酒精性心肌炎的治疗

顾名思义，酒精性心肌炎的主要原因就是长时间喝酒造成的，这种疾病的症状非常多样化，危害性也是非常大的，所以，一方面要提醒大家适量喝酒，另一方面要介绍这种疾病的治疗方法。那么酒精性心肌炎怎么治疗？请看下面详细的介绍。

酒精性心肌病的病因

酒精性心肌病的发病机制比较复杂，可通过以下几个方面而引起心肌损害：

①酒精及其代谢物乙醛可对心肌细胞构成直接毒性作用，降低心肌收缩功能，引起心律失常、造成心肌营养及代谢紊乱，诱发心肌缺血。

②长期饮酒可致营养障碍，尤其是维生素b1，叶酸的吸收不足，也是引起心肌病变的重要因素。

③饮酒者多数有吸烟史，大量尼古丁加重心肌病变。总之，饮酒量越大、饮酒时间越长，酗酒次数越多，心肌损害越显著，患酒精性心肌病的可能性也就越大。

酒精性心肌病要根据病因进行预防。酒精性心肌病的一个重要的致病因就是酒精摄入过量，因为酒精对心肌有很大的毒害作用。预防和治疗酒精性心肌病的关键就是戒酒。

酒精性心肌病的发生发展较为隐匿，嗜酒者在不知不觉中患病，最初并无症状，也就不会予以足够重视。多数情况是在出现早搏等心律失常，或出现胸闷、心慌、气短、下肢肿胀等充血性心力衰竭时，方被医生明确诊断。所以，有10年以上饮酒史的人，无论有无症状，都需检查心脏情况，以及早发现心肌病，及早戒酒对症治疗，以维护自身健康。

酒精性心肌炎的治疗

一、酒精性心肌炎如何治疗：

酒精性心肌炎多见于成年男性，大多都有10年以上大量饮酒史。临床上主要表现心悸、气短、心脏扩大，及各种心律失常，逐渐发展充血性心力衰竭。

二、酒精性心肌炎的治疗：

1、戒酒。

2、休息，避免加重心脏负担。

3、高营养、高蛋白饮食，补充镁盐及大量维生素B1和C。

4、服用强心、利尿、扩血管等苭物。

5、中医特色治疗刘主任对酒精性心肌 炎的治疗主要以"益气健脾，活血利水，解毒宁心"为主。

三、正确治疗酒精性心肌炎

酒精性心肌病的早期治疗，关键是戒酒，给以高营养、高蛋白饮食，补充镁盐及大量维生素B1和C等后，症状会逐渐消失，心脏也会缩小。但必须指出，若意志不坚决，再度饮酒，症状可再复发。

对已出现充血性心力衰竭症状的病人，应在医生指导下，服用强心、利尿、扩血管等药物，一般经治疗后，病情会日见好转，但不容易完全恢复。据报道，症状明显者，3年死亡率大于46%。

酒精性心肌病一旦出现心衰体征和症状后，患者的平均存活期一般<3年。但戒酒一旦成功，多数心功能可明显改善，心脏体积亦可恢复正常。

心衰急性期的处治与扩张型心肌病相似，但更主张侧重于纠治血流动力学紊乱及防治栓塞和心律失常的发生等方面。

洋地黄类药物对控制房颤或心衰常有效，但由于酒精可干扰该类药物在肝脏的代谢与转化，故应审慎选用。利尿剂可消除水肿，降低前负荷;血管扩张剂能减轻前、后负荷，均对治疗心衰有益。

酒精性心肌病的饮食宜忌

一、各种蜂类产品

包括蜂蜜、蜂花粉、蜂王浆。蜂类产品有含量高又易被人体吸收的葡萄糖，能营养心肌和改善心肌的代谢功能，能使心血管舒张和改善冠状血管的血液循环。蜂蜜由于能保证血流正常，因而对心力衰竭和心脏病有一定疗效。

二、坚果类

杏仁、花生等坚果富含对心脏有益的氨基酸和不饱和脂肪酸，能降低患心脏病的风险。

三、薏苡仁

属于水溶性纤维的薏苡仁，可以加速肝排除胆固醇，保护心脏健康。

四、黑芝麻

黑芝麻含有不饱和脂肪酸和卵磷脂，能维持血管弹性，预防动脉硬化。

五、黄豆

黄豆含有多种人体必需的氨基酸，且多为不饱和脂肪酸，可促进体内脂肪和胆固醇代� �。

六、玉米

玉米油含不饱和脂肪酸、高达六成的亚麻油酸，是良好的胆固醇吸收剂;玉米放在中药里则有利尿作用，并有帮助稳定血压的效果。

七、马铃薯

该食品含有较多的维生素C和钠、钾、铁等，尤其钾含量最为丰富，常吃马铃薯，既可补钾，又可补糖、蛋白质及矿物质、维生素等。

酒精性心肌病可能并发哪些疾病

一、酒精性心肌病的常见并发症

心律失常、充血性心力衰竭、营养不良

二、酒精性心肌病的并发病症

长期大量饮酒对人体的损害可分为：

①对心肌的损害：出现心力衰竭、心律失常等;

②对人体其他器官、脏器的损害。

对心脏的损害：

(1)心律失常：乙醇对心肌的损伤可表现为心律失常，以室上性心律失常出现较多，其中房颤最常见。甚至有发生猝死的危险。

(2)充血性心力衰竭：乙醇导致弥漫性心肌损伤、心排血量降低，可出现全心衰竭，多以左心衰竭症状明显，但同时往往也有右心衰的表现。

2、对心脏以外器官和脏器的损害

(1)酒精性肌病：酒精对骨骼肌产生损伤。

(2)酒精性肝硬化：由于乙醇80%～90%在肝脏内代谢，其中代谢产物乙醛对肝细胞有较大的损害，它可使肝细胞膜脂肪过氧化，破坏肝细胞的微管结构，损伤线粒体，促使肝间质的纤维组织增生，并引起肝内炎性细胞浸润。肝细胞的长期损伤及纤维组织增生常导致肝硬化的发生。

(3)营养不良及维生素缺乏：大量饮酒者往往不食或少食其他食物，长期下去蛋白质和部分维生素便得不到充足的补充。

酒精性心肌病的护理重点

1、精神护理：

心者君主之官，为人身最重要之脏器，酒精性心肌病心悸无不引起患者恐慌、恐惧的情志变化，而情志改变又可引起或加重心悸，所以要加强心身护理，鼓励患者保持乐观情绪，消除疑虑。

2、饮食调护：

酒精性心肌病心悸属虚者多，应注意饮食营养，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，多食精肉、鱼肉、蛋、新鲜蔬菜、水果类;饮食宜清淡，少食多餐;若有水肿者，限制盐� �水的入量。禁忌烟酒、辛辣、浓茶、咖啡等刺激性食品。

3、一般护理：

室内环境优雅，空气清新，舒适安静。轻症患者可从事一般体力劳动，以不疲劳及心悸加重为度;中等症状者可从事轻微体力活动及体育锻炼;重症患者，安静时即觉心悸、气短较甚，面浮肢肿，脉结代者，应卧床休息。