胃癌手术后化疗好不好_,胃癌的术后化疗需注意哪些问题

一、胃癌手术后化疗好吗

　　癌症在人类疾病的历史上简直是*一般的存在，将人折磨得削骨索立不说，在早期人们根本不敢奢望痊愈。随着医学的发展，医学条件逐渐完善，医疗手段也越来越发达，之前不能治愈的疾病也渐渐不再令人只能“听天由命”。而胃癌，作为癌症病魔中的一种在深深折磨着患者的同时，也被医学者寻找积极有效的手段抑制和剿灭。目前治疗胃癌的手段主要是手术摘除，加术后的化疗以杜绝再生。所以要问“胃癌术后化疗有必要吗”，那答案是肯定的。

　　术后化疗的意义

　　化疗是胃癌患者在手术之后为了防止癌细胞再生，癌症复发和扩散所采用的一个必要的疗程。广义意义上的化疗主要采用化学药物对残余的癌细胞进行追击搜捕，进而斩草除根，避免胃癌复发。这种方法可以人为地帮助胃癌患者抑制残余细胞的增长和控制病情。当然，由于化学药物并不是智能的，也不能自主选择要处理的癌细胞，只是根据某些特性进行几乎无差别的“扫荡”，因此无法避免地对一些正常的细胞产生损伤，因此患者在这个治疗的过程要承受一定的痛苦。

　　术后化疗如何实现

　　人们常说中药治本，西药治标。为了彻底地战胜胃癌这一大病魔，在身体忍受化疗的毒副作用的时候，需要在术后的治疗辅助以中药治疗，在这个过程中中药担任着固本和减毒的重要角色。不管是对于是否已经切除癌变部位的患者来说，中药都在抑制癌细胞扩散和提高人体存活率有着极其重要的意义。

　　因此，从以上胃癌术后化疗的意义，以及术后化疗实现对于治疗胃癌、防止胃癌复发所起的重要作用来看，毋庸置疑的，胃癌术后化疗是完全有必要的。

二、胃癌的术后化疗需要注意哪些问题

　　饮食方面需要注意的问题

　　对于因为罹患胃癌而切除部分胃的患者而言，手术后的饮食护理更显得十分重要，因为此时的饮食既要弥补手术前癌细胞对身体的慢性消耗，又要填补手术创伤给身体带来的损失。因此，可以少吃多餐，既要保证有足够的营养又能促进创伤的修复。烹调方法多采用蒸、煮、烩、炖为主，以免难以消化。避免吃刺激性强和不易消化的食物。

　　手术后的护理需要注意的问题

　　首先要维持患者呼吸道的畅通，鼓励患者进行深呼吸，可以给患者轻轻地拍背，促使其咳嗽排痰。如果有安装胃肠减压管的，要注意观察胃肠减压管的引流情况，保持胃肠减压管通畅。此外还要观察引流液的质和量，当观察到引流出鲜血或或引流量过多或过少时，要立即报告医生处理。最后还要观察腹腔引流管的引流情况，预防感染。

　　心理护理

　　不仅仅是饮食护理和身体护理，患者的心里护理也很重要。患者的家属朋友们要注意患者情绪的变化，主动热情关心病人，当患者有需要时可以要倾听其诉说心中的焦虑，并表示理解和同情，消除其孤寂感和压力感。安慰患者时既要强调有希望的方面，又要客观实际。可以与病人交谈疾病以外的话题，如有什么好玩的事情，最近有什么热闻等等，转移其注意力。

三、确诊胃癌需要做什么检查

　　1.胃镜检查。纤维胃镜可以在直视下检查胃、食管和十二指肠上段几乎每一个角落。同时，检查中可以对可疑部位进行活检、刷片、切除等治疗。目前的超声胃镜不仅可以了解胃癌的形态、大小，而且可以显示其浸润深度及转移范围，有助于黏膜下肿瘤的鉴别和胃癌的术前分期。胃镜检查虽有一定痛苦，但其却是目前确诊胃癌最经济、最简便、最可靠的方法。目前该项检查已经普及，为胃癌的诊断提供了有力的*。以后还应充分利用胃镜对高危人群进行普查，以便发现更多早期胃癌。

　　2.腹腔镜检查。腹腔镜检查在判断胃癌侵犯的范围、淋巴结和腹膜转移情况中有特殊的地位。它在胃癌的术前分期、指导治疗和判断预后中均有不可替代的作用。有些胃癌还可以在腹腔镜下予以切除。国外有些医院已经把腹腔镜检在列为胃癌术前的常规检查项目。

　　3.X线钡餐检查。X线钡餐检查是诊断胃癌的重要检查方法。双重对比造影技术及多角度摄影可进一步提高胃癌的检出率，但无论其特异性、灵敏性和准确性都不如胃镜。目前主要用于不适合胃镜检查的患者。早期胃癌的X线征象难以鉴别，可能只见局部黏膜增粗、紊乱或小的容易忽视的充盈缺损或龛影。X线钡餐对中晚期胃癌的诊断相对容易，主要征象有胃壁僵直、蠕动消失、黏膜皱襞中断、明显的充盈缺损，浸润型胃癌还可表现为胃腔缩小、狭窄，累及全胃时呈“革袋状胃”。

四、预防胃癌最有效方法有什么

　　1、改进饮食习惯和方式，过度饮酒、爱吃过咸过热食物、进食速度过快、囫轮吞枣，三餐不定时，饥饱无度等，会损伤胃粘膜，增加诱发胃癌危险性。

　　2、避免进食粗糙食物，少吃或不吃盐淹食品，少吃烟熏、油炸和烘烤食物、饮烈性酒类，以免刺激或损伤胃黏膜。

　　3、注意不食霉变食物及农药污染的食品，不饮污染水源。

　　4、避免或减少摄入盐腌食品，如咸鱼咸肉、火腿、酸咸菜及含盐量过高食品，因其内含大量亚硝酸盐，极易促进胃癌发生。

　　5、要控制食用烟熏制成的鸡鸭鱼肉及油炸、火烤的食品，避免致癌物质摄入体内。

　　6、长期情绪压抑、郁闷可导致气机郁滞，气滞血瘀、结块，可形成癌肿。因此注意自身调节、保持乐观的心态尤为重要。保持乐观开朗的情绪，不生气进食，不抽烟，使机体免疫及神经系统保持良好的状态。

　　7、多进食富含维生素及β胡萝卜素的新鲜蔬菜、水果，它们参与修复机体的天然防癌屏障，阻止化学致癌物质在体内的合成，能起到防癌作用。还应适当增加蛋、奶、鲜鱼、鲜肉和豆制品的摄入量，改进营养情况，做到营养平衡，能提高机体的免疫功能，有助于保护胃黏膜。

　　8、积极治疗与胃癌发生有关的疾病，如萎缩性胃炎伴肠上皮化生、异常增生、久治不愈的胃溃疡、胃息肉等，根除幽门螺杆菌感染，密切随访，预防胃癌的发生。

　　9、胃癌的早期无特异症状，也无明显的体征。但如有上腹胀痛隐痛、食欲下降、消瘦乏力等，不可掉以轻心。若经常规药物治疗两周仍未好转，症状不消失，就应及时医院做纤维胃镜检查。

　　10、不能为了工作而使体力严重透支，过度疲劳的过程中，人们身体内的某些机能已经无形中破坏了，日积月累中，当所有的破坏积累到一定程度时就会发生质变，那时候再开始注意就只能是事倍功半了。

　　11、不吃霉变的食物。日常生活中常常会遇到发霉变质的食品，霉变是由污染霉菌所引起，霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质，同时某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺，进入机体后在一定条件下，胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。

　　12、吸烟与胃癌也有一定的关系，� �雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃粘膜，损伤粘膜组织，促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时吸烟，其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。

　　13、吃洋葱能降低胃中亚硝酸盐含量，重要的是洋葱中含有一种栎皮素的物质，为天然的抗癌物质。经常吃洋葱的人，胃癌发病率比少吃或不吃洋葱的人要少25%，患胃癌的致命率也低了30%。

　　14、冬菇、香菇、金针菇等以及木耳中都含有抗癌物质，粗纤维和钙等都有防癌作用，黑木耳、白木耳所包含的多糖体也是一种抗癌的有效物质。

　　15、番茄含番茄红素及胡萝卜素，它们都是抗氧化剂，番茄红素还能中和体内自由基，对于抗胃癌和消化系癌有利，对预防乳腺癌和前列腺癌也有效。

　　16、椰菜花中含较多微量元素钼，可阻断致癌物质亚硝酸胺的合成，能起到抗癌防癌作用。有研究报告指出，椰花菜还含有一种可以刺激细胞活动的酵素叫小硫化物，能阻止癌细胞的形成。吃椰花菜对预防食道癌、胃癌等都有一定作用。

　　17、芹菜中含有大量纤维素，经常食用可预防大肠癌。英国科学家研究发现，食用水芹可以抵消烟草中有毒物质对肺的损害，在一定程度上防治肺癌。

　　18、每日饮用1～5克茶叶泡的茶水，可明显阻断体内亚硝酸盐的合成。

　　19、芦笋含有丰富的组织蛋白核酸叶酸、微量元素晒和游离态存在的天门冬酰胺，对各种癌症患者都有预防和治疗功效，尤其对膀肮癌、肺癌、皮肤癌有特殊疗效。

　　20、卷心菜、胡萝卜、花椰菜、洋葱、柑橘等都是预防胃癌的黄金食品。