什么是支气管扩张介入手术

在我们许许多多的呼吸道疾病中，支气管扩张是最严重的，在现代医学中基本上都不能很好的康复，只有缓解和减轻这种状况，特别是介入治疗支气管扩张，是非常的严重的，给患者朋友带来很大的痛苦，甚至不能好好的呼吸，所以一定要及时的治疗，那么什么是支气管扩张介入手术呢?下面为大家简单的介绍一下。

支气管扩张会导致休克吗

1、休克或窒息短期内大咯血患者，可合并失血性休克或发生窒息。除内科积极应用止血药物、保持呼吸道通畅外，常需急诊行支气管动脉栓塞术等介入治疗。

2、邻近或远隔器官脓肿化脓性支气管炎或肺脓肿等局部蔓延，可引起胸膜炎、脓胸、心包炎、或经血循环到达无隔器官，发生脑内转移性脓肿。因抗生素的广泛应用，此类并发症现已很少发生。

3、慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病支气管扩张症因反复气道化脓性感染，晚期常因其本身和远端的结构广泛破坏，导致有效肺泡通气功能下降，出现低氧和高二氧化碳血症，发展为呼吸衰竭;继之引起肺动脉高压、右心室肥厚扩张，发展为慢性肺源性心脏病。这是支气管扩张的主要死亡原因，应积极预防。

4、肺脓肿支气管扩张一方面由于原有的结构受损，存在持续性感染，在此基础上局部感染加重难以控制时，易导致肺组织坏死，形成脓肿;另一方面由于长期下呼吸道永久性的病理改变，不断出现呼吸道症状，易发生上呼吸道定植菌(尤其是厌氧菌)吸入，导致肺脓肿。由于有效抗生素的应用，肺脓肿的发生已有下降。支气管扩张的术前准备。

什么是支气管扩张介入手术

1、保持呼吸道通畅

(1)体位引流：患肺位置抬高，引流支气管开口向下，使痰液流入大支气管和气管，经咳嗽而排出。如病变在下叶，患者俯卧，前胸靠近床沿，两手撑地，头 向下进行深呼吸和咳痰。可同时拍背以提高引流效果。

2、积极 控制感染

抗生素的选择应根据感染细菌的种类以及对肺组织和气道分泌物的穿透力而定。病情较轻者以口服为主，较重者采用静脉用药。通常给予广谱抗生素，如磺胺甲?唑 /甲氧苄啶(复方磺胺甲基异?唑，TMP-SMZ)0.48g，2次/d口服，首剂加倍;新型大环内酯类抗生素如：克拉霉素0.75g，2次/d口服或阿奇霉素0.1g，2次/d口服;第二代头孢霉素亦可供选择，如：头孢呋辛纳0.75g，3次/d静注或头孢克洛(希刻劳)0.25g，3次/d口服;氟喹诺酮类如环丙沙星0.5～0.75g，2次/d口服，左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.1g，2次/d口服。有报道，经纤维支气管镜局部灌洗后，注入抗生素可有显著疗效。

支气管扩张患者都有哪些特征呢

支气管扩张属于呼吸疾病常见的一种，通常有麻疹、百日咳、支气管肺炎、肺结核等病史的患者要注意。生活中很多患者不知道自己得了支气管扩张，导致了治疗时机的错过，甚至造成严重后果。因此了解支气管扩张症状很重要。

支气管扩张初期症状不明显，往往于呼吸道感染之后出现明显症状，并经历数年逐渐加重。常见的发病方式是严重肺炎，症状未能完全消退，并持续咳嗽，咳痰。随病情进展，咳嗽时痰量增多。典型的规律是晨起，傍晚和临睡时症状明显;许多病人在其他时间几乎没有咳嗽。痰的性质与支气管炎相似，并无特征性。

少数病程较长者，痰量多，静置可分成三层：上层为泡沫状，中层为绿色且浑浊，底层为稠厚的脓液。咯血常见且可能是首发和唯一的主诉，咯血为毛细血管腐蚀，有时为支气管动脉和动脉吻合引起。亦常见反复发热或胸痛，伴或不伴明显的肺炎。

另外，支气管扩张症状的严重度和特点因人而异，即使同一病人，其表现亦可随时间不同而不同，很大程度上取决于病变范围，以及是否合并慢性感染及其感染的范围。多数病人有慢性咳嗽，咳痰，这是最具特征性和最常见的症状，但少数情况下，病人可无症状。

支气管扩张患者的饮食疗方

1、清润膏：

[原料]天花粉、黄芩、黄连各250 g，知母、浙贝母各90 g，麦冬180 g，藕汁、生地黄汁各250 g，生姜汁15 g，蜂蜜500 g。

[制法]先将诸药用水� �熬2次，去渣，取药液，加入藕汁、生地黄汁、姜汁。加热浓缩，炼蜜收膏。

[功效]清热化痰，生津止咳止血。用于支气管扩张痰热化火伤津灼肺的患者。

[服法]10 g/d，白开水化服，3次/d。

2、天地膏：

[原料]天冬500 g，生地黄l 500 g，蜂蜜300 g。

[制法]将天冬、生地黄同捣取汁，放入温开水再捣，又取汁，如此反复多次，直至味尽为止;合并药汁，加热浓缩，炼蜜收膏。

[功效]润肺补肾，凉血止血。用于支气管扩张肺肾阴虚证患者。

[服法]15～20 g/次，白开水冲服，3次/d。

3、远志膏：

[原料]远志60 g，金荞麦块根500 g，橘红30 g，生大黄60 g，蜂蜜250 g。

[制法]先将水煎熬药物2次，去渣，合并2次滤液，加热浓缩，炼蜜收膏。

[功效]清热化痰，排脓止血。用于支气管扩张痰热壅肺证患者。

[服法]10 g/次，白开水冲服，3次/d。

4、生地黄粥：

[原料]生地黄100 g，生姜3 g，粳米50 g。

[制法]先将生地黄煎熬取浓汁，与生姜、粳米煮成稀粥即成。

[功效]养阴生津，凉血止血。用于热伤肺络之支气管扩张咯血，阴虚火旺之咯血者亦宜食用。

[服法]3次/d。连服数日。

5、沙参贝母粥：

[原料]南沙参30 g，川贝母粉5 g，冰糖15 g，粳米50 g。

[制法]先将沙参煎熬取药液。去渣，放入粳米、冰糖，煮成稀粥，加川贝母粉调匀即可食用。

[功效]养阴润燥，止咳化痰。用于支气管扩张燥热伤肺之干咳痰少。

[服法]每日早、晚各1剂，代餐食。

支气管扩张的发病原因有哪些呢

支气管扩张可分为先天性与继发性两种。先天性较少见，是由于先天性支气管发育不良，存在先天性缺陷或遗传性疾病，使肺的外周不能进一步发育，导致已发育支气管扩张，如支气管软骨发育不全(Williams-Camplen综合征)。

有的病人支气管扩张在出生后发生，但也有先天异常的因素存在，如 Kartagener综合征，患者除支气管扩张外可伴有内脏异位和胰腺囊性纤维化病变，它实际上属于纤毛无运动综合征(immotile cilia syndrome)的一个亚型。

支气管扩张症也可见于Young综合征，该病特征为阻塞性精子缺乏，慢性鼻窦炎� ��反复肺部感染和支气管扩张。部分支气管扩张病人显示免疫球蛋白缺陷。IgG缺乏易于反复细菌感染，其中IgG2和IgG4缺乏更为重要。

继发性支气管扩张的主要发病因素是支气管和肺的反复感染、支气管阻塞以及支气管受到牵连，三种因素相互影响。儿童时期麻疹、百日咳、流行性感冒(某些腺病毒感染)或严重的肺部感染如肺炎克雷白杆菌、葡萄球菌、流感病毒、真菌、分枝杆菌以及支原体感染，使支气管各层组织尤其是平滑肌纤维和弹性纤维遭到破坏，黏液纤毛清除功能降低，削弱了管壁的支撑作用，吸气、咳嗽时管腔内压力增加，管腔扩张，而呼气时不能回缩，分泌物长期积存于管腔内，发展为支气管扩张;

支气管肿瘤，支气管内膜结核引起的肉芽肿、瘢痕性狭窄，异物吸入(吸入性肺炎、吸入有害气体或硅石、滑石粉等颗粒)、黏液嵌塞或管外原因(如肿大的淋巴结、肿瘤压迫)均可使支气管腔发生不同程度的狭窄或阻塞，使远端引流不畅发生感染而引起支气管扩张;

随病情进展，支气管周围纤维增生、广泛胸膜增厚以及肺不张、胸腔内负压对病肺的牵引，产生对支气管牵拉，同时由于局部防御机制和清除功能降低，反复感染使支气管壁肌层萎缩，软骨破坏、张力下降，在管壁外牵拉力作用下形成持久的扩张。