白带相关的异常变化一般都会在内裤上留下一些蛛丝马迹,因此,平时多留意内裤上的痕迹,及时发现白带的异常变化,随时掌握自己的健康状况。白带异常提示健康隐患,我们一起看看吧。
(1)白带呈乳白或淡黄色,脓性,量较多,有臭味,多伴有腹痛,一般由慢性子宫颈炎或子宫颈内膜炎等引起的。
(2)白带黄色或黄绿色,稀薄有泡沫状,或如米泔水样,色灰白,白带有臭味,大多是阴道滴虫所致。
(3)患有淋病的白带则为黄脓样。
(4)阿米巴原虫感染后所分泌的白带多半呈现为:带血的浆液性或黄色粘性分泌物,有时其中混有细小的烂肉样物(看似黄色酱汤)。
(5)白带色黄白,多数质地粘稠,有时也可质地稀薄,典型的呈乳白色,像豆渣样,或像凝乳状白色的片状或块状,多数是因为霉菌感染所造成。
(6)若白带内带血,常见于子宫颈息肉、宫内节育器引起的副反应、粘膜下子宫肌瘤、重度慢性宫颈炎等。
(7)患输卵管癌时,由于肿瘤刺激输卵管上皮渗液及病变组织坏死,白带呈间歇性、清澈、黄红色液体,一阵一阵地从阴道向外流出,绵绵不断。
(8)女性患了子宫颈癌、阴道癌、子宫体癌等病症后,其所分泌时的"白带",多数表现为:白带量 金我,呈淘米水样,浑浊而有恶臭,有时混有血液呈淡粉色,量多。
密码一:黄色白带预示滴虫感染
白带颜色不像从前清亮了,有些泛黄呈泡沫状,内裤总被染黄,还散发出臭味,用力搓洗也洗不掉,总感觉身子不再那么干净了,每次夫妻生活也提不起兴致来……
TIPS:内裤上的分泌物呈黄色与泡沫状、有怪味,可能是阴道在报警——受到滴虫“骚扰”。因为感染滴虫后,会产生黄绿色泡沫状有恶臭的白带。而阴道滴虫病可通过两种途径传播:性生活传播和间接传播。间接传播间接接触被滴虫污染的物品,如公共泳池的座椅或公共厕所的坐便器等。
密码二:白色凝乳状白带显示私处长“霉”
感觉下身经常奇痒无比,只能频频借口上厕所“解决”,内裤上老是伴有豆腐渣状的物体。
TIPS:这种情况十有八九是患了霉菌性阴道炎,一种最常见的阴道炎。霉菌又称白色念珠菌,是一种腐物寄生菌,平时寄存于人体皮肤、黏膜、消化道、生殖道及其他脏器,当机体抵抗力降低时,就会致病,出现白色凝乳状白带,刺激外阴会导致奇痒难耐。同时,异常白带还会在内裤上凝结成块似豆腐渣。
密码三:白带呈褐色小心宫颈现危机
白带为黄色黏稠或脓鼻涕样,常混有血丝,很可能是慢性宫颈炎其最常见的表现形式是宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉等。
多数宫颈炎因宫颈损伤后病原体的侵入,如多次人工流产、分娩或者其他手术后遗症导致损伤。值得重视的是,慢性宫颈炎患者不仅可能出现不孕症,而且其癌变的几率比正常女性要高出7倍。
检查白带是否正常,要从量、色、质地、气味几方面观察。正常的白带应该是乳白色或无色透明,略带腥味或无味;其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响,随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。一般月经期后白带量少;至排卵期前,由于体内雌激素水平升高,促使宫颈腺体的上皮细胞增生,宫颈粘液的分泌量增加,粘液中氯化钠含量增多,能吸收较多的水分,使排卵期时白带增多,质稀,色清,外观如鸡蛋清样,能拉长丝;排卵期后,雌激素水平渐低,孕激素水平升高,宫颈粘液的分泌受到抑制,粘液中氯化钠的含量也减少,使这时的白带质地稠厚,色乳白,延展性变差,拉丝易断。另外,也有些生理现象如妊娠、口服避孕药时,会出现白带增多,其原因也与体内雌、孕激素水平的变化有关。 如果平时白带无原因地增多,或伴有颜色、质地、气味的改变,就应该提高警惕。 病 史应详细询问白带的量,是否污染内裤或需用月经带;白带的颜色;有无特殊气味;发生的时间;是否刺激外阴而致侵痒;以往是否有过病理性白带的诊断;进行过何种治疗;配偶是否患有泌尿生殖系统疾患等等。
体格检查
检查自外向内顺序进行,首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情况,其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。
(一)外阴视诊 见有助于阴道炎的鉴别。在外阴及肛门周围出现红斑及小型领裂可能为念珠菌病,外阴水肿可能为滴虫病小滴虫性阴道炎或宫颈炎的患者的外阴部常被大量脓性阴道排液所污染,而细菌性阴道病时,仅在阴道口见到积聚的阴道排液。
(二)阴道排液的外观 各种病理性阴道排液具有不同的特异性状 可提供诊断线索。
1.生理性白带 色白爿均质性、絮状、高 度效性及积聚在阴道低垂部位等特性。
2.细菌性阴道清 白带呈灰色、均质、鼓度低,常均匀附着于阴道前壁或侧壁的部膜表面,拭去容易,阴道部膜无明显改变。
3.滴虫性阴道炎 白带呈黄色甚至黄绿色,明显脓性,常呈泡沫状。
4.念珠菌病 白带则为白色,高度猪稠,呈于酪状或豆腐渣样,翻附在阴道壁上,有时类似白色鹅目疮样斑块,也可能白带很少或类似正 常白带,但阴道壁呈白斑状。
(三)宫颈分泌物 宫颈在排卵前有清澈的部液样分泌物,在黄体期变的效稠。
1.宫颈炎 在月经周期的任何阶段,出现脓性宫颈分泌物则应考虑宫颈炎之可能,检查时应拭净宫颈口外的阴道排液,观察颈管内膜有脓性分泌物则可诊断为宫颈炎。这时颈管内膜的柱状上度呈红斑状,脆性增加,用棉拭子拭常可引起出血。
2.衣原体宫颈炎 衣原体宫颈炎时柱状上皮常肥大增生,突出鳞状上皮平面。
3.疟疾病毒性宫颈炎 常在柱状上皮部位出现溃疡性或坏死性病灶。
4.淋病性宫颈炎 在颈管出现黄色摊稠的故或液塞,溢人阴道而引起阴道炎,挤压尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有脓性溢出。
实验室检查
(一)pH值测定 应用阿纸条测阴道排液的州值对诊断有一定价值。正常阴道排液的pH值为≤4.5,滴虫及细菌性阴道病排液pH值上升。
(二)胺的气味 凡白带过多的患者均应给予测试有无胶的气味。先在玻片上放一滴100%KOH溶液,将白带与之混合,细菌性阴道病的白带可发出鱼腥臭味,它是由于排液中存在的联胺通过碱化挥 发所致。偶有滴虫病白带也出现这种情况。而正常白带及念珠菌白带无这种胺气味。
(三)微生物培养
1.念珠菌病 念珠菌病约有20%的人KOH悬滴涂片阴性,因此凡外阴病痒、念珠菌感染高危患者(糖尿病患者、长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂者等)或阴道出现红斑而 KOH标本不能确诊的患者,宜培养明确诊断。
2.滴虫病 滴虫病患者多数能在其白带中找到滴虫,但也有相当数量得到假阴性结果。由于滴虫培养需要新鲜培养基才能得到稳定结果而受局限,因此培养最好限于白带中含有大量的白细胞,怀疑滴虫病 而镜下检查明性及性传播疾病高危患者。
3.阴道炎 由于很多无症状妇女阴道内存有较多致病菌,如p一链球菌、阴道加特纳杆菌。大肠杆菌及其他肠球菌,因而很难确定阴道炎 是由哪些细菌所引起,所以一般细菌培养对判断阴道炎致病原因价值不大。
器械检查
显微镜下观察白带。在排液外观的线索引导下,再通过显微镜观察较易获得正确诊断,在载玻片上用生理盐水混合少量自带以分散阴道上皮细胞,在高倍镜下(400x)观察乳酸杆菌、白细胞、滴虫及线索细胞;另一玻片用10%KOH溶液混合较大量白带在 100x镜下观察念珠菌。
(一)乳酸杆菌 正常白带或念珠菌的白带中含有粗大杆菌,发现这种杆菌标志着存在乳酸杆菌。滴虫性白带中常找不到,而在细菌性阴道病白带中完全消失。
(二)自细胞 在悬滴液中,正常白带高倍视野仅能看到一、二个白细胞,如存在大量白细胞应考虑滴虫病或宫颈炎;念珠菌病及细菌性阴道病白带的悬滴液涂片中白细胞少。
(三)滴虫 是带鞭毛的原虫,略大于白细胞,如活动好,很易辨认,但当被白细胞包围,活动受限。约有15%-20%的滴虫病患者的白带,在镜下观察不到滴虫活动,遇到这种情况,应在高倍镜下观察,根据其鞭毛的活动与细胞鉴别。
(四)菌丝体 霉菌性阴道炎白带与 10%KOH溶液混合的标本中镜下(100×)可找到菌丝体,但念珠菌单纯在阴道存在时并不存在菌丝体。相反,芽抱生殖不论有无感染均能看到,但须做亚甲蓝或革兰、巴氏染色。
(五)线索细胞 所谓线索细胞是指细菌性阴道病时,有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘可作为诊断依据。在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状,致使模糊不清者即为线索细胞。它是细菌性阴道病的最敏感及特异体征,只要具备线索细胞及胺试验两项阳性,即可迅速而正确地作出细菌性阴道病的诊断。
湿热型白带异常:白带量多,颜色黄稠,甚至夹血丝,以为比较强,患者大便秘结,偶有发烧、小腹疼痛。湿热型白带异常可以用当归、白芍、生地、阿胶、丹皮、黄柏、香附等中药治疗。肝经湿热偏甚者加龙胆草、柴胡、木通、黄芩、生地。
脾虚型白带异常:白带量多,色白如蛋清,无异味,患者还容易怕冷、尿频。脾虚型的白带异常可以用苍术、白术、山药、人参、柴胡、车前子等中药来调理。腰酸腰痛者可以加杜仲、川断、桑寄生,下肢肿者加猪苓、车前子,阴部瘙痒者加蛇床子、花椒。
肝火旺型白带异常:白带量多,颜色黄,有异味,患者舌苔黄腻,月经量增多或延长。肝火旺引起的白带异常宜采用清热泻肝法治疗,龙胆草、山药、芡实、白果、黄柏、车前子可以缓解。
肾阳虚型白带异常:白带量多,色白,稀薄如水,患者容易头晕耳鸣,腰痛,畏寒四肢冰冷,甚至尿频、大便溏薄,舌淡苔薄。肾阳虚型的白带异常应该温补肾阳,固涩止带,鹿角霜、茧丝子、潼蒺藜、黄芪、桑嫖蛸、制附块、杜仲、补骨脂、赤石脂、煅龙牡可以缓解。
肾阴虚型白带异常:长期白带,量多,色白如水,患者可能还有腰膝酸软、头晕耳鸣的症状。这类白带异常的带下病应该益肾滋阴,清热止带,知母、黄柏、生地、丹皮、泽泻、山药、地骨皮、茯苓、麦冬等中药可以缓解。腰膝酸软者加川断、怀牛膝,头昏目眩者加枸杞子、旱莲草、女贞子,失眠多梦者加酸枣仁、夜交藤。
误区一、胡乱用清洗液
很多女性出现白带异常的情况,不是及时到正规医院进行治疗,而是私自到药店买清洗液来清洗 专家提醒,这种做法是无法将疾病彻底治疗的,而清洗液则会改变阴道酸碱度,反而会加重病情。
误区二、单纯药物治疗
导致女性白带异常的疾病有很多种,而很多疾病都有轻重之分,病情较为轻微是可以采用药物治疗的,但如果病情较重单纯采用药物治疗是难以质量好的,所以专家建议女性治疗白带异常情况最好先进行检查,明确病情,采取个性化治疗。
误区三、盲目治疗
女性出现白带异常情况很有可能是感染妇科疾病了,而妇科疾病种类有很多,不同的疾病感染的病原不同,如果治疗不具有针对性,盲目治疗,那么是能以将致病菌彻底杀死的,很容易出现疾病复发的情况,进而导致病情加重,所以专家提醒女性出现白带异常一定要明确病因在进行针对性治疗。
误区四、治疗不按疗程
部分女性出现白带异常情况经治疗后,看似病情有所好转,就会停止治疗,专家提醒,这种做法是错误的,若是疾病没有得到彻底治疗,很容易出现再次反弹的情况。因此专家提醒女性白带异常治疗,一定要遵循疗程,听从医生的指导,做好复查工作,只有确诊疾病得到彻底治疗才能停止治疗。
白带即阴道排液,是由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜腺体分泌物混合而成,内含阴道上皮脱落细胞、白细胞和一些非致病性细菌。正常情况下,阴道排液的质与量随月经周期而。月经净后,阴道排液量少、色白,呈糊状。在月经中期卵巢即将排卵时,由于宫颈腺体分泌旺盛,白带增多,透明,微粘似蛋清样。排卵 2~3天后,阴道排液变混浊,稠粘而量少。行经前后,因盆腔充血,阴道粘膜渗出更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人群:女性人群常见症状:脓血性白带、腰酸、腹痛[详细]是否医保:治疗方法:药物治疗相关医院更多医院郸城永达中医诊所 武汉蓝湖医院 淮北友好妇产医院 汉中远大妇产医院 唐山红十字妇产医院 温州曙光医院白带是一种女性很常见的生理现象,而白带异常则是很常见的妇科疾病,是许多妇科疾病最主要的症状之一。所以当女性出现白带异常后,就意味着女性可能已经患上了某种妇科疾病。那么,能导致女性出现白带异常的妇科疾病都有哪些?专家指出,能导致女性出现白带异
白带相关的异常变化一般都会在内裤上留下一些蛛丝马迹,因此,平时多留意内裤上的痕迹,及时发现白带的异常变化,随时掌握自己的健康状况。白带异常提示健康隐患,我们一起看看吧。白带异常的症状有哪些(1)白带呈乳白或淡黄色,脓性,量较多,有臭味,多伴有腹痛,一般由慢性子宫颈炎或子宫颈内膜炎等引起的。(2)
但是,如果怀孕后的白带增多并伴有外阴瘙痒和特殊的气味,则应去医院进行检查。导致早孕白带变化异常的原因:1、衣原体感染:是目前最常见的性病之一,感染后会有脓样白带,气味难闻。怀孕末期胎儿器官已经发育成熟时可以服用.3、白色念珠菌感染:白色念珠菌是霉菌的一种,生命力极强韧,喜欢温热潮湿的环境。白色念珠菌感染会造成阴部剧烈的瘙痒,患者常因搔抓破皮而疼痛与红肿,甚至因而造成性交不舒服或疼痛。
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