肝炎在医学上是肝部炎症的总称,导致肝炎的因素有很多,比如病毒、寄生虫、酒精以及细菌等。根据致病原因的不同,肝炎又分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、细菌性肝炎等。而在我们日常生活中所说到的肝炎,一般是指由病毒引起的甲型、乙型、丙型等种类的病毒性肝炎。今天就给大家详细介绍一下肝炎的临床病症是什么,赶紧来看看吧!
1.肝功能检测
(1)血清酶学检测 丙氨酸氨基转移酶(ALT)在肝细胞中的浓度比血清高104倍,只要有1%肝细胞坏死可使血清浓度升高1倍,急性肝炎阳性率达80%~100%。门冬氨酸氨基转移酶(AST)在心肌中浓度最高,故在判定对肝功能的影响时,首先应排除心脏疾病的影响。AST 80%在肝细胞线粒体内,一般情况下,肝损伤以ALT升高为主,若血清AST明显增高,常表示肝细胞严重坏死。线粒体中AST释放入血,血清转氨酶增高的程度大致与病变严重程度相平行,但重症肝炎时,可出现胆红素不断增高,而转氨酶反而下降,即胆酶分离,提示肝细胞坏死严重。
(2)血清蛋白检测 临床上常把血清蛋白作为肝脏蛋白代谢的生化指标,慢性肝炎肝硬化时,常有血清白蛋白下降,球蛋白水平升高,且以γ-球蛋白升高为主。
(3)血清胆红素检测 肝脏在胆红素代谢中有摄取转运,结合排泄的功能,肝功损伤致胆红素水平升高,除淤胆型肝炎外,胆红素水平与肝损伤严重程度成正比。
(4)凝血酶原时间(PT) 能敏感反应肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的情况,肝病时PT长短与肝损伤程度呈正相关。
2.肝炎病毒标志检测
(1)甲型肝炎 急性肝炎患者,血清抗-HAVIgM阳性可确诊为HAV近期感染,抗-HAV-IgG阳性提示既往感染且已有免疫力。
(2)乙型肝炎 ①HBsAg与抗-HBs:HBsAg阳性示HBV目前处于感染阶段,抗-HBs为免疫保护性抗体阳性示已产生对HBV的免疫力。慢性HBsAg携带者的诊断依据为无任何临床症状和体征、肝功能正常,HBsAg持续阳性6个月以上者。②HBeAg与抗-HBe:HBeAg阳性为HBV活跃复制及传染性强的指标,被检血清从HBeAg阳性转变为抗-HBe阳性表示疾病有缓解感染性减弱。③HBcAg与抗-HBc:HBcAg阳性提示存在完整的HBV颗粒直接反应,HBV活跃复制由于检测方法复杂临床少用。抗-HBc为HBV感染的标志,抗-HBc IgM阳性提示处于感染早期,体内有病毒 制。在慢性轻度乙型肝炎和HBsAg携带者中HBsAg、HBeAg和抗-HBc三项均阳性具有高度传染性指标难以阴转。
分子生物学标记:用分子杂交或PCR法检测,血清中HBV DNA阳性,直接反应HBV活跃复制具有传染性。
(3)丙型肝炎 由于血中抗原量太少无法测出,故只能检测抗体抗-HCV为HCV感染标记,不是保护性抗体。用套式反转录PCR法检测,血清HCV-RNA阳性示病毒活跃复制具有传染性。
(4)丁型肝炎 HDV为缺陷病毒,依赖HBsAg才能复制,可表现为HDV-HBV同时感染,HDAg仅在血中出现数天,随之出现IgM型抗-HD、慢性HDV感染抗-HD IgG持续升高,自血清中检出HDV-RNA则是更直接、更特异的诊断方法。
(5)戊型肝炎 急性肝炎患者,血清中检出抗-HEVIgM抗体,恢复期血清中IgG抗体滴度很低,抗-HEV IgG在血清中持续时间短于1年,故抗-HEV IgM、抗-HEV IgG均可作为HEV近期感染指标。
(6)庚型肝炎 RT-PCR技术可检测HGV RNA,是HGV早期诊断和监测病毒血症的有效方法,抗-HGV的IgM和IgG抗体目前尚未成熟,存在检出率低且与RT-PCR结果不相符等特点。
3.肝穿活组织检查
是诊断各型病毒性肝炎的主要指标,亦是诊断早期肝硬化的确切证据,但因为系创伤性检查尚不能普及亦不作为首选。
4.超声及电子计算机断层扫描(CT)
超声检查应用非常广泛,慢性肝炎、肝炎肝硬化的诊断指标,已明确并可帮助肝硬化与肝癌及黄疸的鉴别。CT检查亦对上述诊断有重要价值。
由于导致肝炎的病因各异,所以相应类型的肝炎的所表现出来的症状也不尽相同。主要会出现见到油腻的食物就恶心、食欲减退、呕吐、腹胀以及容易感觉疲劳等现象。如果是黄疸型肝炎,还会出现巩膜和皮肤发黄,重症肝炎患者会有肝大、肝区疼痛、腹水甚至于昏迷的症状。
肝炎是一种很严重的传染病,在肝炎初期,会有一段潜伏期,不同种类的肝炎的潜伏期也有所不同,在潜伏期,表面上并不会有什么明显的症状,这时期,就连检查肝脏功能,都不会查出任何异样。只能通过病理检查才能发现患者已经得了肝炎,但此时肝脏已经受到损害。
由于早期肝炎患者会表现出,小便发黄、浑身乏力、食欲不振、发烧(甲型肝炎一般引起高烧、丙型肝炎则常常引起低烧)所以很容易被患者误认为是上火感冒了,还有些症状,比如,上腹部不舒服、头晕头疼等,怎很容易被 误认为是肠胃炎或者神经衰弱等疾病所引起的。
从而造成患者大意了,以至于延误了治疗导致肝炎越发的严重。此外,一些不良的生活习惯,也是造成肝病的主要原因,饮酒过多的人,很容易的酒精肝,饮食太油腻运动又少的人容易患上脂肪肝,严重的可以导致人死亡,所以为了你和家人的幸福,一定要养成良好的生活习惯。
(1)病毒感染:
由多种肝炎病毒引起。具有传染性强,传播途径复杂,流行面广泛,发病率高等特点。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五种,近年又发现有己型肝炎和庚型肝炎。其中甲型和戊型肝炎具有自限性,一般不会转为慢性,少数可发展为肝硬化。慢性乙型肝炎与原发性肝细胞癌的发生有密切关系。
(2)药物或化学毒物:
许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤,发生药物性肝炎或中毒性肝炎。如双醋酚汀、甲基多巴、四环素以及砷汞、四氯化碳等。对肝脏的损害程度取决于药物或化学毒物的服用或接触剂量的时间,以及个体素质差异。长期服用或反复接触药物和化学毒物,可导致慢性肝炎,甚至肝硬化。
(3)酗酒:
酒精能够引起肝炎。主要是由于酒精(乙醇)及其代谢产物乙醛的毒性对肝细胞直接损害造成的。据研究,如果每天饮入酒精含量达150g以上,持续5年以上者,有90%可发生各种肝损害;10年以上则有约34%发生慢性肝炎,约有25%发展为肝硬化。欧美国家酗酒者较多,酒精性肝硬化约占全部肝硬化的50%~90%.而在我国情况要好一些。
(4)其他:
很多全身性传染病都可侵犯肝脏,如EB病毒、细菌性传染病中的伤寒等,都可以引起血清转氨酶的升高或其他肝功能异常。但因这些疾病都有各自的特殊表现,而肝脏发炎仅仅是疾病中的一部分表现,故诊断多不困难,较少误诊为“肝炎”。
1、控制传染源
包括对患者和病毒携带者的隔离、治疗和管理,以及观察接触者和管理献血员。病人从起病后可隔离3周,以控制传染源。
2、切断传播途径
①推行健康教育制度;
②加强血源管理,提倡使用一次性注射器,对医疗器械实行“一人一用一消毒制”等。
③搞好饮食、饮水及个人卫生,搞好粪便管理、食具消毒等。
保护易感人群
主动免疫
①甲型肝炎
②酵母乙肝疫苗
高危人群可每 l0~20μg,0、1、6个月注射;新生儿在首次接种必须在出生后24小时内完成后1个月和6个月再分别接种1次疫苗,健康母亲的新生医学教|育网搜集整理儿和儿童用10μg/ml;20μg/ml用于阻断乙型肝炎的病毒围生期母婴的传播。
被动免疫
①在暴露于病毒之前或在潜伏期的最初两周内,肌肉注射正常人免疫球蛋白,可防止甲型肝炎早期发病,或减轻临床症状免疫,但对戊型肝炎无效。
②对各种原因已暴露于HBV的易感者,包括HBsAg阳性母亲所分娩的新生儿,可用高效价乙型肝炎免疫球蛋白HBIG,使用剂量为新生儿100IU,成人500IU,一次肌肉注射,免疫力可维持3周。
选用陈皮31克,红枣10个,用6碗水的量熬成4碗,当做茶水来饮用,每天服用1服,儿童要减半,可以加点白糖或是冰糖。根据实践证明,这个方子对于治疗急性病毒性肝炎确实有效,并且能够很快退黄保肝。一般是服用2周后减小,为了保养,还需要继续服用一段时间,并且要到医院抽血化验,以此来确定效果。
这个方子,身体健康的人也可以服用,如果有劳累或是小便赤黄,也可以用来降肝火,消除疲劳。夏天熬好之后放在冰箱里,可以用来代茶饮用。
用新鲜的咸丰草、黄花蜜菜和雷公根各125克(如果是干品,则每种用量为63克),将这些药材洗干净之后切碎,用10碗水的量熬成6碗,然后将药渣过滤掉,放凉之后就可以服用,这些量是用来预防的量。如果是肝病患者,1天之内最好服用6碗以上,连续服用10天之后再到医院检查,之后每天服用3~4碗就可以。为了方便,也可以将这些药草按比例增多,熬好后放到冰箱里,可以随时服用。
秘方3:苎麻根茶
急性肝炎患者,可以用苎麻根茶来治疗。不吃药物可以改喝苎麻根茶,不用太久就可以痊愈。在台湾,苎麻不但制成了茶包方便泡好饮用,更是制作成饮料上市销售。
秘方4:巴豆膏
巴豆4粒,普通的膏药2张。将巴豆研成粉末之后,洒在普通的膏药中间,用钻有数个小孔的白芷盖上,敷在脐部的神阙穴。等到发泡后流出黄水,黄疸很快就消退,肝功能也会趋于正常。
鸡骨草30克,瘦 肉100克,大枣8克。将鸡骨草用纱布包好,瘦猪肉洗净切块,和纱布包以及大枣一同放进砂锅,加入水煮到肉烂,去掉鸡骨草药包之后就可以服用。
玫瑰花15克,鲤鱼1条(500克以上),赤小豆200克。将鲤鱼刮去鱼鳞去掉肠杂之后,和玫瑰花以及赤小豆一起放入锅里,加水煮汤。去掉玫瑰花之后,加入适量的盐和味精调味后就可以食用。
温馨提示:
肝炎感染不经呼吸道、消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触,如同住一宿舍、同一餐厅用餐及拥抱、握手、共用厕所等不会感染。
肝炎是肝脏炎症的统称。通常是指由多种致病因素--如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常。由于引发肝炎的病因不同,虽然有类似的临床表现,但是在病原学、血清学、损伤机制、临床经过及预后、更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人群:肥胖、嗜酒、年长、喜荤、少动、饥饿营养不良者常见症状:食欲减退、恶心厌油、疲乏无力、发热、肝区隐痛肿涨、蜘蛛痣、肝掌[详细]是否医保:医保疾病治疗方法:疫苗、药物疗法相关医院更多医院太原中医肝病医院 保定市糖尿病医院 河北中医肝病医院 广东银行医院肝病中心临床特征为急性起病,10天内出现意识障碍、出血、黄疸及肝脏缩小。暴发型肝炎发病早期临床表现与急性黄疸型肝炎相似,但病情进展迅速,故出现下列症状进,应考虑重型的诊断。自身免疫性慢性肝炎全身及肝外表现更多见。
一、肝炎常见的临床表现1、尿黄如茶:黄疸型肝炎患者都有尿黄的症状。肝炎的症状在初起尿色淡黄,逐日加深,浓如茶色或豆油状;继而皮肤及巩膜发黄。由于肝炎的病毒导致肝细胞破坏,影响胆红素的代谢,使胆红素进入血液增多,经尿液排出体外较平时增加,故肝
4、呈现黄疸型肝炎,首要就是肝炎病毒加害肝脏,并在肝细胞内滋长。1、寄生虫性肝炎:肝炎的病因多由感染血吸虫或肝吸虫等引起。4、肝静脉回流受阻性肝炎:缩窄性心包炎,慢性心力衰竭等,肝炎的病因会导致肝细胞缺氧坏死,结缔组织增生,而引起肝炎。
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