冠心病的诱发与防治

冬天是心血管病的高发季节。每年11月至来年3月是心脑血管疾病高发期。相对于冬天严寒但气温变化相对稳定的北方，南方时暖时寒，气温波动较大，对血管是个很大的考验;而年底亲友团聚多，生活节奏被打乱，加上心情激动，容易导致心血管病发作。现在就冠心病的诱发原因与防治做一些简单的述说。

冠心病的诊断方法有哪些

1、临床表现

心绞痛是冠心病的主要临床症状，根据心绞痛发作时的部位、性质、诱因、持续时间、缓解方式等特点和伴随症状及体征便可鉴别心绞痛和心肌梗塞，可以说，典型的症状和体征对冠心病心绞痛和心肌梗塞的诊断至关重要。

2、心电图

心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法，心电图使用方便，易于普及，当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况，并能连续动态观察和进行各种负荷试验，以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞，都有其典型的心电图变化。

3、核素心肌显像

根据病史，心电图检查不能排除心绞痛时可做此顶检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动试验再显像，可提高检出率。

4、冠状动脉造影

是目前冠心病诊断的“金标准”。可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗所应采取的措施。结合左心室造影，可以对心功能进行评价。

5、超声和血管内超声

心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查，是目前最常用的检查手段之一。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度，是一项很有前景的新技术。尤其适用于造影剂过敏，不能做冠状动脉造影者。

6、肌酶学检查

是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变可明确诊断为急性心肌梗塞。

7、血池显像

可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像，对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。

冠心病的诱发与防治

一、冬季有两个生活习惯对心脏不利

一是晨练。睡眠时人体神经系统处于抑制状态，晨起突然大幅运动，神经兴奋性突然增高，清晨室内外温差较大，易诱发心脑血管疾病。因此，冬季不宜晨练，应等太阳出来后再去锻炼为宜。

二是进补。很多地方素有冬至进补的习惯，但进补要根据个人体质。冬季活动少，大量进补热性食物和滋补药酒，易造成血脂增高，诱发心脑血管疾病。

二、A型性格更易患冠心病

虽然心脏只占人体的0.4%，但是对血液的要求非常大，占了人体全体供血量的5%，居各器官之冠，对缺血非常敏感。从患者来看，冠心病发病有几大特点。

一是有年龄差别。动脉粥样硬化多发于40岁以上的中、老年人。致死性心肌梗塞病人中约80%是65岁以上老人。

二是有“性别偏好”。男性的冠心病患病率和死亡率都比女性高一倍，男性发病高峰在50岁左右，女性发病多在绝经期后，较男性迟约10年。

三是有“运动偏好”。久坐不运动的白领患冠心病风险比体力劳动者高一倍，而得了冠心病，中度体力劳动者比缺少体力劳动者的死亡率少27%。

四是有性格偏好。A型性格者患心绞痛或心肌梗塞的危险性是性格温和者的2倍。A型性格表现为好斗，竞争性强、暴躁，功利心或者说事业心比较强。

冠心病发病的最主要危险因素包括高血压、高胆固醇血症、吸烟、肥胖和糖尿病。因此专家指出：人们要爱护心脏，首先要做到戒烟、减肥、控制好血压、降低血糖，多运动、少吃不良食品。

老人冠心病哪些危险信号

信号一、阳痿

有研究发现，50岁以上的男子阳痿可能是动脉粥样硬化性疾病的标志，甚至可能成为严重心脑血管疾病发生的预示。动脉粥样硬化最先影响到向阴茎供血的动脉血管，使管腔变窄而供血不足，造成勃起障碍。

信号二、下牙痛

下牙痛和下颌痛往往是冠心病发作的信号。50岁左右的人(特别是男性)若出现服用止疼药不能缓解的牙痛，找不到原因，应考虑冠心病。

信号三、角膜老年环

这可作为临床诊断动脉硬化的体征之一。研究发现有老年环的患者几乎都有不同程度的动脉硬化。

信号四、耳垂皱褶、耳鸣、耳聋、眼花

由于冠状动脉病变时全身小动脉也会发生病变。耳垂作为末端部位，易受缺血缺氧影响，从而产生局部收缩，导致皱褶出现。80%以上冠心病患者出现耳鸣的时间早于心绞痛症状。

冠心病饮食保健方法

1、饮食要清淡、低盐

冠心病患者，尤其是合并高血压者，食盐的摄入量每天控制在5克以下，可随季节活动量适当增减。例如：夏季出汗较多，户外活动多，可适当增加盐的摄入量。冬季时，出汗少，活动量相应减少，应控制盐的摄入。

2、注意限制脂肪

冠心病饮食还要注意限制脂肪的摄入。脂肪的摄入应限制在总热量的30%以下，以植物脂肪为主。适当的吃些瘦肉、家禽、鱼类。据流行病学调查资料表明，欧美人冠心病发病率高，而亚洲的日本人冠心病的发病率低。注意在膳食中应控制胆固醇的摄入，胆固醇的摄入量每天应少于300毫克。

3、注意蛋白质要适量

冠心病患者饮食还要注意蛋白质的摄入。蛋白质是维持心脏必需的营养物质，能够增强抵抗力，但摄入过多的蛋白质对冠心病不利。因蛋白质不易消化，能够加快新陈代谢，增加心脏的负担。

4、注意充足的维生素、无机盐和微量元素

冠心病患者还要注意补充足够的维生素、无机盐和微量元素。膳食中应注意多吃含镁、铬、锌、钙、硒元素的食品。如含镁丰富的食品有小米、玉米、豆类及豆制品、枸杞、桂圆等。镁可以影响血脂代谢和血栓形成，促进纤维蛋白溶解，抑制凝血或对血小板起稳定作用，防止血小板凝聚。

冠心病的预防方法

(1)起居有常，早睡早起，避免熬夜工作，临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。

(2)身心愉快，忌暴怒、惊恐、过度思虎以及过喜。

(3)控制饮食，饮食且清淡，易消化，少食油腻、脂肪、糖类。要多食蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量少，为宜喝浓茶、咖啡。

(4)戒烟少酒，吸烟是造成心肌硬塞、中风的重要因素，应绝对戒烟，少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通，气血调和，但不能喝烈性酒。

(5)劳逸结合，避免过重体力劳动或突然用力，饱餐后不宜运动。

(6)体育锻炼，运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择，如打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行，使全身气血流通，减轻心脏负担。

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温馨提示：
患者注意多饮水，少食多餐，食用低脂肪、低热量食物。

  冠心病是冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)的简称，是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，故又称缺血性心肌病。冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)更多>>