骨质疏松的警告信号

骨质疏松是最常见的衰老问题之一，在50岁以上人群中发病率超过50%。这个数据量是很惊人的，那么下面就让我们一起来看看有问必答网专家是说说关于“骨质疏松的10个警示信号吧，希望这些知识能够对你们的生活有所帮助。

骨质疏松的最佳治疗方法

骨质疏松是一种很难彻底治愈的骨科疾病，但是有些骨质疏松的治疗方法可以大大的减少骨质疏松的发作次数和时间，减少骨质疏松带来的伤害，对患者是有益的。那很好的骨质疏松的治疗方法有哪些呢?下面就为大家讲讲好的骨质疏松的治疗方法。

一般，骨质疏松的治疗方法有：

物理疗法：主要有磁疗、热疗、超短波等一系列骨质疏松的治疗。

体育疗法：是通过患者加强体育运动 ,尤其强调多到户外锻炼 ,以达到调节全身代谢状态、改善骨骼血液循环、缓解骨质疏松症状的作用。太极拳非常有利于病人的自身功能锻炼 ,特别适合骨质疏松的治疗。

心理疗法：正确对待疾病 ,保持良好的精神状态 ,心胸开阔 ,心情愉快 ,性格开朗 ,对骨质疏松的治疗都有较好的帮助。

骨质疏松的警告信号

1.天生偏瘦或骨架较小。骨架较小的人罹患骨质疏松症的年龄会更早。人们在20~25岁时骨质密度达到峰值，从30~40岁开始下降。莱克博士建议，30多岁时最应注意增强骨骼健康，具体措施包括：多吃奶制品等富钙食物，多进行跑步和跳跃等冲击力较大的运动。40多岁时，继续保持饮食营养，增加钙镁和维生素D，多做力量训练。力量训练有助于预防骨质流失。

2.吸烟。多项研究表明吸烟会降低骨质密度。成年期经常吸烟的人骨质疏松症发病率更高。莱克博士表示，研究发现，无论什么年龄戒烟，都会使骨骼受益。但是戒烟越早越好。

3.每天饮酒超过250毫升。研究发现，酒精容易导致骨骼变脆，因为酒精会导致骨骼中钙、镁等矿物质流失。饮酒越多，危险就越大。饮酒对女性骨骼的影响比男性更大。莱克博士建议，为了保护骨骼，务必减少饮酒量或戒酒。以茶或温牛奶加蜂蜜取而代之。

4.由于乳糖不耐受等原因而不喝牛奶。牛奶是最佳壮骨食物，补充钙质十分关键，维生素D强化牛奶更关键。莱克博士建议，经常饮用牛奶和维生素D及钙镁等矿物质强化豆奶，都有助于增强骨质，防止骨松。

5.出现饮食紊乱症。厌 食症是骨质疏松症的一盏警示红灯。过度减肥容易降低激素水平，导致月经紊乱，雌激素水平降低会直接影响到女性骨骼健康。专家建议，厌食症或暴食症患者应及时治疗，恢复正常饮食习惯。另外还应确保经常饮用牛奶，补充钙镁维D补剂，以保证骨骼和牙齿健康。

6.女性月经紊乱或闭经早。雌激素水平偏低容易导致女性月经紊乱或提早闭经。而雌激素偏低会直接导致骨质流失。饮食紊乱、运动过量以及多囊卵巢病(PCOS)都会导致女性雌激素偏低。专家建议，发现月经不规则应及时就医。

7.有一级、二级亲属在50岁前或绝经前罹患骨质疏松症。家族史也是骨质疏松症的一大重要信号。如果家族中有骨质病史、姿势不良、身高缩短等问题，那么你发生骨质疏松的危险就相对更大。专家建议，弄清家族中是否有人患过骨质疏松症，如实将家族史告诉医生，以便正确预测骨松危险。

8.白人或亚洲人、女性及50岁以上人群。3种危险因素中有1种，则骨质减少危险增加，若3种全有，那么骨折危险会大增。60岁以上人群更应当心，因为骨质减少危险会随着年龄增加而增大。专家表示，75岁以上女性中，骨折发病率高达90%。50岁以上人群应测骨密度，发现问题及时治疗。

9.长期服用某些药物。长期服用肾上腺皮质素类药物会扰乱激素水平，导致骨骼中钙、维生素D等营养物质的流失。克罗恩病、狼疮或类风湿关节炎患者罹患骨质疏松症危险更大。女性患者尤其需要引起高度重视。甲状腺素和抗抑郁药也容易导致骨质流失。服用这些药物时，务必高度关注骨密度变化情况，必要时在医生的指导下服用双磷酸盐类增强骨密度药物。

10.近两年发生过一次以上骨折，或者发生过异常严重的骨折。不少患者是在小臂、脚踝等处发生骨折时发现自己有骨质减少问题。莱克博士建议，发现或怀疑有骨质减少问题，应去医院接受双能X线吸收法测定骨密度。该测定结果有助于医生判断骨折危险。

怎样预防骨质疏松

引起骨质疏松的因素有很多，很多疾病和症状日积月累后发展到后期都会演变成骨质疏松。而怎么预防骨质疏松就必须时刻注意引起骨质疏松的一些疾病和症状，减少骨质疏松发生的概率，并做到早发现早治疗。

提防骨质疏松的症状以及病因，预防骨质疏松的发生

每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3-6cm。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12 胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显着。严重骨质疏松患者常多个胸腰椎压缩变形，使身高变短。

1、平衡膳食：补充必要的钙元素及蛋白质，低盐饮食。

2、 运动：机械负荷如负重对骨骼的作用或肌肉收缩对骨骼的牵拉都有助于增加骨峰值和减少及延缓骨量丢失。运动可提高性激素水平，促进钙的吸收。

3、纠正不良的生活习惯：如吸烟、酗酒和咖啡因摄入过多。

治疗骨质疏松关键是补肾

骨质疏松是因缺钙引起的，但以往用补钙的方法治疗骨质疏松效果并不明显。近年，学者研究证实，老年人缺钙的实质是肾虚，缺钙仅是一种表面现象。临床研究证实，老年人补肾不仅能增强骨细胞的活性，加强钙的沉着、吸收和利用，而且还可防止钙的流失。专家说，治疗老年人骨质疏松的关键是补肾。

中医补肾防治骨质疏松可用以下几种方法：

肾阴虚的老年人会出现消瘦、烦热、盗汗、腰膝腿软、耳鸣、颧红、口干咽燥等症状，治疗要滋补肾阴，可口服六味地黄丸、知柏地黄丸等。

肾阳虚的老年人会出现怕冷、腰腿酸冷或疼痛、多尿等症状，治疗以温补肾阳为主，可口服壮腰健肾丸、补肾益寿、龟岭集、全鹿丸、多鞭丸等。

补肾的食物可选用核桃仁、芝麻、桑葚、桂圆、枸杞子、动物鞭和睾丸、韭菜、栗子、狗肉等。

测试是否骨质疏松

一项针对中国五个地区的5000余例40岁以上人口的统计显示骨质疏松症的患病率为16.1%，60-70岁的老年女性中超过20%患有骨质疏松症。80岁以上的女性有近2/3患有骨质疏松症。而骨质疏松症性骨折是致残、致死的主要因素，并带来了沉重的经济负担。随着社会老龄化程度的加剧，在未来的50年内全球骨质疏松症性骨折的患者人群及其对社会造成的经济负担都 会显著增加。上海调查资料显示，老年人骨质疏松症患病率男性为60.72%，女性为90.47%。

1. 骨质疏松是自然的生理老化现象吗?

不是。骨质疏松症是世界上最常见及令人虚弱的疾病之一，骨质疏松是随着年龄不断的增长，骨矿成分和骨基质等比例减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的退行性疾病。统计资料显示，40岁以后逐渐出现骨质疏松及骨质萎缩、骨密度减少，70岁的人骨密度仅相当于青年时期的50%左右，骨质疏松的发病率达到60%以上。

骨质疏松可分为三大类：

第一类为原发性骨质疏松症，它是随着年龄的增长必然发生的一种生理性退行性病变。

第二类为继发性骨质疏松症，它是由其他疾病或药物等一些因素所诱发的骨质疏松症。

第三类为特发性骨质疏松症，多见于8~14岁的青少年或成人，多半有遗传家庭史，女性多于男性。妇女妊娠及哺乳期所发生的骨质疏松也可列入特发性骨质疏松。

2. 骨质疏松可怕吗?

根据世界卫生组织(WHO)的资料，骨质疏松症是全球性健康问题，严重性仅次于心血管病。患病后果是疼痛、失去活动能力、生活不能自理，突发时也会引致死亡。全球50岁以上人士中，1/3女性受骨质疏松威胁(较乳癌多);1/5男性受此病威胁(较前列腺癌多)。每年女性骨质疏松骨折比率，高于心脏病、中风和乳癌的总和 。

3. 骨质疏松是妇女特有的疾病吗?

据不完全统计，目前在60岁以上的女性中，骨质疏松的患病率接近30%。这其中除了少数因骨折而去医院的以外，超过九成的骨质疏松患者从不去医院就诊。然而，骨质疏松并非“女性”的专属疾病。一项权威调查表明 ，近年来男性骨质疏松发病率明显增高，男性比女性更易多发性骨折，且发生并发症的死亡率要高于女性。

有关专家指出，酗酒、性腺功能减退、使用皮质激素和吸烟成为男性骨质疏松四大危险因素。同时也有专家认为：只要发生髋关节骨折，无论男女均容易导致高致死率与骨折后残疾。

骨质疏松的高发人群包括老年人、更年期后妇女、嗜烟酗酒的人、过度节食减肥的人、不常晒太阳的人、饮食偏高蛋白的人、长期卧床者、少年白发、晚婚和高龄未婚妇女、没有生小孩者;长期服用类固醇、抗痉挛药、利尿剂、抗凝血剂、胃药、止痛药的人;患有肾病或肝病、糖尿病、高钙血症、甲状腺机能亢� ��、风湿性关节炎、强直性脊椎炎及某些癌症患者。

4. 骨质疏松的如何检测并确诊?

通常，确诊骨质疏松可以有以下两个步骤：

(1)自我测试：为帮助人们判断自己是否是骨质疏松的潜在患者，国际骨质疏松基金会设计了“一分钟风险测试”：

1.您的父母有没有轻微碰撞或跌倒时就会发生髋骨骨折的情况?

2.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?

3.您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗?

4.您的身高是否降低了3厘米?

5.您经常过度饮酒吗?(超过安全限度)

6.您每天吸烟超过20支吗?

7.您经常患痢疾腹泻吗?(由于腹腔疾病或者肠炎而引起)

8.女士回答：您是否在45岁之前就绝经了?

9.女士回答：您曾经有过连续12个月以上没有月经吗?(除了怀孕期间)

10.男士回答：您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状?

如果您有任何一道问题的答案为“是”，表明就有患上骨质疏松的危险，应当咨询医生是否需要进一步的检查或治疗;如果您的答案有相当一部分或者全部为“是”，说明您有可能已经患有骨质疏松症，有必要去医院做进一步的检查。

(2)专业诊断：骨密度检测。

检测仪器——骨密度仪具有高度的安全性，测试时间仅需10-20分钟，并且完全在体外操作，无任何伤害性。目前常用的有单光子、超声及双能X线骨密度仪(DXA)3种，以DXA为最佳测试手段，能快速、无创伤、精确地定量。目前通过体外分析骨骼中矿物质的含量多少以判断骨质疏松症的程度，可早期诊断及评估治疗疗效，预测骨折风险等。

退行性骨质疏松症约有30%-50%的患者无明显骨痛、肌痛或腰背痛等症状，生化指标变化又多不显著，因此，骨密度测量可与定期量血压预测脑卒中相媲美，骨密度测量能及时诊断骨质疏松，提示将来发生骨折的危险性。骨密度测试最好是定期进行，并有计划的定期回访,从而在比较中判断是否有骨质流失的情况发生。根据骨密度检测的结果来有的放矢的补钙，才能让“骨松”防治达到最佳效果。

5. 补充钙剂就可以预防骨质疏松病症了吗?

提起骨质疏松的预防，人们的第一反应往往是：补钙，但是“骨松”的预防绝不仅仅只是补充钙剂这么简单。

首先：在饮食中添加含有充分的钙质、维生素D以及其他养分，钙和维生素D是增加和保持骨质量不可或缺的基本营养成分。而蛋白质及其他养分如：磷、钠、镁等矿物质也在维持骨骼健康中起着重要作用。

提高钙的吸收量就要选择含钙丰富的食物，对于成年人来说，每天建议的钙摄取量是800毫克。可以在三餐中有意识地多加牛奶及其他乳制品。还可多吃海产类、虾米、西兰花、绿叶蔬菜、果仁 及干果类等，也可从猪肉、鸡蛋、豆类、鱼等摄取养分，要避免太多肉类和盐，因为过多蛋白质和盐会加速钙的流失。

其次，如果你没有从饮食中得到足够的钙和维生素D，便可以适量服用钙剂及补充维生素D，尤其是停经后的妇女。在补钙产品中，使用最多的是碳酸钙，但碳酸钙不适宜于胃酸缺乏的病人服用。而枸橼酸钙等有机酸钙，尽管钙含量较低，但比碳酸钙易溶解，适于胃酸缺乏的病人。磷酸钙不易溶解，不适于慢性肾衰的病人。对于肾功能不全或需要限制某种营养素摄入的人选择时更要谨慎。

最后，运动可使全身和骨骼的血液循环明显加快，肌肉的收缩和舒张对骨骼有直接刺激作用，这些都能阻止和减慢骨质疏松的进程。轻度骨质疏松病人可选择跑步、打拳、游泳及球类运动等。较严重的人可选择活动量小，以身体上下运动为主的项目，如原地踏步、行走、慢跑等。病情严重者做适当的肌肉收缩活动，如活动肩、肘、腕、手指、踝及膝部等关节抗阻力的伸屈运动，也能达到运动的目的。

6. 骨质疏松有哪些有效的治疗方案?

《指南》推荐阿伦膦酸钠、激素替代疗法、选择性雌激素受体调节剂和降钙素等四类骨吸收抑制剂对预防或治疗绝经后骨质疏松症有效。而近3 0年来，阿伦膦酸钠已发展成为最有效的骨吸收抑制剂。它能减少各种原因引起的骨吸收，因此被用来预防和治疗原发性骨质疏松症(老龄和绝经后)、制动引起的骨质疏松症、骨肿瘤、成骨不全、骨纤维发育不良、炎性骨病等，还可用于糖皮质激素引起的骨质疏松症。

作为目前全球采用人数最多、时间最长、并被验证安全有效的治疗方案，《指南》引用的数据显示，阿伦膦酸钠(福善美)可明显提高腰椎和髋部骨密度，显著降低锥体及髋部等部位骨折发生的危险，70mg/片(每周一次)的片剂服用更方便，对消化道刺激更小，有效且安全，因而有更好的依从性。

福善美由意大利Istituto Gentili公司开发，属于第二代双膦酸盐。美国默克公司收购福善美后，于1995年10月获美国FDA批准用于治疗骨质疏松症，目前，该药已成为美国销售量最大的抗骨质疏松症药。中华医学会骨质疏松症分会一个研究结果表明：绝经后妇女用福善美治疗10年，仍能增加病人的骨质量并有良好的耐受性。研究还发现，其他治疗方法如激素替代疗法或选择性雌激素受体调节疗法等，在停止治疗时会导致迅速骨质丢失，但是福善美停药后，骨密度检查的结果表明不会出现骨质丢失加速的情况。