肠息肉和肿瘤的区别

凡是直肠黏膜上任何向肠腔突起的赘生物，无论其大小、形状和组织学类型如何，临床均统称为“息肉”或“多发性息肉”。也称“息肉病”属于肿瘤的范畴，部分为类癌。介于良性肿瘤与恶性肿瘤[癌]之间。临床上息肉可为单个多个，以大肠息肉多见且症状较明显。

肠息肉和肿瘤的区别

直肠息肉的症状：

最常见的有便血：为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合;直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外;息肉合并溃疡感染时，可有粘液血便和里急后重感。

直肠小息肉很少引起症状，息肉增大后最常见的症状为直肠内出血，多发生在排便后，为鲜红血液，不与粪便相混。多为间歇性出血，且出血量较少，很少引起贫血。直肠下端的息肉可在排便时脱出肛门外，呈鲜红色，樱桃状，便后自行缩回。直肠息肉并发感染时，可出现黏液脓血便，大便频繁，里急后重。有排便不尽感。炎性息肉主要表现原发疾病症状。

诊断主要靠直肠指检和直肠、乙状结肠镜检查。见到直肠息肉后应进一步检查全部大肠，因息肉经常是多发性的。直肠镜或乙状结肠镜下取活组织做病理检查，是确定息肉。

直肠肿瘤的早期症状：

一、肛门疼痛及肛门失禁：直肠下段癌如浸润肛管部可引起局部疼痛，严重的话可引起肛门失禁，脓血便经常流出，污染内裤;癌肿感染或转移，可引起腹股沟部淋巴结增大。

二、便血：是最常见的症状，但常被患者所忽视或被误诊为痔疮而延误治疗，使病情加加重。便血多为红色或暗红色，混有粪便之粘液血便，或脓血便，有时伴有血块，坏死组织，发生这些症状是由于癌肿增殖后血运引起障碍，组织坏死糜烂，溃破感染，溃疡形成的后果。

三、习惯改变：由于肿块及其产生之分泌物，可产生肠道刺激症状，便意频繁，排便不昼感，里急后重等症状，但排出物多是粘液脓血状物，最初这些假性腹泻现象多发生在清晨起床不久，称晨起腹泻，以后次数逐渐增多，甚至晚间不能入睡，改变了往日大便习惯。

四、肠道狭窄及梗阻现象：癌肿绕肠� �周径浸润，使肠腔狭窄，尤在直肠乙结肠交界处，多为狭窄型硬癌，极易引起梗阻现象。大便形成变细，排便困难，便秘，腹部不适，气胀及疼痛等等。

直肠息肉和直肠肿瘤早期症状有一定的相似性，所以遇到此类症状后一定要仔细检查对比后，方可下结论。

肠息肉的治疗方法是什么

大多数的息肉是良性病变，不会危及生命，但也有一部分的息肉会发生癌变倾向，所以需要及时的治疗，息肉的治疗一定要遵循息肉治疗原则，不要盲目切除息肉，息肉的治疗方法主要有通过内镜或者手术的方法予以切除息肉。

(一)内镜治疗

内镜治疗是切除肠息肉，尤其是结肠息肉的最常用方法。最适用于有蒂息肉。内镜息肉切除的方法很多，应根据息肉的部位、大小、形态，有蒂或无蒂等，选用不同的治疗方法。近年来，随着内镜治疗技术的提高，结肠镜内镜切除的手段越来越多，适应征越来越扩大。

一般来说，对于较大的有蒂和亚蒂息肉，直径2cm的可直接用接高频电的圈套器套入息肉根部，一次性进行切除。大于2cm的宽基底息肉可分次摘除或用尼龙圈套扎。扁平无蒂息肉可以采用内镜下黏膜切除术(EMR)方法切除，在基底部粘膜下层分点注射肾上腺素盐水，待病变隆起后，即圈套切除，既可预防出血和穿孔，又达到了治疗的目的。对于小于0.5cm的息肉，直接用活检钳钳取切除，有时候也用氩气激光电凝的办法治疗，安全快速。内镜切下的息肉一般要收回，并送病理检查。

(二)手术治疗

息肉及息肉病的手术治疗一般包括：局部切除、肠段切除、结肠次全切除、全结肠切除、全结肠及直肠切除。视息肉的多少、基底的宽窄及所在的部位而定。

1、对单个有蒂息肉可作内镜下圈套、电灼(凝)或结扎摘除;对体积较大者，可选择肠壁、肠段切除。

2、无蒂或广蒂息肉，位于腹膜反折以下的可经肛局部切除(一般要求息肉距肛缘的距离小于5厘米)或经骶后路局部切除(息肉距肛缘的距离6~9厘米);息肉位于腹膜反折以上的可行肠壁切除或肠段切除。

3、息肉病：可根据情况行全结肠、直肠切除，回肠造瘘;全结肠、直肠切除，回肠贮袋肛管吻合;结肠次全切除、盲肠直肠吻合;结肠全切、回肠贮袋直肠吻合术。

对于手术切除的息肉，应常规送快速病理检查，根据快速病理结果决定是否进一步处理。

息肉恶变的处理原则：

1、对局限于粘膜层的原位癌：采用局部切除即可。

2、息肉恶变：癌变侵及粘膜及粘膜下层，尚未穿透粘膜下层时，可采用局部切除，术中切除标本送快速病理检查，术后注意定期复查。

3、浸润癌：癌变穿透粘膜下层时，处理意见不一。

息肉癌变时有下列四项特征者，可行局部切除：1)肠镜和病理学检查均证实息肉完全切除;2)癌细胞分化好;3)切缘无癌;4)无血管及淋巴管受累。

息肉癌变时有下列四项之一者，需行肠切除术：1)带蒂息肉头部有浸润性癌且分化差;2)癌细胞侵入粘膜下淋巴管或静脉;3)切缘有癌;4)广基息肉的浸润性癌。

对于有症状的息肉，应该予以治疗;对于无症状的息肉，也是临床绝大部分息肉，主要根据是否有癌变倾向决定治疗方法。一般有癌变倾向的腺瘤性息肉，原则上应该切除，而增生性息肉，炎性息肉等则无需特殊治疗，观察随访就可以了。

肠息肉手术后的饮食护理事项有哪些

肠息肉为常见疾病，泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括有腺瘤(其中有绒毛状腺瘤)，儿童型息肉、炎症息肉及息肉病等。要治疗肠息肉还得从改善自身的体质开始，从源头上根治肠息肉。多吃碱性食品，改善自身的酸性体质，同时补充人体必须的有机营养物质，这样才能恢复自身的免疫力。肠息肉手术后的患者饮食一定要注意。

肠息肉手术后的饮食注意：

摘除肠息肉的方法主要是内镜下行各种摘除法。根据息肉的形态、大小、数量及蒂的有无、长短粗细而分别采用不同的手术方法。建议患者应多吃碱性食品，改善自身的酸性体质，同时补充人体必须的有机营养物质，这样才能恢复自身的免疫力。

常见食物酸碱性详细介绍：

1、强酸性食品：蛋黄、奶酪、白糖做的西点或柿子、乌鱼子、柴鱼等。

2、中酸性食品：火腿、培根、鸡肉、鲔鱼、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉

等。

3、弱酸性食品：白米、落花生、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼，泥鳅。

4、弱碱性食品：红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、洋葱、豆腐等。

5、中碱性食品：萝卜干、大豆、红萝卜、蕃茄、香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、柠檬、菠菜等。

6、强碱性食品：恰玛古、葡萄、茶叶、海带芽、海带，柠檬等。

肠息肉手术后的护理要求：

①摘除息肉后应卧床休息，以减少出血并发症，注意观察有无活动性出血、呕血、便血、有无腹胀、腹痛及腹膜刺激症状，咽部有无水肿、疼痛、有无血压、心率等生命体征的改变。

②胃、十二指肠息肉摘除术后应禁食6小时，6小时后进流质饮食1天，继而进无渣半流质饮食3天。大肠、直肠息肉术后即可进流质或半流质饮食，1周内忌粗糙食物。

②保持术后大便通畅，可用适量番泻叶冲泡代茶饮，同时采用拇指按中皖、天枢、足三里、丰隆各1分钟，1日3—4次。

肠息肉手术后要吃“细粮”，不能吃芹菜、蒜苔、韭菜、卷心菜等粗纤维的食物。可以做奶白鲫鱼汤、牛尾汤，对补充身体营养非常好，非常适合术后饮食。肠息肉手术后如果排气了，最好不要吃肉、鸡蛋、海鲜等发物的食物，同时饮食要注意清淡、易消化。如果病情恢复了，在饮食上还应注意少吃油腻食物，多吃含纤维素的水果、蔬菜等，同时不宜吃酸、辣、辛等刺激性食物。

患上直肠息肉后必须要注意的

直肠息肉并不是生活中少见的疾病，许多患者在得了这种疾病后都不重视，最后引起了严重的后果，自己以前的生活习惯是怎么样还是怎么样，一点也没有改变一下的意识，这也在一方面在加重疾病的症状。下面我们来看一下在得了直肠息肉之后应该注意哪些问题?

①直肠息肉多不单发：经常见到直肠息肉病例，往往直肠有息肉时，结肠也有息肉，且以直肠和乙状结肠结合部居多。因此，对发现有直肠息肉者，要进一步作纤维结肠镜检查，对整个结肠作一个全面的检查，以确定息肉的范围及位置。

②活体组织检查：利用纤维结肠镜检查肠道时，要对每处的可疑点，进行活体组织取样，以便进一步诊断其病变的性质。

③及时彻底的治疗：检查息肉的良恶性，只是对手术方法及其手术范围具有相关意义，而对患者自身，不管自己的息肉是否为良性，则都要严肃对待，要早发现，早治疗。

④要定期复查：由于其息肉性质的不同，复发情况以及恶变率的高低均有差别，因此，要定期复查，以便及早了解术后的情况。另外，要注意及时治疗肛门周围其他疾病，保持肛周清洁卫生，养成定时排便的习惯，应注意饮食：不宜吃酸、辣、辛等刺激性饮食，少吃油腻食物，多吃纤维素的水果、蔬菜等。

要想早日治愈直肠息肉，我们一定要改掉生活中不好的地方，远离垃圾食品和烟酒。同时学习一些日常的护理工作，这些都能 让我们尽快的恢复身体。身体是自己的，患者朋友们千万不要一时的痛快，给身体带来伤害。

肠息肉的类型分类是什么呢

对症下药，说的是治疗疾病要根据病情而来。直肠息肉也是这样，要想取得最佳的治疗效果，就要根据直肠息肉不同的类型，选择不同的治疗方法。下面就为大家系统地介绍一下直肠息肉的类型分类：

直肠息肉分类均按组织学表现和病理性质划分。

①新生物：计有管状腺瘤、管状绒毛腺瘤、绒毛腺瘤和家族性腺瘤息肉病。这类息肉是由肠上皮生长的新生物,极易发生癌变。

②错构瘤：这类肿瘤是正常组织的异常混合，一种或数种组织过度生长的肿瘤。包括：幼年息肉、幼年息肉病、黑斑息肉和黑斑息肉综合征。息肉一般不会恶变，但息肉病则多会恶变。

③炎性息肉：即假息肉，由肠粘膜溃疡而引起。常见的有：慢性溃疡性结肠炎、良性淋巴样息肉和良性淋巴样息肉病，属正常淋巴组织，与癌变无关。

④增生性息肉：又叫化生性息肉。是在直肠和结肠粘膜上的无蒂小结节，可单个孤立,也可多发,颜色与周围粘膜相同，直径仅有几毫米，一般无现象，多并发腺瘤。

⑤综合征类：该类病在肠胃内有息肉，在胃肠道外有特殊表现。

以上就是关于直肠息肉的类型分类的一些介绍，近些年来， 直肠息肉的发病率一直上升，人们生活的不规律，辛辣食物类的饮食，导致了直肠息肉的高发。所以，为了避免直肠息肉的发生，我们平时要在饮食等方面加以注意。