尿常规潜血一个加号怎么回事

在进行身体检查的时候，都是有很多检查项目，对每种检查项目，要先进行了解，这样检查的时候，才会知道该如何做，尿常规潜血一个加号是怎么回事呢，这是很多人检查后，对这样结果并不是很清楚，对尿常规潜血一个加号也是有一些原因，下面就详细的介绍下，使得有一些认识。

紫癜性肾炎潜血如何治疗

患者提问：紫癜性肾炎潜血从1个加-2个加持续不消，尿蛋白反复，请问紫癜性肾炎潜血如何治疗?

患者情况：男，16岁，3月份发病，两腿对称性出现红点，在武汉是人民医院对紫癜性肾炎潜血进行中西医结合治疗，红斑消失，尿蛋白转阴，但潜血一直阳性。

肾病治疗情况：甲强龙冲击，服用泼尼松、骁悉、百令胶囊。尿蛋白消失后添加了口服中草药、VC、钙片等，但尿潜血一直是3+。不知道这种持续性潜血如何治疗才能消失?

肾病医院专家解答：

首先，紫癜性肾炎是否做过肾穿刺病理检查，结果如何?如未做可到我院进行肾脏病理ECT检测，对于儿童患者无副作用，无不良反应。其次，尿潜血3+虽在一定程度上反映肾功能病理变化，但并不完全，所以持续不消失的尿潜血3+不必过度惊慌。

如果尿液显微镜检查红细胞增多明显，提示有血尿存在，则需要尽快给与肾病治疗。潜血治疗采用激素不能治本，仅能控制标，而中药口服见效又较慢，肾病治疗效果不明显，最终导致潜血持续不消。

尿常规潜血一个加号怎么回事

尿常规潜血一个加号怎么回事：

尿常规检查出隐血一个加号这种情况一般常因泌尿系炎症等引起，建议饮食清淡，多喝水注意观察，必要时泌尿科检查如果泌尿系炎症应用三金片等药物，定期复查。

尿隐血就是潜血，就是尿中检查出有红细胞的成分，但是没有看到完整的红细胞，一般的情况正常的人也可能会出现，再就是有三种可能一种是炎症，一种是结石，一种是肿瘤。一个加号，就是在镜下看到极少的红细胞，这种情况可能是生理性的，也可能是病理性的。上呼吸感染，发热，脱水，剧烈运动，都可能会引起短暂的血尿，不过出现血尿一般还是考虑为病理性的比较多见，建议去医院进行进一步的检查。

尿常规检查什么

1、尿常规检查可检测出孕妇是否患有泌尿系统疾病。尿常规是孕妇产检不可忽视的一个项目，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分，尿常规检查可以及时发现尿异常，及早诊治。

孕妇对尿液的检查应持之以恒，这主要是便于医生了解其肾脏的情况。随着子宫一天天增大，膀胱、直肠、输尿管受到压迫，尿液排出不畅，发生潴留，很容易有细菌生长、繁殖。这时候泌尿系统特别脆弱，容易感染疾病。

做尿常规检查时，依据尿中出现的蛋白、红细胞、脓细胞等，能诊断出孕妇体内有哪些不正常。如果有发热、腰痛、尿痛、排尿次数增多的症状，很可能是尿路感染。另外，要是有不适的感觉或尿液指标异常，对肾脏的检查不能疏忽，理由是妊娠中毒性肾脏病在年轻初产妇和高龄初产妇中发病都比较普遍，这是对孕妇危害很严重的一种疾病，应及时发现、及早治疗。

2、尿常规检查可检测出孕妇是否患有妊娠高血压。一些孕妇在胎儿6个月左右，腿、脚有明显的水肿现象，这是一个不好的信号，尿检必不可少。如果尿中出现蛋白，血压开始升高，则表明孕妇可能患有妊娠高血压，必须就医治疗。

3、尿常规检查可检测出孕妇是否患有妊娠糖尿病。孕妇做尿常规检查时会化验尿糖水平，尿糖是妊娠期糖尿病的一个信号。孕妇若检测出尿蛋白异常或尿糖，则有可能是患了妊娠糖尿病，需及早治疗并做好生活上的护理。

在对尿常规潜血一个加号怎么回事认识后，自身出现这样情况后，要根据医生建议进行治疗，不过在对尿常规潜血一个加号咨询后，治疗方法也是要先进行了解，使得改善的时候，都是可以知道该如何进行。

中医尿常规自己怎么看

中医的尿常规检查，即通过医生的望、闻、问来把握尿液在量、色、质、味、形态、排便感觉等方面发生的异常变化，结合病症辨证治疗。

刘师傅近段时间每晚都得夜起数次，搞的晚上无法安睡，白天精神低落。但到医院检查，结果样样正常。后来去找中医看，中医师见他小便清长，身疲体倦，腰膝酸软，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力，考虑为肾阳不足，给予温补肾阳的中药调服，一周后尿量明显减少，夜起少了，失眠好了，精神也振奋了。

人们把血、尿、粪的检查习惯称谓“三大常规”。留取部分尿液进行常规和显微镜检查，明确尿中成分发生的异常变化，为临床诊断和用药提供依据，这就是常见的尿检模式。其实若留心的话，你还会发现另一种方式——中医的尿常规检查，即通过医生的望、闻、问来把握尿液在量、色、质、味、形态、排便感觉等方面发生的异常变化，结合病症辨证治疗。

望诊

就是通过双眼观看尿色、质、量的变化。

常见情况如下：

小便清长量多：多见于消渴(糖尿病和尿崩症)、肾阳虚衰、虚寒体质。

小便短黄：见于各种实热证，因热邪熏蒸津液，或呕吐、泄泻、大汗出后伤及津液，体液不足而见短少，临床上见于急性泌尿道感染、中暑、霍乱及各种热性病的后期等。小便发黄兼有目黄、体黄者为黄疸。

小便带血：见于尿血、血淋病人，因为热邪偏盛，湿热蕴蒸膀胱，或因尿道结石、异物等损伤尿道而发。若血尿色鲜不痛，可能为肿瘤引起。

尿有砂石：见于中医的石淋证，和西医的尿路泥沙样结石相似。

小便混浊：状如米泔水样或如脂膏，多因脾肾亏虚，清浊不分，或湿热下注，膀胱气化功能不力，不能制约体内营养成分的外流，与西医的乳糜尿相似。

小便有泡沫：多是脏腑功能虚损、正气不足的表现，提示体质较差或免疫力低下、疲劳等。

闻诊

闻诊包括听诊和嗅诊。这里主要是利用嗅觉来判断尿的异常变化。小便黄赤混浊，且伴腥臊之味，多为膀胱湿热。小便散发苹果样气味，见于消渴病后期。新鲜尿液有一种浓浓的氨气味，见于长久不解小便，尿液潴留，多提示膀胱发生病变，或见于水肿晚期病人。

问诊

就是与病人或家属进行交流，掌握患者尿量及排尿感的异常情况。

问尿量

1.尿量增多：小便清长量多，夜尿频数，提示肾阳虚衰、体质虚寒。也可以见于消渴、饮水过多、精神紧张、气候寒冷等情况。

2.尿量减少：多由于受热或大汗伤津，体内津液匮乏，或因为肺脾肾功能异常，气化不利，水液停留体内。多见于各种热病和水肿疾患;若小便涩少，甚至无尿、少尿，为津液枯涸，化源告竭或水湿泛滥之象，多提示脏腑功能虚损程度较重;若尿少而小腹充盈，则为膀胱气化不力或尿道阻塞，尿液内储。

问尿次

1.小便频数：排尿次数增多，频频如厕。新病小便频数，短赤而急者，提示湿热熏蒸下焦，膀胱湿热;小便频数，量多色清，夜间为多，多为下焦虚寒，肾阳不足，肾气不固，膀胱制约失司所致。

2.癃闭：小便不畅，点滴而出为癃;小便不通，点滴不出为闭，一般统称为癃闭。因肾阳不足，阳不化水，或气化无力，开合失司所致者为虚;湿热下注，或有瘀血、结石阻塞者，多属实证。

问尿感

1.小便涩痛：小便排出不畅而痛，或伴急迫、灼热、尿急、尿频、尿痛等感觉，多因湿热下注膀胱，见于淋证。

2.余沥不尽：小便后点滴不尽，多因肾气虚弱、开阖失司所致，见于老年和久病体衰者，常为前列腺肥大疾患。

3.小便失禁：小便不能随意控制。多为肾气不固、下焦虚寒，膀胱失煦，不能制约水液。若神志昏迷兼见小便自遗，属病危征候。

4.遗尿：俗称尿床。多为肾气不足、膀胱失约。

尿常规检查对于发现肾病的重要性

在临床上，尿常规检查属于各项检查中的初步检查，也是最常用的检查项目之一，方便，快捷，经济是它的特点。虽然尿常规属于初步检查，但它对于发现肾病而言是非常重要的。

首先，肾病的病变是一个不短的过程，而且在早期症状不明显，即使有些许症状如腰酸，乏力等，一般情况下也不会联想到肾脏的病变。这就给了肾病病变一个很大的时间空间。而肾病在很大程度上会体现在尿异常上，如尿中出现蛋白质或有可视物质。而这些症状可以通过尿常规检查出来，这就给发现肾病提供了一个非常好的途径。

其次，尿常规的结果比较准确，全面科学而灵敏。尿常规的检查内容比较多，如颜色，尿糖定性，白细胞，红细胞等等。而尿常规一般选择新鲜晨尿，而晨尿中浓缩了夜间这一个比较长的时间段中肾脏排到尿液中的很多物质成分，检测效果较好，这对于发现肾病，掌握肾病的发病周期和倾向是非常重要的。

再次，尿常规简单，方便，经济，一般只需要取新鲜晨尿即可。相比起其他很多繁琐而昂贵的检查程序，尿常规更容易被就医者所接受，在选择检查项目上就有很大可能倾向于做尿常规，这非� ��有利于发现肾病，而由于尿常规的简单方便经济，，就医者可以选择多次做尿常规，这对于掌握肾脏的病变状况也是非常重要的。

最后，尿常规检查普遍被中西医接受。一般来说，无论哪种医院都会提供尿常规检查，而某些中医即使不做化验，也会对就医者的尿液及尿感非常重视，一般都会详细询问并加以分析推断，这对于发现肾病也是非常重要的。

尿潜血是肾炎吗

在门诊经常遇到一些患者(算不上真正意义的患者)反复问同样的问题，尿潜血几个(+)是肾炎吗?有些人长期被尿潜血几个“+”号困扰，担心自己得了严重的肾脏病，将来会发展为成尿毒症。整体忧心忡忡，四处求医，甚至不远千里来京求治。结果继续检查，什么事也没有。

尿潜血究竟是怎么回事?

尿潜血是尿常规中的一项。是医院里最常见的检查项目，医生开一张尿常规检查申请单，病人取一些尿液送到化验室，结果很快就出来。尿潜血检验的原理是一种化学反应方法，医学上称之为干化学法。尿潜血使用的是“血红蛋白类过氧化物酶法”，灵敏度是150-300微克/升。红细胞的主要成分是血红蛋白，如果尿里有血红蛋白，在实验里就会发生化学反应，尿潜血就出现阳性，或者说几个“+”号，说明尿里可能有红细胞。但不能说一定有红细胞，或者说有血尿，或者说是肾炎血尿。

第一，尿潜血检测的是尿中的血红蛋白。血红蛋白虽然是红细胞的主要成分，但不等同于红细胞。譬如有些原因导致血液里的红细胞溶解破坏，释放出大量血红蛋白，血红蛋白就会通过肾脏，从尿液里排出去，查尿常规时就会发现尿潜血多个(+)号，但并不能代表尿里有红细胞，或者说尿血。

第二，尿潜血检测的目标除了血红蛋白外，还有尿液里的肌红蛋白、对热不稳定酶、许多氧化剂、细菌等等，也会对化学试剂起反应，出现尿潜血阳性，也是几个(+)号，很显然，这个时候尿潜血的阳性绝对不是尿里有血、有红细胞，医学上叫做假阳性。

由上述可见，出现尿潜血阳性主要有两种情况：(1)尿里真的有红细胞，有就是红细胞尿;(2)血红蛋白尿或对尿中某些物质的化学反应出现的假阳性。而尿潜血假阳性的比例很高。这就是为什么有那么多人有尿潜血几个(+)号。所以尿常规检查通常只用于肾脏疾病的筛查，把有肾脏病的患者尽可能的查出来，然后在进一步检查，目的是减少有病没发现，出现漏诊。

换句话说，尿潜血只是说尿液可能红细胞，要确定是不是一定有红细胞怎么办?尿常规里还有一项是尿红细胞。这说明尿潜血和尿红细胞不是一个概念，而是两回事。尿潜血的几个(+)与血尿的轻重也没有关系。

尿里有红细胞就一定是肾炎吗?

也不是。是不是肾炎主要看红细胞的数量和形态。医学上通常把在显微镜每个高倍视野超过5个红细胞(5/HPF)，形态为变形红细胞才诊断为肾炎血尿。