目前疫苗分为减毒活疫苗、死疫苗和基因重组疫苗等。减毒活疫苗是用弱毒或无毒,但免疫原性强的病原微生物及其代谢产物,经培养繁殖后制成的,能起到获得长期或终生保护的作用。这类疫苗,孕妇最好不用,具体情况一起来了解一下吧。
怀孕期的头两三个月是胚胎发育的重要时期,也是最容易出现流产的时段,因此怀孕初期的注意事项极为重要。
怀孕初期应注意什么?孕妇初期注意事项有以下几点:
1、性生活要节制
夫妻过性生活是婚后夫妇正常的生活。但当妻子怀孕后,如何过性生活却是应该高度重视的事了。为了保证胎儿的健康,妊娠头3个月应避免性交。
2、这些情况须就医
对孕妇来说,在怀孕初期,最危险的事情莫过于宫外孕与流产,而发生这两种情况时孕妇都会发生腹痛、阴道流血,因此,如果孕妇一旦发现腹痛或阴道流血,需及时就医。
怀孕的头三个月是胎儿神经管发育的关键期,因此,准妈妈应尽量避免各种不良因素,如烟酒环境,有害化学物质,新装修的房屋,空气不流通的环境等等,并且提高自己免疫力,免受病毒感染,更不要私自服用药物。
为了预防胎儿畸形,孕妇从孕早期开始(最好从计划怀孕开始),就需要补充叶酸。富含叶酸的食物有红苋菜、菠菜、生菜、芦笋、豆类、酵母、动物肝及苹果、柑桔等。
4、初期产检
确诊怀孕后,准妈妈在孕12周时需到街道医院进行初次产前检查,并建立孕妇联系保健手册。以后的产前检查,可以选择在二级医院或决定分娩所在的医院里进行。
5、产前诊断
产前诊断能排除一些主要的异常,最早在孕8周时就可以做。目前,最常用的染色体检查方式是绒毛检查和外周血筛查。必要时可在孕16-20周时做羊膜腔穿刺,做进一步确诊。
6、不要擅自进补
怀孕初期,害喜症状可能会在一定程度上影响准妈妈的胃口。在 饮食上,一般不提倡大补营养,主要以自己的喜好为主,想吃什么就吃什么。吐的比较厉害的孕妇,要注意吃一些清淡、容易消化的食物。等进入孕中期,孕吐反应消失,这时再补营养也来得及。
孕期不能吃热性食品,如狗肉、羊肉、胡椒粉等。孕期进补,应遵循“宜凉忌热”的原则,即使是水果,也应吃性味平、凉之物,如西红柿、生梨、桃子等。
7、当心辐射
日常生活中,究竟哪些辐射会对胎儿造成影响,目前我们还难以说清,因此,专家还是建议孕妇们穿防辐衣,看电视时离电视远些,微波炉使用时要走开,不要将手机挂在胸前。
8、注意休息
在怀孕初期,准妈妈容易感到疲累,因此需要适当休息。过度劳累容易造成孕妇流产,尤其是那些高龄产妇、有过流产史、患有某些慢性疾病的孕妇,需格外注意休息。孕早期要避免过于劳累,剧烈运动以及情绪激动,让自己尽量保持良好的精神状态。
9、坦然应对孕吐
约有半数的孕妇在怀孕6周左右会出现不同程度的恶心及晨起呕吐现象,这主要是与孕妇体内血中的绒毛膜促性腺激素水平增高有关。如果恶心、呕吐不严重,孕妇能够忍受,则不需要特殊治疗,属正常的生理现象。只要保持平常心,有充足的睡眠,少食多餐,选择自己喜欢吃的清淡、易消化的食物即可。
如果孕妇反应较严重,呈持续性呕吐,甚至不能进食、进水,则必须到医院诊治,看是否为妊娠剧吐。妊娠剧吐易引起孕妇体内电解质紊乱,有生命危险,需挂水治疗,因此不容忽视。
乙肝疫苗
乙肝疫苗是用乙肝病毒外面一层表壳,即表面抗原制作的。如果孕妇没有感染过乙肝病毒,为预防孕妇得肝炎,并使胎儿免遭乙肝病毒侵害,可以注射乙肝疫苗。
注射时间:按照0、1、6的程序注射。即从第一针算起,在此后1个月时注射第二针,在6个月的时候注射第三针。建议准妈妈在孕前9个月进行注射。
免疫效果:免疫率可达95%以上。免疫有效期在5-9年,如果有必要,可在注射疫苗后5、6年时加强注射一次。
甲肝疫苗
甲肝病毒可以通过水源、饮食传播。而妊娠期因为内分泌的改变和营养需求量的增加,肝脏负担加重,抵抗病毒的能力减弱,极易感染。因此建议高危人群(经常出差或在经常在外面吃饭)应该在孕前注射疫苗防病抗病。
注射时间:至少为孕前3个月
免疫效果:接种甲肝疫苗后8周左右便可生产很高的抗体,获得良好的免疫力。接种疫苗后3年可进行加强免疫。
风疹疫苗
风疹病毒可以通过呼吸道传播,如果准妈妈感染上风疹,有25%的早孕期风疹患者会出现先兆流产、流产、胎死宫内等严重后果。也可能会导致胎儿出生后出现先天性畸形、先天性耳聋等不幸。最好的预防办法就是在怀孕前注射风疹疫苗。
注射时间:至少在孕前3个月。因为注射后大约需要3个月的时间,人体内才会产生抗体。
免疫效果:疫苗注射有效率在98%左右,可以达到终身免疫。
流感疫苗
这种疫苗属短效疫苗,抗病时间只能维持1年左右,且只能预防几种流感病毒,适于儿童、老人或抵抗力相对较弱的人群。对于孕期的防病、抗病意义不大。因此专家建议可根据自己的身体状况自行选择。
注射时间:应该在注射流感疫苗3个月以后再怀孕。
免疫效果:免疫时效1年左右。
水痘疫苗
早孕期感染水痘可导致胎儿先天性水痘或新生儿水痘,如果怀孕晚期感染水痘可能导致孕妇患严重肺炎甚至致命。
注射时间:准备怀孕的女性至少应该在受孕前3个月注射水痘疫苗。
免疫效果:水痘疫苗的免疫效果至少可维持6-10年。
1、乙型病毒性肝炎疫苗。
乙肝疫苗有两种,一种是血源疫苗经严格消毒,不会传染,安全可靠;另一种是基因工程疫苗,不含完整病毒,更安全。乙肝疫苗是灭活疫苗,目前规定要每3—5年注射一次,一次3针。
没有感染乙肝病毒的孕妇,可以直接注射乙肝疫苗。已经感染乙肝病毒的孕妇,不需要注射乙肝疫苗。如果是疑似感染者,注射一针乙肝免疫球蛋白,若表面抗原阴性者需要注射乙肝疫苗3针。
2、季节性流感疫苗。
可以在医生的指导下进行接种。由于流感疫苗不含有活体病毒,只有病毒蛋白,接种后可能会出现低热的现象,这都是接种疫苗后的正常现象,不会让接种的孕妇患上流感。
这两种疫苗孕妇均可注射。长期未注射破伤风类毒素和百白破疫苗者,受外伤又可能感染破伤风时,应及时注射破伤风抗毒素以应急。当然,无免疫力的孕妇应及时注射破伤风类毒素或百白破疫苗,以防止感染 类毒素注射后会产生抗体,对新生儿也有保护作用,一人注射,两人受益。
4、乙脑疫苗。
一般的孕妇可以在医生的指导下进行使用,因为这种疫苗对胎儿是无害的,只要按要求的时间进行规范地注射,一般都能够获得良好的保护。
5、狂犬病疫苗。
狂犬病疫苗是灭活疫苗,孕妇可以接种。孕妇被狗咬伤后,一定要注射狂犬病疫苗,因为该病可防不可治。因此,国家相关文件中规定:为了挽救生命,任何狂犬病疫苗的禁忌症都是次要的,故所有被动物咬伤的人都应及时注射狂犬病疫苗。孕妇注射狂犬病疫苗对胎儿的发育无副作用,疫苗的成分也不会影响到胎儿的组织发育。所以,一旦被狂犬咬后,孕妇也最好在医生指导下注射狂犬疫苗。
从优生优育的原则上来看,任何药物(营养类药物除外)在整个妊娠期间都是不宜使用的,没有确切的资料表明,哪一种药物对胎儿来说是绝对安全的。
胎儿期是细胞分化、组织器官发育迅速的时期,很容易受到药物等外界因素的影响,尤其是妊娠的前3个月内,宝宝的重要器官都是在这个时期内形成的,药物致畸的可能性就更大。
即使是维生素、叶酸等营养类药物,仍应在医生的指导下使用,因为过量服用有可能出现中毒现象。
例如,妊娠期大量服用维生素D,可致胎儿的高钙血症和智力低下;而大剂量补充维生素A,则可在妊娠早期造成胎儿畸形流产。
此外,为避免患上传染病而接种疫苗,对孕妇来说也是不适宜的,在整个孕期里孕妇都不能接种疫苗。
准妈妈通过饮食提高免疫力主要是从食物中补充铁、锌、维生素A和维生素C等微量元素。充足的蛋白质、适量的维生素和一些微量元素具有免疫调节功能。
蛋白质是准妈妈免疫系统防御功能的物质基础,如果蛋白质营养匮乏,会影响免疫细胞和抗体的形成,导致肌体抗病能力减退,各种传染疾病会趁虚而入。
维生素A、C、E、泛酸、核黄素、叶酸和牛黄酸都是准妈妈维持正常生理功能所必需的营养素,它们的缺乏也会导致免疫力功能的降低。
铜、铁、锌等必须微量元素与免疫功能也是密不可分,准妈妈如果缺乏这些元素,会抑制免疫机能,机体感染的发生率也会随之升高。
其实每一种营养素都各兼其责,缺一不可,因为免疫细胞的活力是靠蛋白质、脂肪、碳水化合物、无机盐和维生素等营养素一起来经营的,所以, 准妈妈要遵守平衡膳食原则,每天保证1~2袋牛奶或酸奶,鸡蛋3个,鱼肉豆类5~6两,新鲜蔬菜特别是有色蔬菜4种以上,水果3~4个,另外加上植物油、调味品、少许菌藻类和坚果类食物,争取每天吃20种以上的食物,做到荤素、干稀、生熟和酸碱平衡。
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