患妊高征的孕妇注意盐的摄入量

在妊娠5个月以后，孕妇出现浮肿、血压增高、蛋白尿，严重时有头痛、头晕，甚至抽搐、昏迷，称为妊娠高血压综合征简称妊高征，这是妊娠特有的以高血压发病为主的综合病征。迄今为止，妊高征仍为孕产妇及围，E儿死亡的重要原因。因为食盐可引起血压升高，因此人们很自然地认为妊高征是由盐摄入过多引起的，因而孕妇应严格限制盐的摄入，甚至是不能吃盐。

妊高征，通常发生于妊娠24周后，孕末期最常见。好发于年轻初产妇及高龄初产妇、体型肥胖者、双胎及有妊高征家族史者。发病率约10%。孕妇出现头昏、眼花、恶心呕吐等症状，不可忽视，应及时向产科医生说明情况。妊娠高血压综合征与营养也有很密切的关系。膳食调查发现，妊高征患者能量、蛋白质、碳水化合物摄入量与正常孕妇相近，而总脂肪及饱和脂肪酸摄人量较正常孕妇多，钙、铁、维生素A、维生素Bz的摄入量较少，妊高征与钙的摄人量呈负相。关。此外，妊高征患者血锌水平低且存在低蛋白血症，这可能与尿中蛋白质排出量多有关。调整患者的膳食结构是营养防治的重点，需要做以下几方面的调整：

(1)控制总能量摄入。孕期能量摄入过高导致肥胖，而肥胖是妊高征的一个重要危险因素，所以孕期要适当控制食物的量，不是“能吃就好”地无节制进食，应以妊娠期正常体重增加为标准调整进食量。

(2)减少脂肪的摄入量。脂肪占总能量的比例应少于30%，而且饱和脂肪要减少，相应增加不饱和脂肪的摄入，即少吃动物性脂肪，以植物油代之。高脂肪含量的肉类如肥肉、肥排骨、烧腊及动物的皮应尽量避免。

(3)增加优质蛋白质。因患者尿中排出大量蛋白质导．致血清蛋白偏低，久之会影响胎儿的发育，致胎儿宫内发育迟缓。鱼类、去皮禽类、脱脂奶类、大豆及制品等含丰富的优质蛋白质，且脂肪含量低，在补充优质蛋白质的同时不会增加饱和脂肪的摄入量，另外鱼类和大豆类还可提供多不饱和脂肪酸以调整脂肪的代谢。

(4)减少盐的摄入量。因钠盐过多导致的水钠潴留会使血压升高。一般建议患者每天食盐的摄入量应少于5克，酱油应少用，少吃或避免盐腌渍食品如咸菜、咸鱼、咸肉、咸蛋、酱菜等，严重者免去烹调中的食盐，甚者还需避免食物中含钠高的品种，如挂面、菠菜、萝卜、于枣、豆腐干、紫菜等。但并不是不吃盐，如果膳食中的钠限制到非常低的水平时，一些个体就可能发生各种各样的并发症，包括盐耗空使心血管功能储备降低（特别在炎热气候时），不能弥补丢失的钠（特别是胃肠道丢失）以及当盐摄入减少时其他营养素的摄入量也下降。

(5)补充足够的钙和锌。钙、镁、锌摄入量增加可降低妊高征的发病率，也可使血压降低。牛奶及奶制品含丰富而易吸收的钙质，是补钙的良好食物，以低脂或脱脂的奶制品为宜。豆类、绿叶蔬菜含丰富的镁，海产品如鱼、牡蛎：蛎等贝壳类及动物内脏含锌丰富，是补锌的良好来源，而动物内脏含胆固醇高，进食要适量。

患妊高征的孕妇在膳食上要采取综合措施每天食盐的摄入量应少于5克，而不是不吃盐。