腰疼怎么回事

任何导致腰部受累的因素和疾病都可能引起腰疼。它们包括：突然负重或扭转、腰部外伤、体位不当，长期居处潮湿及腰部受凉，肾积水及结石等。出现腰疼症状的常见疾病有：腰椎间盘病变、退行性脊柱炎、腰肌劳损、腰肌纤维炎、肾输尿管病、盆腔炎、女性经期、外伤等。下面，打击一起来看看吧。

腰疼怎么回事

腰痛是骨科病人常见的就诊原因之一，可能是媒体的介绍和广告做的太多了，许多人一出现腰疼，马上就会联想是不是得了腰间盘突出这种骨科疾病了，其实大家不必一出现症状就盲目自己瞎治疗。能引发腰疼的疾病有许多种，其中最容易出现混淆的就是腰间盘突出和腰肌劳损这两种疾病。

下面从几个方面详细进行讲解，希望大家不要因为误诊而延误治疗时机。

腰椎间盘突出和腰肌劳损的区别：

腰椎间盘突出是腰椎间盘髓骸向外澎岀压迫神经引起疼痛症状，腰肌劳损是腰椎两边肌肉软组织损伤。

腰椎间盘突出和腰肌劳损的关系：

腰肌劳损要比腰椎间盘突出更常见。腰肌劳损是针对腰部周围肌肉和软组织的一种病变，如果长时间得不到有效的治疗，那么就会降低肌肉和软组织对腰椎的保护作用，从而引发椎间盘的病变。腰椎间盘突出引起腰腿痛后，导致腰部姿势的改变，从而引起腰肌劳损，或者使其加重。所以说，腰椎间盘突出和腰肌劳损是两个病，但又可能同时存在。

鉴别腰椎间盘突出和腰肌劳损的意义：

腰肌劳损不需要手术治疗，采用保守治疗。这并不是说腰肌劳损的治疗不重要。确定是腰肌劳损的话，要注意保养、休息，抓紧治疗，此病如果没有得到有效治疗，则很容易造成习惯性损伤，而且会出现患病频率越来越短，病情越来越重，治疗难度越来越大，患病时间越来越长等。腰肌劳损采用多种疗法的组合治疗，只能作为辅助治疗、其主治应立足于自我行为治疗。这一点，广大的患者并没有真正的理解，就是改变工作、生活中加重腰肌劳损的习惯。对于腰椎间盘突出症而言，虽然在初发、症状较轻时，也采用保守治疗;但是，出现经保守治疗无效、症状较重、伴椎管狭窄、髓核脱垂型等情况时，需要手术治疗。

出现什么情况时，怀疑腰间盘突出：

1、腰部疼痛：腰痛是大多数本症患者最先出现的症状，发生率约91%。少数病人只有腿痛而无腰痛，所以说并不是每一个患者一定会发生腰痛。还有一些患者先出现腰痛，一段时间后出现腿痛，同时腰痛自行减轻或消失，来就诊时仅主诉腿痛。

2、下肢放射痛：腰腿痛在外伤、劳累和受寒后容易发作，每次时间约2～3周，可以逐渐缓解。� ��何使腹压增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、喷嚏、抬举重物、慢性咳嗽等，都容易诱发腰腿痛，或使已发生的腰腿痛加重。

3、腰部活动受限：腰椎间盘突出症患者腰椎的前屈后伸活动与椎间盘突出的程度密切相关。如纤维环未完全破裂，腰椎取前屈位置，后伸受限。

4、脊柱侧凸：这是腰椎间盘突出症患者为减轻疼痛所采取的姿势性代偿畸形。表现是腰椎在向左侧或右侧弯曲，在背部触摸正中位置的棘突可以发现棘突偏歪，但这并不是腰椎间盘突出症的特有体征，约50%的正常人也有脊柱棘突偏歪。

5、跛行：腰椎间盘突出症发生的跛行多为间歇性，即行走一段距离路程后出现下肢疼痛，无力，弯腰或蹲下休息后症状可缓解，仍能继续行走。随着时间的推移，腰椎间盘突出症状会逐渐缓慢加重。

6、感觉麻木：腰椎间盘突出症的病人中，有一部分不会出现下肢的疼痛，而仅出现肢体的麻木感，这多数是因为椎间盘组织压迫神经的本体感觉和触觉纤维引起的。而大腿外侧感觉障碍的原因多为纤维环膨出或关节退变， 而并非由于椎间盘突出。

腰疼的临床表现

不同病因引起的腰疼临床表现也不相同，例如：

1.腰椎间盘突出

大部分有腰部持续钝痛，平卧时减轻，站立后加重。一般情况下能耐受，腰部可适度活动或慢步行走。也有突发腰部痉挛样剧痛者，咳嗽及喷嚏能使腰疼加重，需卧床休息，严重影响生活和工作。

2.退行性脊柱炎

多见于50岁以上，晨起时腰疼，酸胀，僵直，活动不便，活动腰部后疼痛好转，活动过多后腰疼可加重。腰疼以傍晚时明显。平卧可缓解，疼痛不剧烈，敲打腰部有舒适感。

3.腰肌劳损

常因执业因素长期坐姿不当导致的累积性损伤或腰扭伤等治疗不彻底所致。自觉腰酸钝痛，休息后缓解，劳累后加重。特别是弯腰工作时疼痛明显，而伸腰或扣击腰部时腰疼可缓解。

4.腰肌纤维组织炎

常因寒冷、潮湿、慢性劳损累及腰背部筋膜和肌肉组织所致。大多为弥漫性腰背部疼，以腰椎两旁肌肉及骨盆上方为主，晨起时加重，活动数分钟后好转，但是活动过多疼痛又加重。轻叩腰部，疼痛缓解。

5.炎症性疾病

如结核性脊椎炎，化脓性脊椎炎等，均非常见。

(1)结核性脊椎炎 最易累及腰椎，常最早表现为背疼，部位局限，为隐痛、钝痛或酸痛，夜间及活动后明显。伴随症状常有低烧，盗汗，乏力，食欲减退。需及时就医，避免出现严重的脊柱畸形、脓肿及脊髓压迫。

(2)化脓性脊柱炎 一般因严重的全身感染如败血症、外伤、腰椎手术等感染所致。腰背疼痛剧烈，压疼及扣痛明显，多伴有怕冷，寒战及高热。

6.泌尿系统疾病

如肾炎、肾盂肾炎、结石、肿瘤、肾下垂、肾积水等。肾炎呈腰肋三角区深部胀痛;肾盂肾炎腰疼及叩痛均较明显，如果出现肾脓肿，则多为单侧腰疼伴局部压痛;肾结石多为绞痛，叩痛剧烈;肾肿瘤引起的腰疼多为钝痛或胀痛，有时也呈绞痛。

7.其他

(1)盆腔器官疾病 男性前列腺癌和前列腺炎，女性慢性附件炎、宫颈炎、子宫脱垂、痛经和盆腔炎均可引起腰骶部疼痛。

(2)脊椎肿瘤 常表现为顽固性腰背疼，持续而剧烈，休息和药物均难以缓解。

(3)胸腹腔疾病 胃十二指肠溃疡穿孔、急性胰腺炎、部分胰腺癌和慢性肠炎;胸膜炎、肺结核、肺癌等疾病可因内脏疼痛刺激皮肤引起感应性腰疼。

女性突然腰疼原因

一、腰肌劳损 长期从事站立操作诸如纺织、印染、厨师、饭店从业人员、理发、售货等工作的人群，由于持续站立，腰部肌腱、韧带伸展能力减弱，局部可积聚过多的乳酸，抑制了腰肌的正常代谢，也可导致腰肌劳损而引起的腰痛。经常背重物，腰部负担过重，易发生脊椎侧弯，造成腰肌劳损而出现腰痛。

二、泌尿系统感染 由于女性的尿道短而直，且尿道外口靠近肛门，常有大肠杆菌寄生，加之女性生理方面的特点，尿道口污染的机会较多，若忽视卫生，则容易发生泌尿系感染。腰痛以急、慢性肾盂肾炎所致者为多，表现为腰部胀痛、严重者沿输尿管放射至会阴部。除泌尿系统感染外，泌尿系结石、结核等疾患，亦会引起腰痛。

三、生殖器 官疾病 女性的生殖器官在一生中要行经四百次左右，还负担着怀孕、分娩等使命;有的妇女还经历流产、节育手术等。故生殖器官炎症的发病率较高，如输卵管炎、盆腔炎等。这些炎症容易并发腰痛，子宫后倾、后屈，也是女性腰痛的原因之一，子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等严重生殖器官疾患，都会引起压迫性牵连性腰痛。

四、受凉、创伤罹患风湿、类风湿关节炎的妇女，多因在月经期、分娩和产后受风、湿、寒的侵袭，导致脊椎长骨刺而诱发腰痛。若腰部曾扭伤，可能发展为椎间盘脱出，出现较重的腰痛，甚至影响脊椎的屈伸和转动。

五、孕期及产褥期劳累 怀孕期间，随着胎儿逐渐长大，孕妇腰骶及盆腔各关节韧带松弛，同时子宫重量亦随着胎龄的增长而增加，致使身体重心前移。为了保持身体平衡，腰部多向前挺起，若不注意休息，则易引起腰痛。妊娠期间，胎儿发育需要充足的钙、磷等营养物质，若膳食中摄入量不足，可造成孕妇骨质软化脱钙，亦会引起腰痛。产褥期出血过多，或劳动过早、过累以及受凉等，也可造成腰痛。

六、腰椎病变 多见于老年妇女，随着年龄的增长，腰椎神经的压迫症状也会随之增多。因退行性病变引起的假性脊椎柱滑脱是较常见的一种病变，容易引起腰椎管狭窄，压迫脊髓和神经根，导致腰痛和下肢放射痛，往往是因骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。老年人的骨赘形成可引起脊椎僵硬，也可导致持续性腰痛。

七、十二指肠溃疡则位于右上腹，当溃疡位于后壁时，可表现为腰背部痛。 另外，更年期妇女由于植物神经功能紊乱，也可能引起腰痛，其特点是晨起重而活动后减轻。还有月经不调、痛经或情绪危机等因素，亦易发生腰痛。

腰疼怎么治疗

中医中药治疗

中医中药是传统医学的组成部分，博大精深，历史悠久，是中国的国粹，几千年来不知道治好了多少疑难杂症，一直以来被国人引以为骄傲。但要注意口服中药的副作用，口服中药对肝、胆、脾、肾等有一定的伤害，因此使用 黄氏外用中药 治疗是最佳的选择， 外用中药，之最大的优点在于，直接渗透作用，不用口服，不通过胃吸收，所以伤 不到肝、胆、脾、肾等，没有副作用，从病理上进行治愈;使用方便，不过敏，被称为绿色疗法，是遵循中医通则不痛的原理，治疗腰疼疗效很好。

中医膏药治疗

膏药治疗：由于膏药具有较高的稠度，故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实，而且传统膏药外治法具有无痛苦、无并发症、安全便捷、疗效肯定等一系列优点，早已成为众多患者所首选之治疗方案。

中医诊断

1.气滞血瘀：患者一般可有明显外伤史。伤后即感腰部不能活动，疼痛难忍，脊柱侧弯。腰4.5或腰5骶1一侧有明显压痛点，并向下肢放射，咳嗽加重;后期可见下肢疼痛麻木，甚至肌肉萎缩，直腿抬高试验阳性。舌质紫暗，脉涩弦数。此为受伤后，气血瘀阻经络，气血运行不畅，不通则痛。

2.风寒湿：无明显外伤史，病因不明显，逐渐感到腰部伴下肢重着疼痛，转侧不利。渐渐加重，脊柱侧弯，亦有椎旁压痛及放射痛。遇天气变化时，疼痛加重。苔白腻脉沉缓。此属风寒湿之邪所致。

3.肾虚：患者素体禀赋不足，或长期患有慢性疾病，以致肾脏精血亏损，无以滋养经脉，出现腰腿疼痛，酸重无力，缠绵数年，时轻时重。属肾阳虚者，伴有畏寒肢冷，面色浮白，尿后余沥甚则不禁，气喘;属肾阴虚者，多有头晕目眩，耳鸣耳聋，面部潮红，口干咽燥，五心烦热等。

处方治疗

处方1：当归12克，苏木、桃仁、地龙各9克，官桂、麻黄、黄柏、甘草各6克。

用法：水煎，日1剂，饭前分服2次，15天为1疗程。

疗效：服药2疗程，治愈率达92%

处方2：制首乌180克，苡仁20克，白酒750毫升。

用法：药浸酒内15天，去渣取液，每服30毫升，日2次。

疗效：用药1～2剂，有效率为82.5%

按摩治疗

慢性腰痛按摩手法

揉：取坐姿，两手五指并拢，分别放在左右后腰椎部，掌心向内，上下缓慢揉搓，至发热为止。

滚：两手握拳，放腰部向四周滚动、按摩，自下而上，自上而下，反复多次进行。头部可配合前倾后仰。

推：两手对搓发热之后，重叠放于腰椎正中，由上而下推搓30-50次，至局部产生发热感。

压：两手叉 腰，大拇指分别按于腰眼处，用力挤压，并旋转揉按，先顺时针，后逆时针各36圈。

捏：两脚前伸而坐，或弯曲膝盖，或正坐姿势均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉15-20次。

叩：双手握拳，两拳手心向外，轻叩腰部以不引起疼痛为宜，左右同时进行，各叩30次。

抓：双手反叉腰，拇指在前，按压于腰侧不动，其余四指从腰椎两侧处，用指腹向外抓擦皮肤，从腰眼抓到尾部，两手同时进行，各抓36次。

抖：两手置腰部，以掌根按腰眼处，手心向内快速上下抖动15-20次。

按：取坐位，以左手或右手中指尖按揉人中穴1-2分钟。

点：取坐位，以两手中指尖分别点按两腿上的委中穴(膝关节后)，点按1-2分钟，直至被按部出现酸、麻、胀的感觉。

腰疼食疗

中医讲究药食同源，孕妇腰痛常由气血两虚引起，可釆用饮食疗法进行适当调理，但最好在医生的辩证指导下进行服用为宜。

(1) 杜仲核桃汤：杜仲30克，核桃仁50克，猪骨或肉排骨适量，文火熬汤。适用于肾虚型，主要症状是腰酸膝软，劳累后加重，甚至伴有脱发、头晕、耳鸣。

(2) 桑寄生红枣茶：桑寄生30克，红枣10枚(去核)，鸡蛋1个(连壳)，红糖适量，水煎代茶。适用于血虚型，见于腰酸，下腹空坠感，心季，面色苍白。

(3) 千斤拔鸡爪汤：千斤拔50克，花生50克(连衣)，红枣10枚(去核)，鸡爪6只，文火熬汤。适用于气虚型，见于腰酸，小腹隐痛，下坠感明显，气短，乏力，多汗。

(4)海带25g，荔枝15g，小茴香15g。加水共煮，每日饮服一次。

(5)生韭菜(或根)500g。捣汁温服，每次500ml，每日2次。

(6)淡菜300g。烘干研末，与黑芝麻150g炒熟，拌匀，早晚各服一匙。

(7)芝麻15g，大米100g。将芝麻用水淘净，轻微炒黄后研成泥状，加大米煮粥。每日一剂，供早餐食用。

肾疼和腰疼的区别是什么

引起腰痛的原因有很多，腰部是连接胸腔、腹腔、盆腔的中枢地带。因此，腰痛可以是这些结构中的组织、器官病理改变的表现。此外，脊柱、腰部肌肉、韧带、神经系统的疾病以及腹腔内脏器的疾病等也均可表现出腰痛。

2而肾痛主要的疼痛点回集中在肾区，原因也比较复杂，比如结石，急性肾炎均有可能引起肾疼，而一般情况下，这类相关的疾病，会伴随着泌尿系统的一些症状，也是判断两者疼痛的一个较明显的区别。

3腰痛一般以慢性钝痛为主，处了相关的器官病变之外，腰肌劳损的可能性比较大，所以患者能感觉到是表面上的疼痛，而肾痛，通常以急性胃痛很居多，重点可能会很深，且切痛感明显。

注意事项：

上述就是腰痛和肾痛，一些比较简单的区别，但是无论哪一种痛，原因不同，治疗方法就不同，无论哪一种疼痛都要准确诊断，然后对因治疗才能重根本上解决问题，摆脱疼痛的困扰，尽快恢复身体的健康。