肝硬化产生腹水的机制有哪些呢

肝生病后会发展为肝炎、肝病、肝硬化等疾病，此时做肝功检查会发现异常，身体也会出现不适的特征，很多粗心的患者却不能及时诊断医治，肝硬化是肝病中较为严重的一个类型，治疗无效时就会向肝癌发展，因此我们要预防肝硬化的发生，更要重视疾病引起的并发症，如肝硬化腹水，肝硬化产生腹水的机制有哪些呢?来看看吧。

肝腹水的形成因素

1、门静脉高压：

肝门静脉和下腔静脉又称门腔静脉，它是肝脏与其他部位血液循环的联结处。也是肝动脉和肝静脉出入的必经之路。在正常情况下其动静脉血管床的容量基本相等，输入血流和输出血流的量处于平衡状态。

肝硬化时，由于肝细胞变性、坏死、纤维组织增生，致肝内血管床受压、扭曲、变形、狭窄，阻塞了血管，使肝窦淤血，血流量大大降低，输入量明显大于输出量，使门腔静脉压力升高。同时，毛细血管静脉压力也升高，久而久之，胃肠道、肠系膜、腹膜等血液回流受阻，血管通透性升高，血液中的血浆成分外漏，形成了腹水。

2、低蛋白血症：

是由于肝脏不能将胃肠消化吸收的营养物质合成白蛋白的缘故。由于血清白蛋白的降低，血管内胶体渗透压下降，血浆成分外渗而形成腹水。

3、内分泌失调：

活动性肝硬化时，因肝脏对抗利尿激素的灭活作用大大减退，其含量升高，而使排尿减少，也可引起浮肿和腹水。

肝硬化产生腹水的机制有哪些呢

肝硬化腹水形成的主要机制有两大类，其一是腹内因素，另一类是全身因素。

(一)腹内因素

1、门静脉高压：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。

2、低白蛋白血症：白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。

3、淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致肝淋巴液生成增多(每日约7～11L，正常为1～3L)，超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。

(二)全身因素

1、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。

2、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。

3、有效循环血容量不足：致肾交感神经活动增强，前列腺素、心房肽以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。

肝硬化产生腹水的机制主要是两类，通过文章的讲解我们已经完全了解清楚了，当我们得知患上肝硬化疾病后，必须重视疾病的医治与护理，多种方法结合在一起，可有效的控制肝硬化恶化，我们也知道肝硬化的治疗是很复杂，而肝硬化产生腹水后治疗也很困难，同时治疗后还会反复的发生，对身体产生的伤害是极严重的。

晚期肝腹水有哪些危害

1、肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔，使血液浓缩，有效循环血容量减少，血液黏制度增大，血流缓慢，可引起低血压或休克，是肝脏血流量减少，加剧肝脏缺血缺氧，加剧肝细胞坏死。这是最明显的肝腹水晚期的危害。

2、由于血液浓缩，血流缓慢，血液凝集性增高，可促进dic形成。

3、由于腹腔大量积液，使腹压增高，一方面压迫腹腔血管，特别是静脉，是静脉塌陷，血液回流障碍，引起静脉淤血，造成淤血性缺氧，使肠道蠕动功能降低，可引起严重腹胀、便秘、胃酸分泌减少，并有利于细菌繁殖，和氨的产生于吸收，加重氨中毒。一方面是膈肌上升，胸腔缩小，胸内压增高，是肺扩张缩小，通气量降低，加剧缺氧，同时回心血量减少，心排血量降低，可使血压下降。这也是比较常见的肝腹水晚期的危害。

4、由于血浆蛋白，特别是白蛋白和电解质大量随腹水进入腹腔，使血浆蛋白和电解质降低，引起低蛋白血症和低钠、低钾、低钙、低镁等血症，使血浆胶体和晶体渗透压降低，又促进腹水的形成，结果形成恶性循环，是肝性脑病发生的重要原因。

以上介绍了晚期肝腹水的危害，希望大家能引起重视，提高对肝腹水的警惕，对自己的健康多多关心和负责。因此，一旦发生肝病要及早治疗，争取早日康复，以免诱发肝腹水等严重恶疾。

肝腹水与其他疾病所致腹水的鉴别

晚期肝硬化患者常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、肝腹水、癌变等并发症。其中，肝腹水是肝硬化代偿功能减退最突出的体征，提示已属失代偿期。由于肝腹水仅是一种病征，产生肝腹水的病因很多，在诊断时需要进行鉴别。

1、结核性腹膜炎

腹膜的病理改变可表现为渗出、粘连、干酪三型，渗出型可见腹膜充血、水肿，表面覆以纤维蛋白渗出物，或见许多黄白色或灰白色细小结核结节，有� �可互相融合。腹腔内有浆液纤维蛋白渗出物积聚，腹水为黄色，有时微呈血性。

2、缩窄性心包炎

患者可出现肝肿大、腹水、胸腔积液，下肢浮肿等，同时患者可出现脉搏细弱、收缩压降低、脉压小、奇脉等表现。

3、慢性肾小球肾炎

在整个病程中，大多数患者可出现不同程度的水肿，轻者只有面部、眼睑部等组织松弛部位水肿，严重者则全身水肿，甚至出现腹水，其尿量变化与水肿和肾功能情况有关。

总之，诊断腹水时应根据患者的病史及临床表现、有关检查及腹水检查等综合考虑，综合分析后再与肝硬化腹水鉴别并不困难，必要时进行腹腔镜检查常可确诊。

肝腹水患者的食疗偏方

肝腹水的病因复杂多样，症状表现也很多，肝腹水是肝硬化晚期的典型并发症，肝腹水晚期对人体的危害是很大的，肝腹水患者一定要及时治疗，早日走上健康之路，远离疾病的困扰。肝腹水患者的饮食应根据肝功能损害的程度来确定蛋白质的摄入量，由于部分患者限制了蛋白质，在患者的饮食中其热能的供给要以碳水化合物和脂肪作为主要来源，能量供给视劳动强度而定。

肝腹水患者的食疗：

1、枸杞甲鱼：枸杞30克，甲鱼150克。将枸杞、甲鱼共蒸至熟烂即可，枸杞与甲鱼汤均可食用。每周1次，不宜多食，尤其是消化不良者，失眠者不宜食。具有滋阴、清热、散结、凉血，提高机体免疫功能。

2、茯苓清蒸桂鱼：茯苓15克，桂鱼150克。加水及调料同蒸至熟烂即成。吃鱼喝汤，具有健脾利湿，益气补血功能。

3、翠衣番茄豆腐汤：西瓜翠衣30克，番茄50克，豆腐150克。将西瓜翠衣、番茄和豆腐全部切成细丝做汤食。经常食用，具有健脾消食，清热解毒，利尿、利湿等功效，虚寒体弱不宜多服。

4、蓟菜鲫鱼汤：蓟菜30克，鲫鱼< /a>1条。蓟菜与鲫鱼共同煮汤，加适当调料即成。经常食用，具有消淤血、止吐、改善症状之功效。脾胃虚寒、无淤滞者忌服。

5、芡实炖肉：芡实30克，猪瘦肉100克。两者合起放砂锅中加水适量炖熟后去药渣，吃肉喝汤。经常食用，此膳泻火，祛痰、通便，有腹水者可用此方。

6 、冬虫夏草汤：选用天然虫草素含量较高的福临门冬虫夏草，粉碎后服用，每次1.5克，每日2次，连续服用一个月大部分患者可取得良好的疗效。 研究发现，冬虫夏草所含虫草素能有效吞噬肿瘤细胞，效果是硒的4倍，还能增强红细胞黏附肿瘤细胞的能力，在肿瘤化疗期间以及肿瘤手术后可起到阻止肿瘤复发、转移的作用。

7、薄荷红糖饮：薄荷15克，红糖60克。煎汤后加糖调味即成。可代茶饮，此药膳清热，利温、退黄;有黄疸、腹水者可选用。

8、青果烧鸡蛋：青果20克，鸡蛋1只。先将青果煮熟后再加入鸡蛋，共同煮混后可食用。每周3次，每次1个鸡蛋，可破血散於，适用于肝癌於痛、腹水明显者。

9、弥猴桃根炖肉：鲜弥猴桃根100克，猪瘦肉200克。将上述两物在砂锅内加水同煮，炖熟后去药渣即成。经常食用，具有清热解毒，利湿活血。

10、苦菜汁：苦菜、白糖各适量。苦菜洗净捣汁加白糖后即成。每周3次，具有清热作用，适宜于肝癌口干厌食等症。

11、马齿苋卤鸡蛋：马齿苋适量，鲜鸡蛋2只。先用马齿苋加水煮制成马齿苋卤，再取300毫升，用卤汁煮鸡蛋。每天1次，连汤齐服。能够清热解毒，消肿去淤，止痛、适宜于巨型肝肝腹水发热不退，口渴烦燥者。

12、藕汁炖鸡蛋：藕汁30毫升，鸡蛋1只，冰糖少许。鸡蛋打开搅匀后加入藕汁，拌匀后加少许冰糖稍蒸熟即可。经常服食，此方具有止血，止痛、散淤、肝癌有出血者宜用。

温馨提示：肝腹水是肝硬化的终末阶段，亦即代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化的一个分水岭，一旦腹水产生，说明肝脏自身的功能已经很差了。肝腹水形成的原因有肝源性，肾源性，自身免疫性等。