宫外孕大出血是什么情况,如何解决宫外孕

一、为什么宫外孕大出血呢

　　宫外孕出现不规则的流血，一般是少量的，颜色暗红或是深褐色。部分患者出血量较多，似月经量，有百分之五的患者表现为大出血。但是单凭出血的颜色是不能确诊的，建议你立即到医院检查血液HCG和B超。
　　医生提醒，不能用颜色判断是否宫外孕。因为宫外孕出血时多是暗黑色，新鲜血的情况不多。
　　一般早期阴道少量出血的颜色为鲜红，当然了单凭阴道出血的颜色不能确诊，需要到正规医院妇科进行妊免试验和B超检查才能初步做出诊断。由于发生宫外孕时，由于输卵管自身的组织结构特点，限制孕卵的生长发育，使之不能生长至足月妊娠，因此，宫外孕可以引起急性大出血，如不及时治疗会导致病人失血性休克，甚至死亡。
　　宫外孕出血与月经的区别
　　腹腔内急性出血及剧烈腹痛，轻者可引起晕厥，重者出现休克，其严重程度与腹腔内出血速度和出血量成正比，但与阴道流血量不成比例。月经的痛很少会痛到使人休克。而且还可以观察到，宫外孕前会有6-8周的停经。
　　月经引起的腹痛仅在小腹部区出现胀痛，偶尔延伸到四周，但是宫外孕的痛则是当输卵管妊娠发生流产或破裂时，孕妇突感一侧下腹撕裂样疼痛，伴恶心、呕吐。血液如积聚在病变区，则表现为一侧下腹痛。如血液流向全腹，则疼痛向全腹扩散，当血液刺激膈肌时，可引起肩胛问放射性疼痛。
　　宫外孕出血是在胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，颜色深褐，量少，一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出，当病灶消除后，流血可完全停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。

二、宫外孕如何进行治疗

　　宫外孕的治疗有多种选择，这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况，对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。
　　宫外孕的治疗方法包括：腹腔镜手术 、药物疗法 、开腹手术。
　　以输卵管妊娠为例：
　　1、药物保守治疗
　　如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊，又无生育要求者，药物疗法是最好的选择，对患者的伤害较小，身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者，因为被杀死的胚胎在原位极化，往往造成此输卵管阻塞。
　　2、输卵管开窗缝合术
　　对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕，通过腹腔镜手术，切开输卵管，去处胚胎，然后缝合，保持输卵管的功能，这是现今宫外孕治疗方法中的一种。
　　3、输卵管切除术
　　对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者，只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管，并可能需要输血。
　　4、妊娠黄体捣毁术
　　妊娠黄体捣毁术是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏，体内支持妊娠的黄体酮骤然下降，造成胚胎自然刁亡的新术式。
　　适应症是：宫外孕未破裂型，很难找到妊娠部位，或妊娠的部位不利于手术切除（宫角妊娠和宫颈妊娠）。
　　优点是未触击妊娠局部，不会造成术中出血。
　　（1）腹腔镜法：知情同意后，术前口服米非司酮250mg，可靠麻醉下，在腹腔镜下确诊妊娠部位，如果确实没有破裂，则可找到妊娠黄体，分离取出，可靠止血；如果已破裂或已接近破裂，则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
　　（2）阴道B超介入法：知情同意后，术前口服米非司酮250mg，可靠麻醉下，经阴道B超穿刺取出妊娠黄体，然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。

三、宫外孕注意事项

　　1.消除紧张、焦虑的心理：科学研究表明，任何不良情绪均可导致下丘脑一垂体一性腺轴的功能受到抑制，从而出现不孕。因此，患者一定得保持精神愉快。
　　2.注意生殖器官以及外阴的卫生。
　　3.控制性生活的频度：因为过度频繁的性生活往往会使精子的质量下降，也会使女方的内分泌系统紊乱，导致月经不调，更不利于受孕。
　　4、提高性生活的质量：性生活的质量对受孕也十分重要，由于女性在性高潮时子宫内出现正压，性高潮之后急剧下降呈负压，精子易向内游入宫腔。此外，性兴奋时，子宫位置升起，使宫颈口与精液池的距离更近，有利于精液向内游入。
　　5.注意饮食营养：饮食要以温补为主，适当多补充些羊肾、狗肉、大枣、雀蛋、鸡蛋等食物，有条件的还可吃一些鲜胎盘汤。
　　6.加强骨盆肌肉的锻炼：据研究，相当一部分妇科疾病与女性骨盆肌肉的功能有关。可以在排便或卧床时，屏气收缩尿道、直肠以及阴道括约肌100~200次，然后放松，只要能持之以恒，就可使骨盆肌肉强大起来。
　　7、由于身体较衰弱，常易出汗。是以补充水分应少量多次，削减水分蒸发量；汗液中排出水溶性维生素较多，尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2，是以，应多吃新颖蔬菜，生果。
　　8、在正常饮食的基础上，适当限制脂肪。术后一礼拜内脂肪节制在每日80克左右。
　　9、蛋白质是抗体的重要组成成分，如摄入不足，则机体抵抗力降低。人工流产后半个月之内，蛋白质每公斤体重应给1.5克～2克，每日量约100克～150克。因此，可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。

四、宫外孕大出血会有哪些前兆

　　宫外孕早期未必会出现出血的状况，临床上宫外孕主要表现为下腹疼痛、阴道出血、晕厥与休克等。宫外孕早期的症状不是很明显，女性朋友出现身体有什么不适，一定要及时的到医院进行相关检查或治疗，排除宫外孕。
　　宫外孕是会出现早期出血的，一旦输卵管孕，导致的输卵管破裂，发生了出血症状，后果将不堪设想，发生宫外孕外破裂出血的时候会出现一种撕裂样疼痛，而且血色鲜红，不会像经血那样。
　　出现阴道不规则出血多为点滴状，深褐色，量少，不超过月经量。如果女性在怀孕四五十天时，突然发生下腹部一阵一阵的剧烈疼痛，接着整个腹部疼痛厉害。
　　同时，肛门部位胀痛，有想要大便的感觉。严重时患者脸色惨白、手足发凉、全身冷汗、头昏眼花，甚至昏厥，并伴有阴道断断续续的少量出血不止，这往往就是得了宫外孕。
　　专家指出，一般宫外孕的女性朋友会出现有不规则的阴道出血，很多情况别女性朋友误认为是月经，专家表示，由于宫外孕的出血量很少，一般是少于月经量，但也不排除部分女性朋友患有宫外孕时，有不出血的可能性。由于宫外孕的产生原因是不同的，因此，女性朋友患有宫外孕时的也不是单一的。由于宫外孕对女性危害很大，因此要及时治疗。