胃癌手术后呕吐发烧怎么回事,胃癌手术后如何护理

一、胃癌手术后呕吐发烧是怎么回事呢

　　发烧的原因很多，有时候是手术热，术后两天内体温很高，及时慢慢会恢复正常。还有就是肿瘤引起的发烧，还有感冒导致的发烧，根据不同的临床表现，辨别发烧的原因。

　　也许手术前后抗生素用量不少了，建议找中医辨证施治，吃些中药会更好。

　　中医中药在治疗肿瘤及提高自身免疫力，升高白细胞等等有优势，胃癌术后及时的运用中医治疗是不错的！

　　胃癌的手术后，并发症主要有：

　　1、当并发消化道出血，可出现头晕、心悸、柏油样大便、呕吐咖啡色物。

　　2、胃癌腹腔转移使胆总管受压时，可出现黄疸，大便陶土色。

　　3、合并幽门梗阻，可出现呕吐，上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。

　　4、癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎，可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。

　　5、形成胃肠瘘管，见排出不消化食物。

　　一般来说，手术后出现并发症的比例一直居高不下，建议服用一些补益元气的中药进行调理，很多患者都选用了人参的提取物-含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素）进行辅助治疗，可以增加白细胞，抑制癌细胞的生长增殖，诱导白细胞向正常细胞转化，提高患者的生活质量。

二、胃癌手术后该怎么护理呢

　　1.手术后禁食，待肠蠕动恢复肛门排气，拔除胃管后在手术后五天少量饮水，每次4—5汤匙，2小时一次。若手术后恢复正常，手术后两周后可进食低脂半流质饮食，其蛋白质含量达到正常需要量，纤维含量很少。

　　2.病人饮食以自我觉得无不适，饮食内容以低渣、温和、易消化为原则。进食量应由少到多、由稀到稠逐渐适应 进食时要细嚼慢咽，以减轻残胃的负担，一般每天进食5～6次为好。同时，注意避免过甜、过咸、过浓饮食，如进食后出现恶心，腹胀等症状，应暂停进食。

　　3.手术后2—3周时，有部分患者可能进甜食（如牛奶加糖等）后出现心慌、恶心、上腹部不舒服、头昏、出汗等症状，一般持续15—30分钟可自行缓解，被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况，若想要进甜食，应当同时适量进食易消化的咸食，并要控制进食速度。

　　4.病人出院后可进食软饭，主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，病人应细嚼慢咽，多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物、腌制品，适量补充矿物质铁和维他命，禁忌烟酒，饮食有规律，手术后3—6个月后可渐渐根据身体情况恢复到普通饮食。

　　5.胃癌手术后要按医嘱用药，防止发生贫血，还要根据具体情况进行其他辅助治疗，如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的是一定要定期复查，如大便潜血、胃肠透视、B超、胸片、胃镜等，以便及早发现胃癌的复发或转移。

　　6.留心记下常常造成感觉不适的食物，该忌口的必需忌口。病人由于胃酸减少而影响铁的吸收，适当补充一些铁剂可避免缺铁性贫血。另外，全胃切除手术后的患者每年最好静脉补充一次叶酸、维B12等微量元素。

　　7.胃癌术后患者要禁烟、酒，禁吃霉变食物，禁食生硬、粗糙刺激之物。可适当慢走、散步，每天轻揉腹部15分钟左右，早晚各一次，可帮助胃肠吸收和消化。

　　胃癌手术结束，并不以为胃癌治疗的结束。除了需要联合用药巩固手术的成果，还要按照上述的的七点，加强术后护理工作，有助于快速康复。

三、胃癌手术后饮食应当如何调整

　　(1)在进行手术后，胃癌患者不能向正常人一样进行饮食，至少也需要半年的时间才能恢复正常。所以术后患者出院，少食多餐是饮食上的原则。每天进餐5～8次，每次摄入食物75～100克。初期量少次数多，以后逐步到量多次数少。从流质、半流质到软食。

　　(2)在饮食上，胃癌患者应该进行细嚼慢咽，不要咬咬就咽下去，而是让食物在口腔内用牙齿嚼烂，用舌头将食物和唾液拌和，这样容易消化，以口腔代替胃的部分消化功能，减轻了胃的负担。

　　(3)对术后的胃癌患者而言，日常的饮食是有很大要求的，通常，进食的饮食应清淡、高维生素、高蛋白质，富于营养，易消化。如面条、各种粥、牛奶、豆浆、藕粉、鱼、虾仁、瘦肉糜等。经常多吃新鲜水果、蔬菜。

　　(4)胃癌患者在术后的生活中可适当补充一些铁剂，主要的原因就是患者的胃切除后，胃酸减少或缺乏而影响铁的吸收，导致缺铁性贫血。可食硫酸亚铁、动物肝脏、菠菜等。

　　(5)胃癌患者无论是在术后还是在日常生活中，在饮食上一定要严格进食油炸、辛辣、刺激性如咖啡、浓茶及过凉饮料等食品的摄入，过热、过甜的食物也要限制。食物的温度最好在40~50。禁止烟酒。

　　(6)胃癌患者在术后的康复期的2～3周时，有些病情恢复较好的患者可能进甜食(如牛奶加糖)后出现心慌、出汗、头昏、恶心、呕吐、上腹部不舒服等症状，一般持续15～30分钟可自行缓解，被称之为“倾倒综合征”。为防止出现这种情况，要控制每餐食物总量和进食速度，进食后躺下休息15～30分钟。

四、胃癌手术后患者应遵循以下原则

　　1. 少食多餐

　　因胃癌根治性切除术后仅残留小部分胃或全胃切除后空肠间置代胃，进食容受量比原来明显减少，只有增加餐数，才能弥补食量不足，满足机体对营养物质的需求。

　　因此患者应养成良好的饮食习惯，进食时间规律，定时定量进餐，坚持少食多餐，以每天5--6餐为宜。主食与配菜应选软烂且易于消化的食物。千万不可暴饮暴食。

　　2. 多食鱼肉

　　术后初期应按照水分、清流、流食、半流、软食、普食顺序进食。流质饮食以米汤、蛋汤、菜汤、藕粉为宜，应避免会诱使肠胀气的食物。半流质饮食应选择高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、新鲜易消化的食物。

　　动物性蛋白最好的来源是鱼类，因为鱼类不仅蛋白质含量丰富，氨基酸的组成与相互之间的比值都与人体相近，鱼蛋白的利用率可达96％，鱼的脂肪含不饱和脂肪酸较高，且易为人体消化吸收，所以我们鼓励多食鱼类，如黄花鱼、鲫鱼等。

　　进普通饮食后应多食蔬菜、水果等含纤维素高的食物，以保持大便通畅，促进毒素排泄。

　　3. 少食甜食

　　① 糖摄入过多，易引起高渗性倾倒综合症(胃切除术后引起的进餐后的不适症状)。因此，糖类应适当控制，糖类供能应占总热量的50--60％，避免摄入过甜食物，应以淀粉类食物为主。

　　② 脂肪供能不超过总能量的35％，避免食用畜肉脂肪，应选择易消化吸收的脂肪，如植物油、奶油、蛋黄等。少数患者术后若发生脂肪痢(指腹泻时拉出大量脂肪颗粒)，应减少脂肪摄入量。

　　③ 应补充高蛋白饮食，选择易消化、必需氨基酸种类齐全的食物，如鱼、鸡蛋、虾、瘦肉、豆制品等，蛋白质供能占总能量的15--20％，如一个体重70公斤的人，每天可摄入蛋白质70--140克。

　　4. 细嚼慢咽

　　术后胃的研磨功能缺乏，所以牙齿的咀嚼功能应扮演更重要的角色。对于较粗糙不易消化的食物，应细嚼慢咽。如要进食汤类或饮料，应注意干稀分开，并尽量在餐前或餐后30分钟进汤类，以预防食物过快排出影响消化吸收。

　　进餐后应侧卧位休息以延长食物的排空时间，使其完全消化吸收。

　　患者术后的进食会受到限制，最重要的是在了解自己身体变化的基础上，不要过分恐慌，保持精神愉悦，尽情享受食物带来的乐趣。

　　5. 预防贫血

　　适当选用动物肝脏、新鲜蔬菜等，以提高各种维生素、矿物质的获取量。需要注意的是， 胃癌手术后，患者易发生缺铁性贫血，因此可适当食用瘦肉、鱼、虾、动物血、动物肝、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质与铁质的食品，防止贫血。

　　6. 食物禁忌

　　① 食生冷、过热、粗硬食物。

　　② 忌吃辛辣刺激性强的调味品，如胡椒、芥末等。

　　③ 严禁饮烈性酒、浓茶等刺激性食物。

　　④ 避免过油及过于粗糙的食物，如炸鸡、油条等油炸食物。

　　⑤ 不宜食用粗杂粮、干豆、硬果、粗纤维含量多的蔬菜(笋、芹菜等)、辛辣刺激以及产气食物(如萝卜、蒜苗、白薯等)。

　　这些食物并不是完全不可以吃， 只是需要考虑量和个人对这些食物的承受力问题。