关节炎

关节炎早期的疼痛感比较轻微，而且持续时间也不会太长，所以很容易被患者忽略。如果您对关节炎的临床症状还不太了解，您可以看一看下面这篇文章。以下是有问必答网的专家们对于关节炎临床症状表现做出的介绍。下面我们一起来看看吧。

关节炎的临床症状

1、晨僵：为局限性，活动后缓解。时间不会超过30分钟。这就是关节炎的症状表现之一。

2、受累关节：常见受累部位是膝关节、髋关节、颈椎及腰椎、远端指间关节，近端指间关节、第一腕掌关节、第一跖趾关节。骨性关节炎主要累及负重关节。这种关节炎的症状比较常见。

3、关节疼痛：为本病最常见症状，早期疼痛较轻，多在活动时发生，休息后缓解，后期则休息时也痛，且常有夜间痛发生。过度劳累可使疼痛突然加重。

4、系缓慢进展性。早期轻微，仅在晨起或久坐后活动不灵便，活动后可恢复。随病情进展，症状逐渐加重，以至关节活动范围明显减小。这也属于关节炎的症状表现。

相信在阅读完了这篇讲述关节炎临床症状的文章之后，都能够对读者朋友们起到帮助的作用。同时也希望大家能够做好关节炎的预防工作，从而有效地避免关节炎的出现。

关节炎的治疗方法

关节炎是最常见的慢性疾病之一，共有100多种类型，其中最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎。作为世界头号致残性疾病，骨关节炎严重者可丧失全部活动能力。类风湿关节炎病程达到两年者，其骨破坏率即为50%，病情严重者寿命大约缩短10年到15年。多见于中老年体力劳动者，主要症状是患处疼痛、红肿、发热，严重危害患者正常生活。

手术治疗

目前，骨关节炎常用的手术治疗方法包括关节镜手术、截骨术和人工关节置换术。

软骨碎片脱落到关节腔内，形成游离体，就是我们平时说的“关节鼠”，可采用关节镜手术清除。关节镜手术可以很好地鉴别和估计关节的病变程度，对关节腔进行灌洗和清理，能清除关节腔内的游离体，使患者的活动能力得到一定程度的改善。

各种矫形截骨术是用以改善关节力线平衡的。胫骨截骨术主要用于膝关节内外翻畸形(即“O”型或“X”型腿)的患者，通过手术使弯曲的腿尽量恢复到正常状态。

如果患者病情发展到严重阶段，关节软骨丢失严重，关节间隙过小，关节功能丧失，严重影响日常生活，经保守治疗无效，应考虑人工关节置换，主要是人工膝关节和人工髋关节置换手术。通过关节置换能比较好的恢复关节的活动能力，提高患者的生活质量，但人工关节置换手术创伤较大，置换的人工关节的使用寿命也有一定限度，并且手术费用较高。

物理治疗

骨关节炎属于非细菌性炎症，主要发病的病理特点是由于关节组织的血液循环障碍，导致组织细胞的营养供给不良，致使组织细胞发生病变，微波热疗是近些年国内外开展非常成功的理疗手段，对细胞功能的康复和致炎物质的清楚，有非常好的疗效，很多骨性关节炎得到药物所实现不了的疗效。主要临床表现：

人体组织吸收由体外穿透的电磁波，组织温度得到提升，导致血管扩张，打通阻滞的毛细血管的血液循环，从而促进炎症的吸收和受损细胞的修复。

通过改善血液循环，促进白细胞、巨噬细胞等的免疫作用，实现消炎和消肿的作用。

使人体组织的酶类回复正常的工作，保证了正常的新陈代谢。

辅助治疗

辅助治疗是患者的关节疾病处在早、中期时，配合药物治疗使用的一种方法。辅助治疗，就是平时我们说的理疗和体疗，比如烤电、推拿、按摩、针灸等一系列方法。虽然辅助治疗对骨关节炎没有根本性的疗效，但可以减轻患者局部的不适，对患者有镇静、松弛和止痛的作用。

同时病人应当积极自我保健，注意减肥，适当锻炼，如进行游泳、骑自行车等运动。避免不正确的姿势以及有害关节的动作，如登山、长时间伏案等。保护关节，减少负重，如在膝关节使用护膝，久坐站起时借助支持物等。在活动时，可利用拐杖、步行器协助活动或行走等。

关节炎产生的原因

在我们周围有不少老年人正在遭受着关节炎疾病的纠缠，很多人一听到该疾病就会产生莫名的恐惧感，就算没有患病的人也会有所顾忌的，就怕自己会生病。因此，预防就显得尤为重要了，在预防之前，我们先要搞清楚发病的原因。

一、软骨病变

一般认为软骨是骨关节炎最早发生病变的部位。开始出现局灶性软骨表层软化，表面租糙，呈灰黄色，失去正常弹性，并呈小片状脱落，表面有不规则的小凹或线帚样小沟，多见于负荷最重处。进一步发展出现软骨面微小裂隙，明显粗糙和糜烂，逐渐形成溃疡，溃疡的大小、形态及深浅不一，深者可达骨质，受累范围广泛者可见软骨大部脱失，有的软骨细胞或骨赘脱落，在关节内形成游离体。

二、骨质改变

软骨剥脱，软骨下骨板暴露，骨面下骨髓内血管和纤维组织增生，不断产生新骨，沉积于裸露骨面下，形成硬化层，骨质致密，表面光滑如象牙。硬化区在压应力的作用下，骨质会发生微骨折、坏死、囊性变。软骨边缘处出现骨赘新生物，软骨下骨髓内骨质增生，骨质内囊肿形成是本病的一大特点。晚期由于关节面严重破坏、骨赘继续增生，加上关节囊产生纤维变性和增厚，限制关节的活动。周围肌肉因疼痛产生保护性肌痉挛，关节活动受到进一步限制， 关节处于畸形位。关节间隙变窄，可出现关节半脱位，内侧软组织挛缩，功能障碍，最终形成纤维性强直。

三、骨关节炎滑膜改变

早期可有滑膜充血，局限性淋巴细胞及浆细胞浸润。后期软骨及骨质病变严重，关节滑膜衬里层明显增厚，滑膜细胞层数增多，形成多发、重叠等，呈绒毛样增生并失去弹性，其内可埋有破碎的软骨或骨质小块，并可引起异物巨细胞反应。关节面上生物应力平衡失调，有的部位承受应力较大，有的部位较小，应力平衡失调导致骨软骨及关节囊、滑膜的进一步破坏，形成恶性循环，病变不断加重。

通过上述的讲解，相信现在大家都知道了关节炎疾病的诱发因素了吧，同时也希望大家能够正视该疾病的存在，方便日后做好相应的防御措施。由于关节炎疾病对病人所造成的伤害是非常大的，因此，大家要重视预防。

关节炎如何鉴别诊断

骨关节炎(退行性关节炎、退行性关节病)是一种慢性关节疾病，以关节软骨和邻近骨的退变为主要特征，最终引起关节疼痛和僵硬。专家指出，骨关节炎如不及时诊治，病程发展到晚期后可严重影响患者的身体健康和生活质量。

(一)强直性脊椎炎

Anky Losing spondylitis以往认为是类风湿性关节炎的一种变型，现知两者各异。

强直性脊炎的特点有：

①绝大多数为男性发病。

②发病年龄多在15-30岁。

③与遗传基因有关，同一家族有较高发病率，HLA-B27阳性达90%-95%。 ④血清类风湿因子为阴性，类风湿结节少见。

⑤主要侵犯骶髂关节及脊椎，四肢大关节也可发病，易导致关节骨性强直，椎间韧带钙化，脊柱呈竹节状。

⑥手和足关节极少发病。

⑦如四肢关节发病，半数以上为非对称性。

⑧属良性自限性疾病。

(二)Reiter氏综合征

又称Reiter氏病，多侵男性20-40岁，反复发作多关节炎，主要发生在下肢，骶髂关节及脊椎。病人伴有泌尿及生殖道炎症。腹泻、结膜炎、 虹膜炎、粘膜及皮肤病变也较常见。关节炎以膝、踝、 蹠趾及趾间关节等受累较常见，多为急性起病，受侵关节不对称。皮肤出现红斑，压痛明显。跟腱炎achilles tendinifis或跖筋膜炎明显，可发生痛性后跟综合征Painful heeli syndrome。骶髂关节炎可引起强烈下部背痛。这些症状在三个月内自行缓解。复发常伴有结膜炎、尿道炎、膀胱炎或皮疹。继之，逐渐发生脊椎炎。血清类 风湿因子阳性。

(三)银屑病性关节炎

Psoriaatic ar thrieis又称牛皮癣性关节炎，属血清阴性关节炎。伴有牛皮癣的皮肤表现。关节病变多发生在手指末端指间关节，母指指间关节及及足趾间关节，骶髂 关节和脊柱也常受侵。当皮肤病变发展到指甲时指间关节炎相继发生。早期的关节病变就可呈强直性变，后期累及骶髂关节及脊柱。脊柱中以颈椎较多见。无皮下结 节，但血沉加快，有时血尿酸增高，在诊断银屑病性关节炎时，首先应肯定牛皮癣的诊断。

(四)肠病性关节炎

溃疡性结疡炎和局限性迥肠炎，约20%合并关节炎。强直性脊椎炎约10%合并肠病。说明这些疾病在病因及发病机理方面有某些联系。

肠病性关节炎可分二型：

①周围关节炎，先有慢性肠炎，后发生关节炎。不对称性关节炎，有自限性，一般不出现侵蚀性病变，若出现也很轻微。以膝、踝及腕关节最常受侵，但髂关节、肩及肘关节也可发病，往往同时伴发结节性红斑。血清类风湿因子阴性。

②肠炎并发强直性脊椎炎，病变主要在脊椎及骶髂关节，X线摄片与典型强直性脊椎炎没有区别。

温馨提示：人到老年都患有不同程度的骨关节炎，要及时检查疾病，另外患者在日常要避免接触冷风和潮湿的地方，建议关节炎患者居住向阳、通风、干燥的地方，还要注意饮食调理，如有身体不适请立即去医院就诊，以免耽误病情!

关节炎患者的食疗药膳

骨性关节炎是指主要关节如膝、脊柱和胯等软骨退化。软骨本身没有神经，但当某一部分磨没了，关节的边缘就出现了问题，骨头和骨头之间产生摩擦，就产生了疼痛给患者的生活带来很大的痛苦。因此患者还需早发现早治疗，患者在治疗期间还可搭配食疗作为辅助治疗，可对病情的恢复起到事半功倍的效果。

1.鹿肉炖山药：

[原料]鹿肉200 g，山药250 g，生姜、料酒、精盐、味精各适量。

[制法]将山药洗净、切块，入六成热的油锅中炸至金黄色。鹿肉切块，加生姜、料酒和水适量入沙锅，小火炖烂，再加入山药块炖10分钟后，加入精盐、味精等调味。

[功效]补脾益气，温肾壮阳。用于肾虚所致的骨关节炎。

[服法]佐餐服食，经常食用有效。

2.黄酒炖黑鱼：

[原料]黑鱼1条，黄酒200 mL。精盐、姜片、味精、< a href='/shicai/1640' target=_blank>葱花各适量。

[制法]将黑鱼洗净、切段，入沙锅中，加水适量，再加精盐、姜片、黄酒适量，旺火煮沸后。小火煮45分钟，加味精、葱花稍焖即成。

[功效]补脾利水，祛瘀生新。清热祛风。用于骨关节炎。

[服法]佐餐服食，经常食用有效。

3.三七丹参粥：

[原料]三七10～15 g，丹参15～20 g，鸡血藤30 g，粳米300 g。

[制法]将三七、丹参、鸡血藤洗净，加入适量清水煎煮取浓汁，再把粳米加水煮粥，待粥将成时加入药汁，共煮片刻即成。

[功效]活血化瘀，通络止痛。用于瘀血内阻、经脉不利的关节疼痛。

[服法]每次随意食用，1剂/d。

4.三七炖鸡：

[原料]雄乌鸡1只，三七6 g，黄蓖10 g，黄酒10 mL。

[制法]将三七、黄芪共纳入鸡腹内，加入黄酒10 mL，隔水小火炖至鸡肉熟。

[功效]温阳，益气，定痛。用于膝关节炎证属阳气不足者。

[服法]用酱油随意蘸食，隔日1次。

5.猪肾粥：

[原料]猪肾1对，人参6 g，核桃肉10 g，粳米200 g。

[制法]取猪肾洗净、切片，人参、核桃肉与粳米加适量水共煮成粥。

[功效]祛风除湿，补益肾气。用于膝关节炎证属肾气不足者。

[服法]随意服用，1剂/d。

6.防风粥：

[原料]防风10～15 g，葱白2根，梗米60 g。

[制法]

取防风、葱白洗净，加适量清水，小火煎药汁备用;再取粳米煮粥，待粥将熟时加入药汁熬成稀粥即成。

[功效]祛风湿。用于膝关节炎证属风湿痹阻者。

[服法]1剂/d，作早餐用。

温馨提示：患者需禁服铁或含铁的复合维生素。因为铁与疼痛、肿胀和关节损伤有关。茄属蔬菜，如西红柿、土豆、茄子、辣椒等及烟草中的生物碱能使关节炎症状加重。