肝硬化是由不同原因引起的肝脏实质性变性而逐渐发展的一个后果。我们要做的就是防治各种原发病,积极预防和治疗。长期反复损害肝脏导致肝脏细胞变性、坏死,没有了再生能力,纤维组织大量增生,因而形成了肝硬化,那么我们应该如何预防肝硬化呢?
粥几乎是家家都会吃到的餐食,粥作为药膳食疗佳品的发展历程也十分悠久,据统计,文字记载的药粥方已逾千种。肝硬化患者也可多食美味粥膳,也缓解肝脏不适。
做法:茵陈10克用纱布包好入炖杯,加水80毫升,煎25分钟,去茵陈,留汁液。大米100克、茵陈药液、红枣10个(去核)、五味子5克同放锅内,加水500毫升,置武火上烧沸后改文火炖40分钟。
香佛莱眼粥
做法:香椽、佛手水煎,滤汁去渣,入炒莱菔子(研末)。粳米及适量水,共煮粥。每天可做晚餐服用。
功能:主治肝硬化,表现为气臌者。
三仁粥
做法:以上食材一起加适量水煎30分钟,去渣取汁,入粳米100克同煮粥,米烂粥成。
功能:利水消肿,润肠通便。主治老年肝硬化,症见腹大胀满,脘腹痞胀,水肿。
脂肪肝的预防一、饮食营养调理,注意蛋白质的摄入量;适当增加高糖饮食。由于肝硬化患者容易出现空腹低血糖,因此要适当些细软易消化、少纤维、产气少的食物;适量摄入脂肪,但不宜摄入过多;限制食盐量,肝硬化患者应采用低盐饮食,出现严重水肿时,采用无盐饮食;总之饮食的烹调最好多样化,坚持量少而富于营养、品种多而易于消化的原则。
脂肪肝的预防二、肝硬化患者应该戒酒,或避免饮用 含酒精的饮料;少吃或不吃含大量纤维的食物,如芹菜、韭菜、笋干等;忌食辛辣及刺激性的食物,尽量避免油炸食品。
脂肪肝的预防三、每天应定时测量腹围和测定尿量;注意出血、发热、精神神经症状的改变,一旦出现异常就要及时到医院检查以及治疗。
脂肪肝的预防四、补硒养肝。为了很好地养肝护肝,应该适当地补硒,其能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平,起到调节免疫的良好作用。
肝硬化是慢性肝脏疾病的晚期阶段,患者除了积极配合临床治疗以外,还应重视日常饮食调节。柿子是一种营养丰富的食物,具有清热、润肺、止渴、养颜等多方面功效,尤其适用于肝硬化患者日常食用,对于肝硬化的治疗有很好的辅助作用,但要掌握柿子的正确食用方法。
1、切忌空腹吃柿子
柿子中含有较多的果胶和酸类,空腹食用后在胃酸的作用下容易形成大小不等的硬化物,如这些硬化物不能顺利通过幽门到达小肠,就会滞留在胃中形成胃柿石,且愈积愈大,进而造成消化道梗阻现象,患者表现出剧烈疼痛、呕吐、甚至呕血症状,对肝硬化的治疗十分不利,甚至引发病情加重,所以肝硬化患者切忌空腹吃柿子。
2、一次食入量不宜过多
肝硬化患者可长期食用柿子,但要注意一次的食入量不宜过多,以防造成肝脏负担过重,对肝硬化的治疗产生不良影响。
TIPS:给肝硬化患者推荐一种日常饮品,即柿子叶茶,制作方法很简单,将柿子叶切细,晾干,每日用开水冲泡后即可饮用,对肝硬化的治疗有很好的辅助疗效。
可行以下检查以明确诊断:
一、血常规:
全血细胞计数减少。肝硬化代偿期血清胆红素、ALT、凝血酶原时间均可正常,血清白蛋白水平轻度下降是肝功障碍的早期指征;
血清碱性磷酸酶、胆固醇及磷脂增高,ALT中等或轻度增高;而白蛋白降低、球蛋白增高、白/球蛋白比例倒置为肝硬化有活动性病变的实验室异常。
二、超声检查:
行多普勒超声检查,在门静脉周围发现有侧支血管形成是肝外门静脉阻塞 一个征象。正常情况下可见到呼吸对门静脉血流有调节作用,如果此征消失提示门静脉高压。但出现此征亦不能绝对排除门静脉高压。
三、食管X线钡剂造影:
在成人,钡剂造影检出食管静脉曲张的敏感性约为70%。近年来由于内镜的广泛应用,此项技术已很少用于食管静脉曲张的检查,而且对上消化道活动性出血的检出价值极其有限。
四、胃镜检查:
胃镜检查可直接观察食管静脉曲张存在与否及其程度。
对上消化道出血的患儿,一旦病情平稳,应立即进行胃镜检查,以便尽快确定出血部位、病变性质及迅速行镜下止血治疗。
对无症状或处于稳定期的患儿亦可行胃镜检查以便预测静脉曲张出血的风险及选择预防性硬化治疗的时机。
五、选择性肠系膜上动脉造影:
经股动脉插入导管,行选择性肠系膜上动脉造影,正常情况下门静脉在10~20s内即可显影。在伴有海绵状血管瘤样变异的病人,于闭塞的门静脉周围可见有许多细小的侧支血管形成。
(1)食欲减退为最常见的症状,有时伴有恶心、呕吐,多由于胃肠充血,胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致,晚期腹水形成,消化道出血和肝功能衰竭将更加严重。
(2)体重减轻为多见症状,主要因食欲减退,进食不够,胃肠道消化及吸收障碍,体内清蛋白合成减少。
(3)疲倦乏力也为早期症状之一,其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力,与肝病的活动程度一致。产生乏力的原因为:
①进食的热量不足;
②碳水化合物、蛋白质、脂肪等的中间代谢障碍,致能量产生不足;
③肝脏损害或胆汁排泄不畅时,血中胆碱酯酶减少,影响神经、肌肉的正常生理功能;
④乳酸转化为肝糖原的过程发生障碍,肌肉活动后,乳酸蓄积过多。
(4)腹泻。相当多见,多由肠壁水肿、肠道吸收不良(以脂肪为主)、烟酸的缺乏及寄生虫感染因素所致c
(5)腹痛引起的原因有牌周围炎、肝细胞进行性坏死、肝周围炎、门静脉血栓形成和(或)门静脉炎等。腹痛在大结节性肝硬化中较为多见,约占60%~80%。疼痛多在上腹部,常为阵发 ,有时呈绞痛性质。腹痛也可因伴发消化性溃疡、胆道疾病、肠道感染等引起。与腹痛同时出现的发热、黄疽和肝区疼痛常与肝病本身有关。
(6)腹胀。为常见症状,可能出低钟血症、胃肠胀气、腹水和肝脾肿大所致。
(7)出血。肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因于的合成,脾功能亢进义引起血小板的减少,故常出现牙龈、鼻腔出血·皮肤和激膜有紫斑或出血点或有呕血与黑粪,女性常有月经过多。
五味子则是传统的护肝中药,改善肝硬化患者的肝功能,缓解肝硬化患者的痛苦,对肝硬化患者的病情有一定的抑制作用。因此,肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无腹水或肝腹水轻微者,每日吃盐不得超过5克;水肿严重者,盐的摄入量不得超过1克。
通过检测,发现腹水通过治疗减少后,门静脉血流量增加。专家表示,肝硬化腹水患者进水量限制在日1000毫升左右。
饮酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起出血。长期吸烟则不利于肝硬化患者病情的稳定,可加快肝硬化的进程,有促发肝癌的危险。目前,仍将肝硬化的临床表现分为肝功能代偿与失代偿期。
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