肾功能不全的三大常规检查项目

肾功能常规的检查项目是比较多的，这也是很多人比较关心的问题，但很多人对肾功能常规检查的项目不是非常的了解，下面就由专家针对肾功能 常规检查的项目为大家进行详细的解答!希望大家能够了解!

肾功能不全的三大常规检查项目

肾功能不全常规检查项目主要包括：反映肾小球滤过功能( 狭义的肾功能)的肾功能检查：血中含氮代谢物的测定，与肾小球有关的肾脏清除率测定。

反映肾小管分泌、重吸收、浓缩、稀释以及酸碱平衡功能的肾功能常规检查： 尿比重及渗透压测定，浓缩、稀释试验，纯水清除率测定，肾小管重吸收葡萄糖和排泄对氨马尿酸极量试验，肾小管酸碱平衡功能检查等。

一.反映肾血流量的肾功能常规检查：对氨马尿酸清除率的测定、酚红排泄试验等。

有些肾功能损害可以出现在症状之先，肾功能检查可以早期发现肾脏病，并且可了解肾脏受损的部位和程度，还有助于诊断和指导治疗。但是，肾脏病时不一定有肾功能损害，因为肾脏的储备能力很大。有些肾功能异常在肾脏损害明显时才出现。

二.肌酐清除率检查

这在肾功能检查肾小球受损程度时比较常见。试验前和试验日摄低蛋白饮食共三天，禁食肉类，避免剧烈运动。试验日晨8时排光尿，再于此后至次晨8时的24小时将尿液收入加入有甲苯防腐剂的洁净容器内。试验日抽取静脉血2~3ml。将血、尿同时送检。正常值范围为109~148升/24小时(或80~120毫升/分)，平均值为128升/24小时(或100毫升/分)。清除率小于正常值的80%，提示肾小球滤过功能减退。清除率在70~51毫升/分为轻度降低，在50~31毫升/分为中度降低，小于30毫升/分为重度降低。清除率在20~11毫升/分为早期肾功能不全，在10~6毫升/分为晚期肾功能不全，小于5毫升/分为终末期肾功能不全。

三.素氮和血肌酐测定

这是肾功能检查比较常用的检查，取静脉血1毫升，注入抗凝管内，充分混匀。正常的血尿素氮为9~20毫克/公升，血肌酐为1~2毫克/公升。各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时，均可使血尿素氮暂时升高。血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少，明显升高时，提示预后差。

肾功能不全的症状

第一期

肾功能储备代偿期。因为肾脏储备代偿能力很大，因此临床上肾功能虽有所减退，但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要，临床上� �不出现症状，肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。

第二期

肾功能不全期。肾小球已有较多损害，60%-75%，肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍，肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出现贫血，疲乏无力，体重减轻，精神不易集中等。但常被忽视，若有失水、感染、出血等情形，则很快出现明显症状。

第三期

肾功能衰竭期。肾脏功能已损害相当严重，75%-95%，不能维持身体的内环境稳定，患者易疲劳，乏力，注意力不能集中等症状加剧，贫血明显，夜尿增多，血肌酐、尿素氮上升明显，并常有酸中毒。此期又称氮质血症期。

第四期

尿毒症期或肾功能不全终末期。此期肾小球损害已超过95%，有严重临床症状，如剧烈恶心、呕吐，尿少，浮肿，恶性高血压，重度贫血，皮肤瘙痒，口有尿臊味等。

肾功能不全怎么治疗

一: 一般治疗

1: 在肾功能不全的代偿期，应积极治疗原发病，防止发展为尿毒症。在氮质血症期除应治疗发病外，要减轻工作，避免受凉、受湿和过劳，防止感冒，不使用损害肾脏药物。已出现尿毒症状者，应休息和治疗。

二: 纠正代谢性酸中毒

1: 轻度代谢性酸中毒者，可通过纠正水、电解质平衡失调得到改善，亦可加用碳酸氢钠，每日4～8g，分2～4次口服。

三: 饮食疗法

1: 对氮质血症和尿毒症患者应给予低蛋白饮食，且以含有人体必需氨基酸多的动物蛋白为主，成人每日蛋白摄入量为30g左右。食物要易消化和有充足的维生素。尿量少、有水肿者，应限制钠的摄入。

四: 中医疗法

1: 治疗肾功能不全中医疗法效果好。中医肾病特色疗法云火活肾疗法，有效治疗肾功能不全疾病。能有效修复肾功能不去和尿毒症，能够很好的修复肾小球，避免肾小球再次受到破坏，并使患者的身体排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面的功能得到很好的调节和修复。

五: 去除诱发因素

1: 各种感染是常见的诱发因素，由急性吐泻、发热、电解质平衡失调和使用了肾毒性药物引起者亦不少见。此外还有外伤、手术等。

六: 肾功能不全病人首先要

强自我保健，锻炼身体，增强抗病能力，及时治疗上呼吸道感染，清除感染灶，治疗原发病、糖尿病、系统性红斑狼疮、高血压等，也要防止药物对肾脏的损害。

肾功能不全可以吃香蕉吗

香蕉吃起来很方便，剥开皮就吃;热量低，又能饱肚子。而在夏天吃香蕉，可以减肥，又可以缓解中暑虚脱的现象。如此的美食，是不是所有的人都能吃，有肾病的患者可以吃吗?特别是肾功能不全能吃香蕉吗?

香蕉是淀粉质丰富的有益水果，味甘性寒，可清热润肠，促进肠胃蠕动，具有清热解毒、润肠通便、润肺止咳、降低血压和滋补作用等功效。现代医学表明：香蕉中含有多种维生素，如胡萝卜素、硫胺素、烟酸、维生素C、维生素E、维生素P等，其中维生素E能增加血管壁的弹性，特别适合于老年人。

但是，香蕉中含有比较多的钠盐，肾功能不全的人多吃香蕉等于多吃钠盐。因此，肾功能不全患者，吃香蕉过量，就会增加肾功能的负担，延缓病情的好转，甚至会引起病情的恶化。

此外，香蕉的含钾非常高。患有急慢性肾炎、肾功能不全的患者，都不能食用过量。如果这些患者如果每天吃香蕉的话，最多半根就到极限了。此外，香蕉糖分高，净重约100克左右的卡路里约87千卡，患糖尿病肾病的患者也不能过多食用。

肾功能不全患者在少尿阶段，要禁止食用香蕉、西瓜、菠萝、芒果、枣、香瓜等含钾量丰富的水果，以及蔬菜中含钾较高的有苋菜、菠菜、芹菜、胡萝卜、竹笋、马铃薯等。如果患者在使用利尿剂后出现血钾偏低的现象，才可以食用这些含钾量新鲜的蔬果汁。

肾功能不全的中医辨证疗法

其一，清热化湿，补气益阴

如肾功能不全患者有头晕< a href='/jibing/13786' target=_blank>耳鸣，口干唇噪，咽喉疼痛，腰膝酸软，面口水肿，睡眠不佳，尿赤量少等临床表现，且舌质偏红，苔薄黄或黄腻，脉濡数者，适合从清热化湿，补气益阴入手，可选用保真汤加减。

药物组成：黄芪、太子参、白术、山药、生地、知母、黄柏、石斛、赤白芍、丹参。

其二，和胃降浊，清化益气

如肾功能不全患者表现为精神萎靡，呕恶厌食，口有氨味，水肿，尿少尿闭，面色晦滞，甚至出现头痛、神昏、出血、抽搐等危机症状。则适合以和胃降浊，清化益气为原则，可选用黄连温胆汤加减。

药物组成：川连、半夏、陈皮、枳壳、竹茹、太子参、生晒参、晚蚕砂、赤小豆、土茯苓、赤白芍、白术、山药。

其三，活血化瘀，清热解毒

若肾功能不全患者表现为头痛头昏，心烦不安，皮肤瘙痒，身热口干，恶心呕吐，面色黧黑灰滞，女性患者出现闭经、唇紫等症状时，则适宜清热解毒，活血化瘀，可选择用桃红四物汤合泻心汤加减。

药物组成：桃仁、红花、赤芍、生地、当归、制大黄、川连、丹皮、太子参、丹参、益母草、葛根。

但需要注意，肾功能不全的后期如患者出现出血倾向，则不宜用此法。