胃癌患者该如何应对贫血,胃癌术后贫血的原因,胃癌手术后护理要注意哪些,胃癌术后能活几年

一、胃癌患者该如何应对贫血

　　术前贫血

　　原因：胃癌患者术前贫血的原因有很多方面，食欲下降，胃肠吸收减少，食物摄入不足，再加上胃癌患者容易出现上消化道出血症状，都容易导致患者出现贫血。

　　对策：胃癌患者的术前贫血可在医生的指导下进行叶酸、维生素及铁剂治疗。此外，胃癌患者在手术前若出现血红蛋白<60g/L的情况时，需酌情输入红细胞悬液，并加强静脉营养，当血红蛋白达到80g/L时，方可考虑手术切除肿瘤以及术后辅助化疗。

　　术后贫血

　　原因：胃癌患者行切除术后，由于大部分胃被切掉，导致胃壁细胞减少，铁质吸收发生障碍，因此很容易出现缺铁性贫血。此外，手术会导致患者的胃黏膜受到损伤，从而造成消化功能不良，影响营养物质吸收，也容易导致贫血。

　　对策：胃癌患者术后贫血可采用食疗补血的方法，猪肝、黑木耳、牛奶、阿胶、红糖等食物都是补血的佳品。其中，黑木耳可以补气，红糖可以补血，这两种食物可有效地应对气血两虚型贫血。而黑木耳、红糖中所含有的铁、砷、锰、锌等微量元素具有抗癌活性，在胃癌防治中可发挥辅助治疗的功效。

二、胃癌术后贫血的原因

　　①直接抑制红细胞的生成；抑制促红细胞生成素(EPO)的产生；

　　②恶性肿瘤患者对红细胞生成素(EPO)的反应性降低；

　　③营养物质缺乏性贫血；

　　④放、化疗引起的骨髓抑制失血、自身免疫性溶血引起的贫血；

　　专家说，胃癌患者贫血多考虑营养缺乏性贫血，但胃癌患者发生贫血是多参考种因素共同促成的，贲门胃底部胃癌患者以及幽门部胃癌患者随着病情发展引起梗阻症状时，病人可出现进食困难，是加重胃癌患者贫血发生的因素，胃癌患者多种原因可致铁质、叶酸、维生素B12等养物质吸收因，另外胃癌患者显性和隐性失血也是加重胃癌性。贫血的原因。不同部位胃癌引起贫血的原因并无明显差别。是各种原因共同作用的结。本研究提不Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者比l、Ⅱ期胃癌患者更易发生贫血，说明贫血发生大多处于胃癌晚胃癌患者贫血发生与胃癌患者病程密切相关。

三、胃癌手术后护理要注意哪些

　　1.手术后禁食，待肠蠕动恢复肛门排气，拔除胃管后在手术后五天少量饮水，每次4—5汤匙，2小时一次。若手术后恢复正常，手术后两周后可进食低脂半流质饮食，其蛋白质含量达到正常需要量，纤维含量很少。

　　2.病人饮食以自我觉得无不适，饮食内容以低渣、温和、易消化为原则。进食量应由少到多、由稀到稠逐渐适应 进食时要细嚼慢咽，以减轻残胃的负担，一般每天进食5～6次为好。同时，注意避免过甜、过咸、过浓饮食，如进食后出现恶心，腹胀等症状，应暂停进食。

　　3.手术后2—3周时，有部分患者可能进甜食（如牛奶加糖等）后出现心慌、恶心、上腹部不舒服、头昏、出汗等症状，一般持续15—30分钟可自行缓解，被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况，若想要进甜食，应当同时适量进食易消化的咸食，并要控制进食速度。

　　4.病人出院后可进食软饭，主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，病人应细嚼慢咽，多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物、腌制品，适量补充矿物质铁和维他命，禁忌烟酒，饮食有规律，手术后3—6个月后可渐渐根据身体情况恢复到普通饮食。

　　5.胃癌手术后要按医嘱用药，防止发生贫血，还要根据具体情况进行其他辅助治疗，如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的是一定要定期复查，如大便潜血、胃肠透视、B超、胸片、胃镜等，以便及早发现胃癌的复发或转移。

　　6.留心记下常常造成感觉不适的食物，该忌口的必需忌口。病人由于胃酸减少而影响铁的吸收，适当补充一些铁剂可避免缺铁性贫血。另外，全胃切除手术后的患者每年最好静脉补充一次叶酸、维B12等微量元素。

　　7.胃癌术后患者要禁烟、酒，禁吃霉变食物，禁食生硬、粗糙刺激之物。可适当慢走、散步，每天轻揉腹部15分钟左右，早晚各一次，可帮助胃肠吸收和消化。

四、胃癌术后能活几年

　　很多胃癌病人及家属都非常关心，胃癌手术后还能活几年?这个问题的提出让肿瘤医生非常理解，但是实在难以给予肯定的回答。因为胃癌手术后还能活几年都是因人而异的。而且对于手术会不会加速癌症转移、术后的放化疗病人能否耐受、中医药的及时扶正祛邪增加机体抵抗能力等这些问题。没有任何人敢给病人确切的回答。

　　胃癌在手术后的存活率主要取决于胃壁受侵程度、淋巴结受累范围、肿瘤细胞的特征和肿瘤生长方式。早期胃癌只累及粘膜层或粘膜下层，预后佳，术后5年存活率高达90%%u3002如已累及肌层，5年生存率就明显降低，肿块以团块形式出现者，切除率高;弥散型则差，皮革状胃癌预后很差;如肿瘤已深达浆膜层而有淋巴转移，则预后不佳。

　　且手术作为一种根治术，也只能切掉表面肿瘤，而切不掉肿瘤下面的千万条的毛细血管(肿瘤的根基)，所以手术只能消除表面肿瘤，不能根治肿瘤，可能还会加快肿瘤的复发转移。还会留下想象不到的手术后遗症。要想延长生存期，手术的后续治疗很重要。在医生建议下，会进行化疗手段，配合使用中药治疗，使用中药，对身体不会产生任何的伤害及毒副作用，还可以降低西药对身体的伤害，也可以防止复发和转移，有着意想不到的效果，不过这也要因人而异，并不是所有的患者都适用于这种后续治疗方法。