窦性心动过速心肌缺血

如果出现窦性心动过速的情况，很容易导致心肌缺血，这是非常严重的，患者必须要找到有效的方法来治疗，首先要调整好情绪，不要让自己太紧张，另外要减少诱发因素，养成良好生活习惯等。窦性心动过速心肌缺血，这个问题该如何解决呢?下面为大家做详细的介绍。

心肌缺血的临床症状有哪些

心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质，而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”，完全依赖心肌血供，所以一旦缺血，立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱，产能减小，使心脏活动时必需的能量供应不足，引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时，代谢的废物也不能被有效及时地清除，易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量，最终会影响心脏的收缩功能。若有20%～25%的心肌停止收缩，通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩，就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生，心肌缺血的症状就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关。

心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来，易导致心室充盈压升高，引起肺充血，还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。因此，一旦出现心肌缺血，应找准病因对症治疗，才可避免潜在的严重后果。

心机缺血 是冠心病的一种，治疗方案为选择硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型)，作用为扩张心脏冠状动脉，增加心肌供血;还应该服用他汀类药物(如阿伐他汀、辛伐他汀)一方面降低血浆中的胆固醇，一方面稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓，造成中风等。

无症状心肌缺血正日益受到重视，主要是由于近年来大量的研究发现，大约25%～50%的急性猝死者中，生前无心绞痛发作史;但近90%的尸检中，发现这些人均有严重的冠状动脉粥样硬化病变。美国约2%～4%貌似健康的无症状的中年人，检查发现有明显的冠脉病变和无症状心肌缺血发作。猝死的原因通常是致命性心律失常，而在致命性快速室性心律失常发作前，心电图可检出无症状心肌缺血与猝死之间可能有因果关系。此外，有人报道，美国每年有45万人猝死，其中20%～50%死于缓慢性心律失常，在此之前或同时，常伴有无症状心肌缺血。亦有人对5209例冠心病病人进行30年随访观察中发现，25%的心肌梗死是无症状的，其10年内死亡率为84%。结果表明，无症状心肌梗死的猝死率和病死率与有症状的心肌梗死的猝死率和病死率相似。即使在已发生急性心肌梗死的病人中，也仍有30%的病人没有症状，这表明梗死周围心肌有残余缺血，这种残余缺血往往导致再次心肌梗死和猝死。目前医学上将无症状心肌缺血分为以下三种类型：

Ⅰ型、安全无症状性心肌缺血：此型无症状，是偶然被发现有心肌缺血，有人估计在完全无冠心病症状的中年男性中(一般人群)占2%～5%。其预后与心绞痛患者相似。

Ⅱ型、心肌梗死后的无症状心肌缺血：心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存在者较为多见。此型患者预后较Ⅰ型更为不良，尤其当左心室功能异常时，其死亡率为5%～6%。

Ⅲ型、心绞痛伴有无症状心肌缺血：研究表明心绞痛患者中70%～80%同时存在无症状心肌缺血，并且可发生在不同类型的心绞痛中。必须指出，不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常，经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在，这是预后不良的重要指标。

因此，无症状性心肌缺血应引起人们的足够重视。它可影响各型冠心病的预后，所以应积极诊断与治疗。

心肌缺血者要注意饮食，六个字，低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。养成良好生活习惯，定时排便，不能过度劳累。

窦性心动过速心肌缺血

一、窦性心动过速心肌缺血需要让病人大声咳嗽。嘱病人深吸气后憋住气，然后用力作呼气动作。手指刺激咽喉部，引起恶心、呕吐。

二、窦性心动过速心肌缺血的患者必须做到避免精神紧张，戒烟酒，减少本病诱发因素;起居有常，饮食适宜，勿过劳;适当体育锻炼，防止感冒。

三、窦性心动过速根据病因、临床表现及检查即可做出诊断。本病需与房性阵发性心动过速进行鉴别，其鉴别主要靠心电图。非心力衰竭所致的窦性心动过速的治疗，如甲状腺功能亢进症所引起的窦性心动过速，应用洋地黄不能使心率减慢。注意：洋地黄过量也可引起窦性心动过速。以交感神经兴奋和儿茶酚胺增高为主所致的窦性心动过速患者，可选用β受体阻滞药、镇静药等。

四、急性心肌梗死患者的治疗，在无明确的心功能不全时，窦性心率持续>110次/分钟时，为减慢心率，可临时使用小剂量β受体阻滞药如口服阿替洛尔或钙拮抗药如口服硫 氮卓酮，需要时可8～12小时服1次。继发于左心衰竭的窦性心动过速，应主要处理心力衰竭。

五、最后，在此提醒大家，无论是什么药物，大家使用的时候都不要掉以轻心，因为药物都是有副作用的，因此大家应该合理用药才行。

心肌缺血在日常饮食中的食物选择

(1) 燕麦：含蛋白质15%、脂肪9%，且富含亚油酸、燕麦胶和可溶性纤维，常食可降低胆固醇，可使过高血糖下降。

(2)紫一辅酶Q10：紫一辅酶Q10是一种分子极小的脂溶性非蛋白质维生素，它不易被高温破坏，有抗自由基，和40倍维他命E的抗氧化功能，能轻易渗透细胞半透膜，增加细胞氧浓度，特别是在心肌细胞中，因此对心脏相关疾病有显著效果，病可延长心肌寿命。它能促进心肌呼吸作用，保护心脏免受自由基和过氧化物质损害;同时帮助心肌细胞产生能量及降低血脂，降低心律不整、心绞痛、心肌梗塞等心脏疾病的几率。具有保护心脏，降三高，调节免疫功能，抗疲劳抗氧化的功能。

(3) 玉米：玉米具有抗血管硬化的作用，脂肪中亚油酸含量高达60%以上，还有卵磷脂和维生素E等，具有降低血清胆固醇，防治高血压，动脉硬化、防止脑细胞衰退的作用，有助于血管舒张，维持心脏的正常功能。

(4) 大豆和花生：大豆及豆制品含有皂草碱的纤维素，具有减少体内胆固醇的作用。花生含有多种氨基酸和不饱和脂肪酸，经常食用，可防止冠脉硬化。

(5) 生姜：生姜中主要含有姜油，姜油中的有效成份是油树脂和胆酸螯合物，能够阻止胆固醇的吸收，并增加胆固醇的排泄。生姜中的姜醇、姜烯、姜油萜、姜酚等，可促进血液循环。

(6) 荞麦：荞麦中含有芦丁、叶绿素、苦味素、荞麦碱以及黄酮物质。芦丁具有降血脂降血压的作用，黄酮类物质可以加强和调节心肌功能，增加冠脉的血流量，防止心律失常等作用。

(7) 甘薯：甘薯含 从基因上来说，心绞痛是有一定遗传倾� �的。心绞痛是冠心病的一个类型，可分为劳力型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛等。

(8) 洋葱：洋葱含有刺激溶纤维蛋白活性成份，能够扩张血管，降低外周血管和心脏冠状动脉的阻力，能够对抗体内几茶酚胺等升压物质以及促进钠盐排泄等作用。实验证明，心肌缺血患者每日可食用100克洋葱，其降低血脂作用较好。

(9) 大蒜：大蒜中含有大蒜精油，精油中含有硫化合物的混合物，对血脂过高有明显的降脂作用，大蒜还具解毒功能，每日食用大有好处，除消炎解毒外，还有预防癌症的功能。

如何才能预防心肌缺血的出现

1、合理饮食：粗细粮合理搭配，应以低脂饮食为主，摄取过量高脂肪食物可使血脂浓度突然上升，使血黏稠度增加，血小板聚集性增高，加重心肌缺血症状。

2、劳逸适度：体力消耗后应躺着或稍微抬起双腿坐着休息几次，每次15-20分钟，上班久坐的人应该从桌旁站起来数次，每次3-5分钟，这样可以有效预防心肌缺血的出现。

3、睡眠充足：一天的睡眠不应少于7-8小时。血压正常或偏高的人要在睡眠时把腿部的床稍垫高7-10厘米，使双腿和下肢稍高于心脏的水平线，有助于迅速入睡，避免心肌缺血的出现。

4、注意气候变化：天气炎热人的代谢水平较高，加之大量出汗，血液黏稠，容易导致心肌缺血的发生，要特别注意补充足够的水分，冬季则应适时增添衣物，注意保暖。

5、积极治疗原有疾病：高血压、高血脂、糖尿病是导致心肌缺血的主要原因，已确诊的患者应在医生指导下合理选用有效的降压、降脂、降糖药物。

6、定期检查身体：三高患者应定期测量血压、血脂、血糖，有条件者应定期做心电图或24小时动态心电图、运动试验、超声心动图检查，发现异常及早治疗。

引发心肌缺血的主要病因是什么

1﹑冠状动脉狭窄：

临床显示，引起心肌缺血的原因最主要的是冠状动脉(偶见肺动脉)狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以，冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。

2﹑左室功能衰竭：

前负荷增加为左室功能衰竭的一项重要生理病理改变，心排出量降低，心瓣膜病、血粘度变化、心脏氧需求� ��增加，这些可引起左室衰竭而导致心脏心肌缺血。心肌本身病变也会使心脏供血减少。

3﹑血压降低：

血压的降低还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来，易导致心室充盈压降低，引起肺充血。有效血容量不足，是由复杂的药物原因或各种原因引起的所致。心肌缺血导致心肌停止收缩，还引起物质代谢紊乱和心肌电活动失常。

4、糖尿病：

流行病学研究表明，葡萄糖耐量不良是导致动脉粥样硬化，尤其是心肌缺血的一个独立的强的易患因子。糖尿病作为心肌缺血的危险因素对两性来说，男性具有较强的发病危险，但经校正年龄和其他危险因素后，女性糖尿病患者心肌缺血的发病危险明显高于男性，甚至有报道，糖尿病是女性心肌缺血的独立的危险因素。

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温馨提示：
少量多餐，切忌暴饮暴食，晚餐也不宜吃得过饱，否则易诱发急性心肌梗塞。

心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年更多>>