抗痛风药物,痛风性关节炎的形成原因

一、治疗痛风的药物有哪些

（1）非甾体类抗炎药（NSAIDs）

非甾体类抗炎药均可有效缓解急性痛风症状，为一线用药。非选择性非甾体类抗炎药如吲哚美辛等常见不良反应为胃肠道症状，必要时可加用胃保护剂，活动性消化性溃疡禁用，伴肾功能不全者慎用。选择性环氧化酶（COX）-2抑制剂如塞来昔布胃肠道反应较少，但应注意其心血管系统的不良反应。

（2）秋水仙碱

是治疗急性发作的传统药物。秋水仙碱不良反应较多，主要是胃肠道反应，也可引起骨髓抑制、肝损害、过敏和神经毒性等。不良反应与剂量相关，肾功能不全者应减量使用。

（3）糖皮质激素

治疗急性痛风有明显疗效，通常用于不能耐受非甾体类抗炎药和秋水仙碱或肾功能不全者。单关节或少关节的急性发作，可行关节腔抽液和注射长效糖皮质激素，以减少药物全身反应，但应除外合并感染。对于多关节或严重急性发作可口服、肌肉注射、静脉使用中小剂量的糖皮质激素。为避免停药后症状“反跳”，停药时可加用小剂量秋水仙碱或非甾体类抗炎药。

二、痛风性关节炎的形成原因有哪些

痛风和关节炎都是临床上比较常见的疾病，发病群体一般也以中老年居多。痛风性关节炎是这两种疾病交叉出现引起的，给患者带来的危害也很大。所以，对于痛风性关节炎，患者需要尽早治疗。那么，生活中引起痛风性关节炎的原因有哪些呢？一起看看小编的讲解吧。

痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，其多有遗传因素，好发于40岁以上男性，多见于第一跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。

尿酸是嘌呤代谢的最终产物。痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起。

如果患者无临床症状，血中尿酸浓度高于正常值，医学上称为“高尿酸血症”。血中尿酸浓度如果达到饱和溶解度的话，这些物质最终形成结晶体，积存于软组织中。最终导致身体出现炎症反应。

痛风可以由饮食、天气变化如温度和气压突变、外伤等多方面引发。家族倾向，遗传模式尚不清楚。

一般治疗包括减肥、控制血脂、减少非必要的利尿剂应用、控制饮食等。同时对共患的高血压、高血脂、高血糖等病症予以积极治疗。降尿酸药物的应用时机目前尚无定论。

痛风性关节炎发病比较急，患者如果不能及时治疗的话，会导致病痛越来越重，需要患者承受很大折磨。所以，大家在生活中应该多注重个人的身体健康，如果出现局部有疼痛、臃肿的情况发生时，为了避免患上痛风性关节炎这种疾病，应该及时去正规的医院做详细检查。

三、痛风性关节炎的症状有哪些呢

在临床上，关节炎是一种比较常见的，任何年龄阶段的人如果长时间令关节在极度寒冷、潮湿的环境下成长的话，都有可能患上关节炎。而痛风性关节炎是一种更为严重的疾病，如果得不到及时治疗的话，病情恶化非常快，会给后期的治疗带来很大阻碍。因此，大家应该对痛风性关节炎的症状有一定的了解。

1.急性关节炎期

多在夜间突然发病，受累关节剧痛，首发关节常累及第一跖趾关节，其次为踝、膝等。关节红、肿、热和压痛，全身无力、发热、头痛等。可持续3～11天。饮酒、暴食、过劳、着凉、手术刺激、精神紧张均可成为发作诱因。

2.间歇期

为数月或数年，随病情反复发作，间期变短、病期延长、病变关节增多，渐转成慢性关节炎。

3.慢性关节炎期

由急性发病转为慢性关节炎期平均11年左右，关节出现僵硬畸形、运动受限。30％左右病人可见痛风石和发生肾脏合并症，以及输尿管结石等。晚期有高血压、肾和脑动脉硬化、心肌梗塞。少数病人死于肾功能衰竭和心血管意外。

四、痛风性关节炎病人的饮食宜忌

痛风性关节炎是由于尿酸沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中引起的，其中长期食用含有过多嘌呤成份的食品，引致嘌呤代谢障碍，血尿酸增高是重要因素。故痛风性关节炎患者要尤其注意日常饮食。总的来说，痛风性关节炎饮食应尽量少吃脂肪含量高的食物，多饮水，不暴饮暴食，避免饮酒。

通常我们生活中美味佳肴常含有高嘌呤，高嘌吟最终分解代谢产生高血尿酸。因此，调节饮食构成是预防痛风性关节炎饮食的重要环节。痛风性关节炎患者应少食中嘌吟食物，不食高嘌呤食物。这样可以降 低血尿酸水平，而不至于产生尿酸盐结晶，从而使关节组织免受损伤。中嘌呤食物包括肉类，如鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉、鱼、虾、螃蟹；豆类：黑豆、绿豆、红豆、花豆、碗豆、菜豆、豆干、豆腐以及笋干、金针、银耳、花生、腰果、芝麻等。高嘌呤食物主要有豆苗、黄豆芽、芦笋、菜花、紫菜、香菇、乌鱼、鲨鱼、鳕鱼、海鳗、动物内脏、蚌蛤、干贝／带鱼、扁鱼干、沙丁鱼、蛤蜊、牡蛎、链鱼、鸡汤、肉汤等。痛风性关节炎饮食宜食低嘌呤食物，以五谷类、蛋类，以及各种水果、蔬菜等。

痛风性关节炎患者的饮食可又一日三餐改为每日少食多餐，可以明显地降低血尿酸的生成与升高，减少每日对降血尿酸药物的需求量以及降低血中胆固醇水平等。这些益处可能要归功于肠道对食物缓慢、持续的吸收，这样就缩短了机体在“空腹状态”时对血尿酸的代谢和调节。

痛风性关节炎饮食食谱最好是根据自身具体病况来科学制定，以减少饮食方面的发作诱因，为治疗提供良好的条件，提高生活质量。