忧郁症的治疗主要是心理治疗、药物治疗、物理治疗三种治疗方式,下面我们分别来介绍一下这三种治疗方式。
一、心理治疗
合适于急性期无消极观念的轻中度抑郁症、以及各类抑郁症急性期症状控制后的巩固和维持治疗,可以与药物治疗同时进行。心理治疗要求患者有一定的理解领悟能力,能够持之以恒,在一定程度上能够忍受治疗过程中症状带来的痛苦,其实不是任何人都适合,但若能坚持会增加心理健康和社会适应能力,有效的预防抑郁症的复燃复发。
1、疏导与宣泄:患者在寻求心理治疗前的处境是无人理解、无处诉说的,因此医生要关心、富有同情心、安静地倾听,使病人清楚他的痛苦已被人们作为现实接受了;是常见的抑郁症的心理治疗法。
2、在与患者交谈中要避免矛盾性及可引起患者误解的表述;
3、不因治疗困难而失去信心,要以足够的耐心,坚韧地带领病人渡过发病期;
4、抑郁症患者不接受现实,积极行动:森田疗法将"顺其自然,为所当为"视为一种生活的态度,通过积极的行动,去获得成功和喜悦;
5、健全人格与完善自我:精神分析理论认为抑郁症的产生是缺乏基本的安全感,将挫折转化为针对自己的愤怒,因而颓丧、抑郁。所以让病人了解自己心理动态与病情,洞察自己对困难的反应模式来促进人格的成长。
6、社会支持:社会支持、家人、朋友、同学的精神支持,可以改变患者不良认知和提高其适应能力,有助于改善人际关系。家庭治疗是十分重要的、急性的或持续时间较长的抑郁症会给家庭生活带来影响,家属对患者的反应会直接影响到预后的效果。医生应首先让家属了解到疾病的症状特点、病程及治疗情况。对患者的症状必须认同,并需要理解、耐心和正规治疗。疾病是有自身规律的,试图通过改变环境来提高情绪是不可行的,这样只会使病情加重。社会的支持在抑郁症的心理治疗法中尤为重要。
二、药物治疗
药物治疗的特点是起效相对较快,疗效比较确定,适合于中度、重度抑郁症患者。抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主要药物,能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,有效率约60%~80%。
1、目前一线的抗抑郁剂包括SSRI类药物,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等,俗称“五朵金花”,SSRI类不良反应较少而轻微,尤其是抗胆碱能及心脏的不良反应少。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍等。
2、SNRI类药物,如文拉法辛、度洛西汀,SNRI疗效肯定,起效较快,有明显的抗抑郁及抗焦虑作用。对难治性病例亦有效。常见不良反应有恶心、口干、出汗、乏力、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍,大剂量时部分患者血压可能轻度升高;
3、NaSSAs类(NE和特异性5-HT能抗抑郁药),如米氮平,有良好的抗抑郁、抗焦虑及改善睡眠作用,口服吸收快,起效快,抗胆碱能作用小,有镇静作用,对性功能几乎没有影响,常见不良反应为镇静、倦睡、头晕、疲乏、食欲和体重增加;
4、安非他酮,去甲肾上腺素、 5-羟色胺、多巴胺再摄取的弱抑制剂,对单胺氧化酶没有抑制作用,适用于抑郁症以及双相抑郁,优势为对体重以及性功能影响小。常见的不良反应有:激动、口干、失眠、头痛或偏头痛,恶心、呕吐,便秘、震颤、多汗。
5、对于一些焦虑明显、伴有睡眠障碍的患者,可以短期使用一些苯二氮卓类(安定类)药物或者一些新型的助眠药物,如唑吡坦、佐匹克隆。对于一些症状严重,甚至伴有精神病性症状的患者,可以合并抗精神病药物治疗。
三、物理治疗
包括改良电休克(MECT)治疗以及重复经颅磁刺激(rTMS)治疗。
MECT对于有严重消极自杀言行、抑郁性木僵患者MECT治疗应是首选的治疗,对于难治性抑郁症患者可采用MECT治疗。MECT治疗见效快,疗效好。6~10次为一疗程,但电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。 常见副反应包括短期内记忆力减退、头痛、恶心、乏力等。
rTMS治疗是一种新型的物理治疗方式,国内近年来逐渐在精神科开始应用,适合于一些难治性抑郁患者(在药物治疗的同时合并rTMS),对于一些无消极观念的轻中度抑郁症适用,可以与药物治疗同时进 ,但接受过MECT治疗过的患者,至少MECT停用1月后才可接受rTMS治疗。
在物理治疗方面,问渠心理网提示大家,对于现在世面上所说的一些安定仪之类的治疗抑郁症的仪器,在购买的过程中一定要小心,不要听之信之,以免上当受骗,最好是在专业人士的指导下了解科学有效的治疗方式!
小柴胡汤
准备党参20克,柴胡15克,酒黄芩12克,姜半夏、甘草各10克,生姜6片,大枣6枚,日一剂,水煎。
补源解郁汤
准备地黄30克,白芍、党参、合欢花、枸杞子各20克,柴胡、远志、木香、当归、白术、茯苓、黄芪、枣仁、甘草、桂枝各10克,薄荷5克,日一剂,水煎。症状消失后制成丸剂,用10—15天。
准备浮小麦30克,枣仁15克,黄芩、白芍、菖蒲、柴胡、甘草、郁金、阿胶各10克,大枣5枚,黄连3克,日一剂,水煎。
解郁安神汤
准备夜交藤30克,五味子25克,柴胡、茯苓、当归、合欢皮、白芍、炒枣仁各20克,知母10克,日一剂。
平心忘忧汤
准备磁石、礞石各30克,枳实、黄柏、半夏、厚朴、茯苓、神曲各12克,生姜9克,肉桂、苏叶、菖蒲各6克,日一剂,水煎分3次服。
准备茯苓25克,人参20克,白术、黄芪、龙眼肉各15克,当归12克,甘草,枣仁,远志各10克,木香9克,日一剂。
中医上能治疗抑郁症的食疗偏方都有哪些?关于抑郁症这种精神性疾病,治疗往往刻不容缓,且在常规治疗同时也可以选择一些治疗抑郁症的偏方,这些偏方同样也有较好的治疗效果。以下就来简单的介绍几种中医上能治疗抑郁症的食疗偏方:
抑郁症食疗一、心脾两虚:一个人的精神和心情是有关联的,心主魂魄,脾主吸收消化,当我们在生活中出现心神不宁、心慌、心悸,睡眠差,心神不宁等症状就会导致忧郁症的出现。所以建议患者可以在生活中用甘麦、大枣,熬制一些宁心汤来服用。
二、肝气郁结:因为这种原因导致的抑郁症,患病后的主要症状表现就是肝郁,情绪低落,生气等症状,既然是因为肝郁造成抑郁,那么治疗就要先疏肝,所以患者应多吃些疏肝食物或者花茶,比如茉莉,玫瑰,疏肝后方能补肝,补些酸性,青色食物等。
三、气滞血瘀:认得身体是气血双行的,这一点我们大家都清楚,但是一旦患有抑郁症,患者就会很、变得气血双亏,面色无光,那么患者就可采用活血化瘀的方法,包括吃些当归、核桃仁、川芎茶、玫瑰膏、红花炖羊心等,都是不错的选择。
四、肾阳不足:人体的肾是先天根本,一旦肾元亏乏也有可能会出现抑郁症。这类抑郁症患者的主要症状就是贪睡、哈欠连连,性趣低下、容易疲劳、腰膝酸软等症状。那就补肾阳,多吃鹌鹑蛋、枸杞酒或杜仲酒等,以达到顾肾补气之效。
五、痰湿内盛:因为这种病因引发的抑郁症患者,不仅仅在生活中没有动力,做什么事情都是毫无生气,喉咙异物感却咳不出来的感觉。痰湿内盛者多吃薏仁,红豆排湿气的食物。
思维消极
忧郁心境可导致思维消极、悲观和自责、自卑,犹如带着有色眼睛看世界,感到任何事情都困难重重,对前途悲观绝望。病人把自己看得一无是处、对微不足道得过失和缺点无限夸大,感到自己对不起他人、家属和社会,认为自己罪恶深重,是一个十恶不赦的坏蛋。有的病人还感到活着毫无意义生活在人世间徒然受苦,只有一死才能逃出苦海得以解脱。
功能下降
通常表现为思维困难,脑力劳动的效率明显下降。一向思维敏捷的科技人员或白领人士患忧郁症后,很难胜任日常工作,更谈不上有创造性。平时学习优秀的学生成绩明显下降。不少病人谈到自己的主观体验时说:整个头脑犹如一桶浆糊。
影响大脑
导致头昏,记忆力下降以及睡眠障碍。研究资料显示,忧郁症患者中有这三种症状的比例分别高达97%、93%、99%。症结在于脑中一种称为儿茶酚胺的物质浓度增高,导致脑血管收缩变细,致使脑组织缺血缺氧,进而头昏等症状临身。
睡眠障碍
忧郁症患者常有顽固性睡眠障碍,发生率高达98%,表现为的失眠、入睡困难、早醒、睡眠节律紊乱,睡眠质量差等形式。忧郁症患者早醒尤其是在清晨3~5时醒来,此时情绪低落,自杀的危险最大。
诱发躯体疾病
一个人一旦与忧郁症结缘,那么他患心脏病的危险性增加2倍,遭遇中风的概率增加3倍。因为心情忧郁会使人体的自主神经系统发生变化。主要是食欲减退、体重下降、性欲减退、便秘、阳痿、闭经、乏力等。躯体不适感可涉及各脏器,自主神经功能失调的症状较常见。
一、忧郁症有哪些表现呢忧郁症临床症状典型的表现包括三个维度活动的降低:情绪低落、思维迟缓、意志活动减退,另外一些患者会以躯体症状表现出为主。具体可表现为显著而持久的抑郁悲观,与现实环境不相称。程度较轻的患者感到闷闷不乐,无愉快感,凡事缺乏兴
一、忧郁症的症状表现都有什么1、一天中的大部分时间意志消沉,几乎每天如此,通过两种方式得到证明,一个是主观表达(如感到空虚、无助、悲伤等),另一个是别人的观察(爱哭泣等)。青少年表现为情绪的莫名急躁。2、一天中的大部分时间内,对所有的事情或者几乎所有的事务明显感觉兴趣不大或者不感兴趣,几乎每天
一、得了忧郁症应该怎么办忧郁症的治疗主要是心理治疗、药物治疗、物理治疗三种治疗方式,下面我们分别来介绍一下这三种治疗方式。一、心理治疗合适于急性期无消极观念的轻中度抑郁症、以及各类抑郁症急性期症状控制后的巩固和维持治疗,可以与药物治疗同时进行。心理治疗要求患者有一定的理解领悟能力,能
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