下肢水肿为下肢组织间隙内有过多的液体积聚使组织肿胀。分为心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、粘液性水肿、药物性水肿、经前期紧张综合征性水肿、特发性水肿、淋巴性水肿、静脉性水肿等。那么下肢浮肿该怎么办呢,一起来看看吧。
1、心源水肿主要是右心衰竭的表现,发病机制主要是有效循环血量减少,肾血流量减少,继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血,毛细血管滤过压减少,组织液回吸收减少所致。水肿特点是首先出现于身体下垂部位,水肿为对称性、凹陷性。常合并右心衰竭的其他的表现。
2、肾源水肿主要见于各型肾炎和肾病,发病机制主要是由多种因素引起肾排泄水钠减少,导致钠水潴留,细胞外液增多,毛细血管静水压升高,引起水肿。水肿特点是疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿,以后发展为全身性水肿。常有尿改变、高血压、肾功能损害 。
3、肝源水肿主要见于肝硬化失代偿期,主要发病机制是门脉高压症、低蛋白血症、肝淋巴液回流障碍、继发性醛固酮增多等因素。常有肝功能减退和门脉高压两方面的表现。
4、营养不良水肿主要由于慢性消耗性疾病长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等所致低蛋白血症或维生素缺乏。特点是水肿前常有消瘦、体重减轻等表现。水肿常从足部开始。
5、特发水肿多发生于妇女,主要发生在身体下垂部位,原因不明,可能是内分泌失调与直立体位的反应异常所致。
6、粘液水肿多由于组织液中蛋白含量过高引起,多见于甲状腺机能减低,颜面及下肢明显。
7、药物水肿多见于糖皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素等治疗中。
8、淋巴 肿分为原发和继发两类。前者是正常淋巴管发育障碍所致,临床上较少见。后者常由复发丹毒、丝虫病感染或区域性淋巴结清扫术等引起,较多见。淋巴水肿尽管病因不同,但病理变化大致相似:发病初期,淋巴回流受阻致淋巴管内压增高,淋巴管扭曲扩张,瓣膜功能逐渐丧失致淋巴液逆流,最终影响毛细淋巴管吸收组织间液和大分子物质而使液体和蛋白在组织间隙积聚,皮下组织增厚,此时皮肤尚光滑柔软,指压有凹痕。若病变持续存在,在高蛋白水肿液长期刺激下,皮肤及皮下组织产生大量纤维结缔组织,淋巴管壁也逐渐增厚、纤维化乃至硬化,组织液更难进入淋巴管,组织间隙水肿更趋严重。同时,局部汗腺和皮脂腺功能障碍亦容易导致感染,进一步促进局部组织纤维化,加重淋巴管阻塞,如此恶性循环,使淋巴管的病变不断加重。日久,皮肤增厚粗糙,坚硬如象皮,故又称象皮肿。
9、静脉水肿多由于深静脉血栓或静脉瓣功能不全导致深静脉压力增高、回流不畅,血液中小分子物质渗透至血管周围的组织间隙,形成低蛋白水肿。
可能有这几种情况:1.水钠潴留导致的下肢浮肿,处理:低盐饮食;服氢氯噻嗪片治疗(用药期间需要定期监测血钾);
2.下肢静脉回流功能障碍或血栓形成,需要做下肢动静脉彩超检查;
3.慢性心力衰竭,由于心功能下降导致的下肢淤血浮肿,需要做心脏彩超明确心脏功能情况,如果确诊,须进行系统的治疗
4.低蛋白性浮肿,引起的原因很多,例如营养不良、肝功能损害、高血压性肾损害等等,化验一个肝功能看看,这个的可能性不大。
有一些老年人的下肢浮肿有可能是因为不良的生活习惯,缺乏运动导致的,但是如果改变生活习惯和饮食结构之后下孩子浮肿的情况仍然无法得到改善,这就说明浮肿很可能是疾病导致的。
引起老年人双下肢浮肿的常见疾病有心脏病、肝脏病、肾脏病和营养不良等。
冠心病、高血压及肺源性心脏病引起的心力衰竭,出现浮肿多先起于双侧踝部,下午较明显;
患有肝硬化,多有肝病或长期嗜酒史,也是先起于双下肢,随后出现腹水,且可逐渐发展成为全身浮肿;
患有慢性肾炎、肾盂肾炎、< a href='/jibing/139' target=_blank>糖尿病性肾病等,也可出现双下肢浮肿,但早期多先出现双侧眼睑或面部浮肿,常以晨间起床时最明显,而后逐渐发展到全身浮肿。
另有一些老年人,由于患某种慢性疾病(结核、肿瘤、肠炎等)或摄入营养物质过少,可引起重度营养不良,而形成低蛋白血症,亦可出现双下肢乃至全身浮肿。
老人某脏器的衰退引起功能障碍,如心排出量减少、肾血流量下降、皮下组织松弛、皮肤蒸发水分减少、细胞缩小、细胞内液外溢等,也可引起浮肿。
检查是否患有老年人下肢浮肿,医生会用手指按压小腿内侧或是内踝关节附近的肌肉,如果按压后,按压的部位会出现非常明显的凹痕,就说明存在浮肿,凹痕越深浮肿就越严重,对于各种疾病引起的浮肿,必须积极治疗。
有的一些人发现自己出现了双下肢浮肿的现象,就会特别的担心,不知道是怎么回事,有一些人也有这方面的意识,害怕是一些疾病引起的,特别像是常见的心脏病,肾病,下面我们来了解能够引起浮肿的原因。
表现一:有些中年女性,早晨起床后,忽然发现自己的脸胖了一圈,眼睑及颜面都有些轻度浮肿,下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移,可逐渐减轻消退。诊断:特发性浮肿,或称为血液循环不畅的浮肿。脸部浮肿现象经常发生在血液循环代谢能力差的人身上,这个群族包括了习惯在睡前大量喝水的人、经常久坐不动的人、平常饮食习惯口味重的人、经常熬夜的人以及天生体质代谢差的人。影响所致便是血液循环系统效果变差,来不及将体内多余的废水排出去,水分滞留在微血管内,甚至回渗到皮肤中,便产生了膨胀浮肿现象。这种浮肿在起床后活动一会后,就会慢慢自动消退。
表现二:有些人在炎夏高温的情况下,特别是身体较胖又不爱活动的人,受环境温差的影响,常莫名其妙地发生下肢浮肿,夏天过后,就会自行消退。诊断:反应性浮肿。这种情况往往是由于炎热高温引起体表血管扩张,动脉血流量增加;浅静脉的扩张,使毛细血管滤过压增高;再加上站立或久坐,体液在皮下疏松结缔组织的间隙中渗聚,回流缓慢,从而引起下肢浮肿,多发于身体肥胖或年龄较大的人。
表现三:有些饮食中习惯于“口重”的人,常常出现下肢浮肿。诊断:营养不均的浮肿。我们一直在强调“低盐”饮食,可有些人就是不注意,饮食中盐分过多,而又缺乏某些矿物质时,就容易造成营养失调性浮肿,如果你还有什么慢性病,那造成的麻烦就更大了。
表现四:长时间站立、行走、下蹲或坐位时,会发现下肢或双脚“发紧”,女人逛商店是最有体会的了,若稍事休息或改变体位后一段时间,浮肿可自行减轻、消失。诊断:体位性浮肿。近年来研究发现,人在直立体位时,体内醛固酮分泌增加,可造成暂时性水钠潴留,因此引起水肿。一些工作上须长时间站或坐的人,如学校的老 、手术室的主刀医师,因重力的关系,血液和水分因回流速度减慢而容易在膝部以下部位出现浮肿。
表现五:有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内,出现眼睑、手背、脚踝甚至双下肢轻度浮肿,或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感,以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经官能症症状。诊断:经前期浮肿。这类浮肿多与月经周期变化和内分泌功能改变有关,属正常生理现象。月经来潮时,排尿量增多,浮肿及其他症状就可逐渐消退。
表现六:服用某些药物后,脸、手、足出现浮肿,停药后浮肿会逐渐消退。诊断:药物性浮肿。如使用肾上腺皮质激素、睾丸酮、雄性激素、胰岛素、硫脲、甘草等药物,可引起体内水钠潴留,导致浮肿。对浮肿切不可粗心大意,务必及时查明原因。对上述浮肿不必忧心忡忡,更不必乱用药,但如果是由于疾病所致,则应积极治疗原发病。
出现双下肢浮肿或是其他的浮肿现象,大家不要过于担心,更不能够盲目的去用药,如果是因为一些疾病引起的浮肿的现象,盲目的用药还会引起其他的一些影响,一定要能够及时的去检查,看看到底是什么原因引起的,大家不妨对照我们上面介绍的原因,看看是怎么回事。
正常孕妇到了妊娠后期常有轻度下肢水肿,这是由于增大的子宫压迫了下腔静脉,使血液回流受阻引起的。一般白天有水肿,经一夜卧床休息后,水肿即能消退。如果休息后仍不能消退,就属于不正常现象。孕妇下肢皮肤紧而发亮,弹性降低,用手指按压后出现凹陷。水肿的程度分轻重,由踝部开始,逐渐向上扩展到小腿、大腿、腹壁、外阴,严重的可蔓延全身,甚至伴有腹水。
妊娠水肿症状较轻者,要多休息,睡眠时抬高下肢。饮食中一定要注意控制盐分和水分得摄入量,以免加重水肿。孕晚期胎儿的营养需求达到了最高峰,这时你需要食用高蛋白食物,以补充血浆的蛋白含量,维持血浆胶体正常的渗透压。轻度水肿不一定需要药物治疗,但是如果发生严重水肿,应住院治疗。
在摄入大量蛋白质的同时,现在在食物中还要加强维生素C、叶酸、B族维生素、铁质和钙质的含量,因为现在每天大约需要200毫克的钙,用于胎儿的骨骼发育。如果胎儿比较小,现在是给他补充养份的最后冲刺阶段,准妈妈要加油吃。如果胎儿已经长得很大,那么饮食中要减少一些高脂肪的食物,维持胎儿生长的必需品除外,否则胎儿过大会给分娩造成困难。
严重浮肿妊娠中、后期,孕妇下肢轻度浮肿,无其他不适,属正常现象,但如出现严重浮肿,伴有尿少、头晕或心慌,尿中出现蛋白等异常,应马上就医
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3、肾性浮肿肾脏疾病是引起全身浮肿的主要原因之一,肾性水肿分为肾炎性浮肿和肾病性浮肿。肿瘤引起的异位内分泌症候群亦可引起浮肿。糖尿病患者出现水肿,除了积极治疗糖尿病之外,还需寻找其它导致发生水肿的原因和并发症,以便对症治疗。
一、如何消除脸部浮肿脸部去水肿方法一、喝黑咖啡在吃完早饭之后,喝一杯纯黑咖啡,大约30分钟到1个小时之后,就能够看到脸部浮肿消失。因为黑咖呼含有的*其有排水利尿、加速消耗身休热量的作用,因此能快速消除脸部浮肿,对眼部浮肿效果尤佳。脸部去水肿
脚踝浮肿是什么原因你是否有过这样的经历?早上起来照镜子的时候发现面部浮肿,其实,除了面部之外,人的脚踝也会出现浮肿的现象。脚踝浮肿是什么原因?其实,脚踝浮肿不一定是病,而是一种正常的身体反应。下面我们就来了解一下脚踝浮肿是什么原因。1、月经来潮之前的浮肿,有些女性在月经来潮前一周或半个月内,会出现
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