诱发痛风现象的主要病因

痛风是一组异质性疾病，遗传性和(或)获得性引起的尿酸排泄减少和(或)嘌呤代谢障碍。急性痛风关节炎是现代门、急诊较常见的疾病，它以高尿酸血症为特征，病因多数是尿酸排泄减少(占病例的90%)、少数是尿酸生成过多。痛风过去多发于中、老年男性，也可见于绝经期妇女。诱发痛风现象的主要病因？痛风有哪些表现？一起来看下。

诱发痛风现象的主要病因

血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两个方面：

(1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物，经一些酶的作用而生成内源性尿酸。

(2)食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分，经过消化与吸收后，经一些酶的作用生成外源性尿酸。

尿酸的生成是一个很复杂的过程，需要一些酶的参与。这些酶大致可分为两类：促进尿酸合成的酶，主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶，主要是次黄嘌呤-鸟嘌呤核苷转移酶。痛风就是由于各种因素导致这些酶的活性异常，例如促进尿酸合成酶的活性增强，抑制尿酸合成酶的活性减弱等，从而导致尿酸生成过多。或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍，使尿酸在血液中聚积，产生高尿酸血症。

高尿酸血症如长期存在，尿酸将以尿酸盐的形式沉积在关节、皮下组织及肾脏等部位，引起关节炎、皮下痛风结石、肾脏结石或痛风性肾病等一系列临床表现。

本病为外周关节的复发性急性或慢性关节炎，是因过饱和高尿酸血症体液中的单钠尿酸盐结晶在关节，肌腱内及其周围沉积所致。

痛风患者男女发病比例为20比1，女性痛风发病率低的主要原因是：女性体内雌激素能促进尿酸排泄，并有抑制关节炎发作的作用。

痛风有哪些表现

常见症状：关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、高尿酸血症、疲劳、关节肿胀、关节畸形

急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆，轻度外伤，暴食高嘌呤食物或过度饮酒，手术，疲劳� �情绪紧张，内科急症(如感染，血管阻塞)均可诱发痛风急性发作，常在夜间发作的急性单关节或多关节疼痛通常是首发症状，疼痛进行性加重，呈剧痛，体征类似于急性感染，有肿胀，局部发热，红及明显触痛等，局部皮肤紧张，发热，有光泽，外观呈暗红色或紫红色，大趾的跖趾关节累及最常见(足痛风)，足弓，踝关节，膝关节，腕关节和肘关节等也是常见发病部位，全身表现包括发热，心悸，寒战，不适及白细胞增多。

开始几次发作通常只累及一个关节，一般只持续数日，但后来则可同时或相继侵犯多个关节，若未经治疗可持续数周，最后局部症状和体征消退，关节功能恢复，无症状间歇期长短差异很大，随着病情的进展愈来愈短，如果不进行预防，每年会发作数次，出现慢性关节症状，并发生永久性破坏性关节畸形，手足关节经常活动受限，在少数病例，骶髂，胸锁或颈椎等部位关节亦可受累，粘液囊壁与腱鞘内常见尿酸盐沉积，手，足可出现增大的痛风石并排出白垩样尿酸盐结晶碎块，环孢菌素引起的痛风多起病于中央大关节，如髋，骶髂关节，同样也可见于手，甚至破坏肾小管。

1、无症状期

血清尿酸盐浓度随年龄而升高，又有性别差异，这一阶段主要表现为血尿酸持续或波动性增高，从血尿酸增高到症状出现时间可长达数年至数十年，只有在发生关节炎时才称为痛风。

2、急性关节炎发作期

是原发性痛风最常见的首发症状，好发于下肢关节，以拇趾及第一跖趾关节为多见，初发时为单关节炎症，反复发作则受累关节增多，痛风的发作表明血尿酸浓度长时期过饱和而导致大量尿酸盐在组织中沉积。

3、间歇期

痛风发作持续数天至数周可自然缓解，不留后遗症而完全恢复，而后出现无症状阶段，称为急性发作间歇期，此后可再发，约60%患者1年内复发，间歇期也有长达10余年者。

4、痛风石

及慢性关节炎期 未经治疗或治疗不佳的患者，尿酸盐结晶沉积在软骨，肌腱，滑囊液和软组织中，痛风石为本期的常见表现，常发生于耳轮，前臂伸侧，跖趾，手指，肘部等处，尿酸盐在关节内沉积增多，炎症反复发作进入慢性阶段而不能完全消失，引起关节骨质侵蚀缺损及周围组织纤维化，使关节发生僵硬畸形，活动受限，随着炎症的反复发作，使病变越来越加重，严重影响关节功能，早期防治高尿酸血症，病者可无本期的表现。

痛风可以治好吗

1、治疗痛风的原则和目的

治疗痛风的原则是：合理的饮食控制;充足的水分摄入;规律生活制度;适当的体育活动;有效

的药物治疗;定期的健康检查。

临床治疗痛风一般要求达到以下目的：

(1)尽快终止急性关节炎发作;

(2)防止关节炎复发;

(3)纠正高尿酸血症，防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症;

(4)防止肾脏的尿酸结晶石形成;

(5)预防和治疗糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常等并发症。在临床上，要根据不同病期的病

情进行针对性处理，选择最佳治疗方案。

2、一般治疗

包括采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒，坚持适当的体育锻炼、控制体重避免肥胖、定

期检查等方法。

3、 痛风性关节炎急性发作期的治疗

痛风病急性发作应及时治疗，主要是控制症状，其最有效的药物是：秋水仙碱，其他药物还有消

炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。见效快的是秋水仙碱，但副作用也是最大的。中药有：清痹通络药

酒。

4 、痛风间歇发作期的治疗

间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值(6.5毫克/分升)，保护肾脏功能，防止痛风性肾

病。为此除坚持一般治疗外，最好是使用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物。临床上抑制尿酸合

成的药物只有别嘌呤醇，而促进尿酸形成的药物有丙黄舒，痛风利仙等。中药有：复方伸筋胶囊。

5 、慢性痛风性关节炎期的治疗

痛风性关节炎一旦发展成慢性则很难恢复。主要是避免反复发作，损伤肾脏及关节功能，对痛

风结石较大者可进行手术切除。

痛风如何保健

患上痛风病，每逢季节变换，便会疼得要了你的命，因此，我们应如何应对?保健方法主要有饮食保健、日常生活保健这两大类。

首先，我们先介绍饮食保健。有不少民间痛风食疗偏方，患者们可以根据自身情况去尝试。比如，白菜加植物油炒食，是最常见的一道菜式，它虽不起眼，但可起到缓解痛风的作用，可经常食用;痛风发作的时候，可以将茄子蒸熟切条加酱油、麻油、盐和大蒜等拌匀食用或者将土豆加以植物油煸炒，烧熟后直接使用，均可以一定程度上缓解痛风的不适。

接下来，介绍的是日常的保健技巧。第一，控制体重，痛风病患者要保持理想的体重，不宜过度肥胖或瘦小，过度肥胖患者要通过合理饮食和运动来减轻体重，避免减肥过度带来的各种并发症。第二，痛风病患者可通过食用富含碳水化合物的食物，比如 米饭、馒头或面食等，这些食物有促进尿酸排出的作用;第三，喝大量的开水，养成每日喝2000-3000毫升的水，可以有效减少体内的尿酸;第四，少吃盐、海鲜，禁止酒精的摄入。

痛风患者吃什么好

1，赤小豆粥;

[原料]赤小豆30 g，粳米100 g，黍米25 g。

[制法]上3味洗净后混匀煮粥。

[功效]利小便，消水肿，解毒排脓。用于瘀阻型痛风。

[服法]2次/d，连续服用。

2，茯苓粥：

[原料]茯苓粉30 g(或茯苓块用纱布包上)，大米30 g，红枣7枚。

[制法]上3味洗净后拌匀，加适嚣水煮粥。

[功效]健脾渗湿。用于脾虚型痛风。

[服法]2次/d，连续服用。

3，炒萝卜丝：

[原料]萝卜150 g，小樱虾4 g，生姜少量，大葱10 g，色拉油2小匙，酱油1/3小匙，料酒少许。

[制法]将萝卜切丝，生姜切碎，将葱切成2 cm长丝。将油加热，依次放入生姜、萝卜炒，炒软后加入小樱虾继续炒，将酱油和料酒加入并搅拌，放入葱丝混合炒。

[功效]清热利湿。用于湿热下注型痛风。

[服法]当菜佐餐，随意食用。

4，灵仙木瓜饮：

[原料]威灵仙15 g，木瓜12 g，白糖适量。

[制法]将威灵仙、木瓜放入沙锅中，加水煎汤约300 mL，并加白糖适量。

[功效]通利关节，祛风止痛。用于瘀阻通络型痛风。

[服法]2次/d，随意服用。

5，海桐五加酒：

[原料]海桐皮500 g，五加皮500 g，威灵仙100 g，乌梢蛇100 g，法半夏、制南星、知母、黄柏、川牛膝、牛膝、红花、拘杞子、延胡索各50 g，白酒5 000 g。

[制法]将上述药物纳入沙布袋内，扎紧袋口，放入酒坛内，倒入白酒密封浸泡1个月以上，每日振摇1次。

[功效]祛风通络，化瘀消痹。用于痰瘀痹阻型痛风。

[服法]10～20 mL/次，2次/d。

6，桃仁粥：

[原料]桃仁15 g，粳米160 g。

[制法]先将桃仁捣烂如泥，加水研汁、去渣，用粳米煮为稀粥。

[功效]活血祛瘀，通络止痛。用于瘀血痰浊痹阻型痛风。

[服法]3次/d，连续服用。

7，百合苡仁汤：

[原料]百合30 g，薏苡仁30 g，芦根(干)10 g。

[制法]将芦根洗净、煎汁，用煎汁加水，将洗净的薏苡仁煮至八成热时加入洗净的百合瓣，继续小火加热，以薏苡仁、百合熟烂为度，待煎汤500 mL。

[功效]清热调肺，健脾利湿。用于湿热痹阻型痛风。

[服法]2次/d，连续服用。

8，芝麻桂膝糊：

[原料]桂枝20 g，牛膝20 g，黑芝麻120 g，面粉500 g。

[制法]将桂枝、牛膝研成细粉，黑芝麻捣碎，将上述3味加面粉共同混合搅匀，蒸热后再放入铁锅中用文火炒黄，装入瓶中。

[功效]温经散寒，祛风除湿。用于寒湿痹阻型痛风。

[服法]20 g/次，3次/d，长期服用。

9，黄精煲猪胰：

[原料]黄精30 g，玉竹30 g，猪胰脏1具，姜、味精、精盐、葱适量。

[制法]用沙锅将洗净的猪胰脏、黄精、玉竹、葱、姜、盐等加适量的水慢火煮。大约30分钟后煮熟出锅，加入味精即可。

[功效]补虚损，益精气。用于脾胃虚弱型痛风。

[服法]1次/d，佐餐。