检查可见扁桃体慢性充血,扁桃体表面不平,瘢痕,与周围组织有粘连,有时可见隐窝口封闭,呈黄白色小点,其上盖有菲薄黏膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物,挤压时分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下颌淋巴结肿大。另外,扁桃体激发试验、血清抗链球菌溶血素“O”、抗链激酶和抗透明质酸酶滴度的动态观察等,对诊断有一定的参考意义。
每遇感冒、受凉、劳累、睡眠欠佳或烟酒刺激后咽痛发作,并有咽部不适及堵塞感。
由于扁桃体内细菌的繁殖生长及残留于扁桃体内的脓性栓塞物,常可致口臭。
多见于儿童,肥大的扁桃体可使吞咽困难,说话含糊不清,呼吸不畅或睡眠时打鼾。
扁桃体内的细菌,脓栓常随吞咽进入消化道,从而弓起消化不良。如细菌毒素进入体内,可有头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等表现。
为扁桃体隐窝口上皮细胞过度角化,形如黄白色角状或尖形砂粒样角化物,触之坚硬,根基牢固,不能拭掉,可无明显自觉症状,或感觉咽部不适或异物感,可同时发生于咽后壁、咽侧束和舌根等处。病程较长,多发生于30岁以前的青年。病因尚不明确,一般不需特殊治疗。
一侧扁桃体迅速增大或扁桃体肿大而有溃疡,均应考虑肿瘤的可能性。如扁桃体肉瘤,早期可局限于扁桃体黏膜下,表面光滑,主要症状为一侧扁桃体迅速增大,常有颈淋巴结转移,以青年人较多见,活检可确诊。
系某些全身性疾病的局部表现,如患白血病时,扁桃体可呈对称性肿大。有时咽部症状可为其首发症状。根据周围血象及骨髓象进行诊断。
慢性扁桃体炎,不仅由于炎症蔓延可引起邻近器官的感染,如中耳炎 ,鼻窦炎,喉、气管、支气管炎等,更重要的是为人体常见的感染病灶之一,与急性肾炎、风湿性关节炎、风湿热、心脏病、长期低热等疾患关系密切。
(1)保持口腔清洁每天睡前刷牙,饭后漱口,以减少口腔内细菌感染的机会。
(2)含漱法可选用含碘片,每次1~2片,每日3~4次含化。用淡盐水漱口,简单又方便,可于饭后及睡前,取温开水一杯,加少许食盐,口感有咸味即可,反复漱口,每次5分钟左右。
(3)药物治疗可长期服用维生素C,每次1片,每日3次。体质虚弱常易发作者,应在医生指导下使用提高机体免疫力功能的制剂。非急性发作时,不要滥用消炎药。
(4)体能锻炼参加体育锻炼,增强体质和抗病能力。
(1)扁桃体过度肥大,妨碍呼吸、吞咽者。
(2)反复急性发作,每年4~5次以上,有扁桃体周围脓肿病史。
(3)长期低热,全身检查除扁桃体炎外无其他病变者。
(4)由于扁桃体炎而导致的肾炎、风湿等病,应在医生指导下择期手术。
(2)造血系统疾病、凝血机能减退、高血压、心脏病、肺结核等患者不宜手术。
(4)有干燥性或萎缩性咽炎的患者如不十分必要可不手术,否则,术后咽炎症状加重。
我们知道扁桃体炎是腭扁桃体的非特异性炎症,它一般分为慢性扁桃体炎和急性扁桃体炎。慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎慢慢转化而来的,这个时候就是比较严重的时候,如果选择治疗的方法不得当,不但不能治好,还会加重病情。
每剂煎成200毫升,每日3 ,每次70毫升,口服。
大黄3~6克,黄连、牡丹皮、桔梗各4克,金银花10克,连翘、山豆根各5克,桃仁、红花、皂角刺各6克,全蝎3克。
水煎服,每日1剂。此方适用小儿。
一枝花12~20克,一点红15~30克。
水煎服,每日1剂,分4~5次服用。
1、饮食中要停掉一切寒凉的食物,只吃性平、性温的食物,如猪肉、鸡肉、牛肉、鸽肉、鹌鹑、鳝鱼、泥鳅、青菜、白菜、包菜、黄豆芽、土豆、韭菜、胡萝卜(一周2次)等,夏天再增加四季豆、豇豆、黄瓜、西红柿、藕、芹菜、花菜、各种菌类(菌类也偏凉适合夏天吃),水果吃新鲜时令的水果,5月份以后,新鲜水果上市了。可以吃草莓、桃子、葡萄、樱桃,秋天可以吃苹果、梨子、桔子等。
2、每周吃2-3次红烧鳝鱼或喝鳝鱼汤,鳝鱼与其它鱼类不同,补血、补肾、抗过敏的作用明显,但不易上火,补而不燥。
3、每周吃2次海虾,一次10只左右,7岁左右的孩子可以一次半斤,海虾就是鸡尾虾或对虾,补肾阳的作用明显,可以用来治疗慢性扁桃体炎、慢性鼻炎、慢性咽炎,与河虾的功效完全不一样。
4、用红枣半斤、核桃仁半斤、黑芝麻半斤、阿胶2两、冰糖半斤、料酒一斤,做成的补品,补血、补肾、润燥,每晚给孩子吃小半勺,不能多吃,多吃上火。
3、患扁桃体急性炎症应彻底治愈,以免留下后患。
一、慢性扁桃体炎检查慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作转为慢性,患急性传染病(如猩红热、麻疹、流感,白喉等)后,可引起慢性扁桃体炎,鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病,病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。病人常有咽痛,易感冒及急性扁桃体炎发作史。平时自觉症状较少,可有咽部不适,异物感,刺激性咳嗽,口臭或微痛
一、慢性扁桃体炎的护理方法有哪些休息病儿应卧床休息,室内温度不宜过高,以不感觉冷为宜,火炉上应放盆水,地上洒点水,使空气保持一定的湿度,以保持病儿鼻咽部湿润。在保暖的情况下,要定时打开门窗进行通风换气,但要防止冷风直吹病儿身体。严禁在室内
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