，它作为一种抗胆碱能药物，具有阿托品样的解痉作用，并有一定的中枢安定作用，在治疗婴儿肠痉挛方面有一定的疗效。但近来有研究发现，6个月以下的婴儿用此药可发生呼吸暂停，使此药的应用受到限制。至今尚无一种完全有效的药物来治疗肠痉挛。

三、第三级治疗：改变饮食和/或药物治疗。母乳喂养的母亲不食用牛奶、奶制品、鱼和蛋;人工喂养儿给予豆奶或水解酪蛋白的奶方，能明显改善婴儿肠痉挛。对于CMPI引起的肠痉挛者，去除牛奶蛋白，改用豆奶或水解蛋白后，71%-88%的患儿症状有改善。由于药物治疗(如盐酸双环胺)有一定的副作用，而且有时疗效不理想，饮食改变可能比用药更适宜。

苦辣土敷脐疗法

苦辣土味苦辣，性热，具有散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻，促进肠胃蠕动，解除胃肠道平滑肌痉挛，恢复肠胃的正常蠕动，并有辛开苦降之功效。主要用于肠胃冷痛，胀气绞痛，呕吐吞酸及食道反流，胃轻瘫，消化不良，胃� �力不足，饭后饱胀及消化不良性腹泻等。

使用方法 ：苦辣土5克(婴幼儿减半)，开水或米醋和成糊，加热至37度以上，贴神厥穴(肚脐)，也可贴足三里穴。每日一次。3-7天显效。

有关肠痉挛的预防

肠痉挛是小儿急性腹痛中最为常见的一种病痛。主要的表现为平时本来很健康的孩子，突然出现一阵一阵的剧烈疼痛。疼痛的时间有时候是几分钟，有时候是十几分钟，长短不一定。但是发作的时候真的是非常的疼。个别的孩子反复发作很多天，情节严重的会痛的不停的打滚。引起肠痉挛的因素，有饮食因素，肠道因素还有其他因素，得了肠痉挛我们该如何治疗，之后又该如何预防，这是我们要讨论的问题。

患了肠痉挛的孩子，预防首要要给孩子足够的安慰，可以用热水袋在孩子腹部保暖，家长一定要给孩子足够的支持和关心，另外可以使用一些中药，例如洋甘菊，薄荷等，具有缓解痉挛的作用，并且对人体无副作用。除了使用药物治疗，还需要改变饮食习惯，用母乳喂养的不能食用奶制品，鱼和蛋，人工喂养的孩子要喝一点豆奶的奶方，这能明显改善孩子的肠痉挛。使用药物治疗或许效果比较明显，但是毕竟有副作用，而用食疗的方法改善比药物更合适。

还有一种方法就是用苦辣土，苦辣土性热，可以驱寒止痛，还能阻止呕吐，促进肠胃的蠕动，缓解肠痉挛的症状，恢复肠胃的正常蠕动。对于消化不良，胃动力不足，消化不良等症状有明显的效果。对于肠痉挛的预防，是很多家人共同关注的问题。有些孩子对牛奶过敏，反复发生肠痉挛的孩子可以改喝牛奶或豆浆。防止孩子暴饮暴食，也不能吃大量冷眼，孩子的腹部要注意保暖，防止受凉，孩子喂奶也不可以过量，一定要适量饮食。

肠痉挛患者该怎么饮食

在临床上一般认为肠痉挛这种疾病是属于消化系统方面的疾病的。同时肠痉挛疾病的话，也是一种比较典型的症状。所以了解疾病的饮食，对于我们来说是百利而无一害的。不管是谁，肠痉挛的饮食都是应该要了解的。因为这是我们为了保持身体健康，而需要做的必修课。

针对于肠痉挛疾病的话，是一种每个人都是患病的可能的一种比较常见疾病。一般多见于冬季的。当然，肠痉挛疾病的病因也是比较的明确的。在临床上一般认为是由于消化不良而导致的一种常见疾病。所以说，这种肠痉挛疾病的话，也是需要重视的。当然，针对于肠痉挛疾病的话，一般认为是需要治疗的，因为该患者发病时，身体比较的时候难受的。

在临床上一般都是根据肠痉挛患者发病时的症状来判断该患者的病情的。之后才会考虑治疗这种肠痉挛疾病的方案的。比如说，药物治疗，物理治疗等等。很多的患者都是口服一些促进肠蠕动的药物来帮助消化的。

当然，肠痉挛患者在饮食方面的护理也是需要重视的，这也是诱发这种肠痉挛疾病最主要的因素之一的。建议该患者清� ��饮食，并且不要暴饮暴食的。这样有利于肠道的消化吸收，这也是比较的重要的。同时，肠痉挛患者在生活方面还是建议不要熬夜，这样可以师范的增强自身的体质的。这也是比较的重要的。希望该患者可以明白，理解的。