​春季,老年人慎防干眼病

干眼病的主要症状是眼睛干涩不适，有异物感和摩擦感，好像眼睛里迷进了东西，视力降低，尤其是晚上看东西更模糊，眼睛肿胀疼痛。所以老年人在春季要积极预防干眼病。下面为大家简单的介绍一下。

干眼病易找上老年人

六旬老翁患干眼，拖延治疗险失明

近日，深圳市某三甲医院眼科主任黄大夫接诊了一位65岁的退休人员张大爷。就诊记录显示，张大爷双眼红肿，发干发痒，眼睛异物感强烈，眼睑充血，视物模糊。黄医生在询问过程中了解到，张大爷此前有过数次相似的病情表征，且从未进行过系统科学的治疗。考虑张大爷的具体情况，黄医生为他进行了活检及印迹细胞学检查，结果显示张大爷双眼结膜杯状细胞密度降低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化，角膜上皮结膜化，考虑为重度干眼症且病情非常严重：“患者干眼症病发后，未有干预治疗导致反复炎症，角膜遭到破坏，如果继续恶化将导致失明。”

眼睛小小的病症，竟会造成如此严重的后果，医生的诊断让张大爷既后悔又疑惑，“干眼症一般都是‘小年轻’得的病，我一把年纪怎么也得这个病了?”而面对张大爷的疑问，黄医生在接受记者采访时也解释道：“我们临床观察，干眼症患病通常分为5种类型，分别为水液分泌不足型、水液蒸发过强型、粘蛋白分泌不足型以及泪液各组分均不足型，还有一种类型是泪液动力学异常,老年人随着年龄增长，眼睛里的泪腺逐渐萎缩老化、功能降低，分泌的泪液减少，各种类型均可见到，特别是遇到干燥的气候，泪液很容易挥发掉，因此这个群体也是干眼症高发的对象。”

此外，部分老年人出于发生高血压、高血脂、冠心病等原因的考量，不敢吃肉、蛋、奶等含脂肪的食物，而脂质是泪液的重要组分之一，饮食中缺乏了脂质，一些脂溶性的维生素也随之缺乏，如维生素A等。这些均可引起干眼的发生或是加重干眼的症状。

超三成老年人患干眼症，科学治疗是关键

前段时间，深圳都市报发起了“干眼调查问卷”关爱市民眼健康活动，为参与调查的市民免费进行干眼健康检查。结果统计显示，参与调查的市民中，55%有经常或持久性的眼睛酸痛、眼痒、干涩、沙粒感、灼痛感，其中45%这种症状经常或持久存在，而这部分人群中34.5%是60周岁以上的老年人。不仅如此，根� ��国外一项针对干眼症的流行病学跟踪研究显示，与30-60岁的人群相比较，65岁以上人群患干眼症的机率高出近一倍。

干眼伤害大，但却并不是不可控制。干眼症的症状比较常见的是眼部干涩和异物感，其他症状有烧灼感、痒感、畏光、红痛、视物模糊易疲劳、粘丝状分泌物等，老年人如有上述症状，应该提高警惕，及时使用润齐右旋糖酐70滴眼液等产品进行干预治疗。

润齐右旋糖酐70滴眼液是干眼症治疗领域较为知名的拟天然人工泪液，具有与生理泪液相近的离子浓度，以及良好的表面张力和稳定性，是目前最符合人体生理需求的人工泪液之一。润齐主要成分为右旋糖酐70、羟丙甲纤维素、氯化钾、氯化钠、依地酸二钠和PH调节剂(氢氧化钠)，不含防腐剂及激素，可以减轻眼部干燥引起的灼热、刺激等不适症状，保护眼球免受刺激，温和修复干眼症造成的眼部伤害。

与普通的人工泪液相比，润齐不仅可以从表面上缓解干眼症的各类症状，还可以从根本上支持、促进角膜上皮生长，遏制干眼症发作。润齐含有的右旋糖酐70成分，是蔗糖经发酵后生成的高分子葡萄糖聚合物，具有高度亲膜性，与泪膜的粘蛋白相互作用，可在眼表滞留时间延长，稳定泪膜，促使角膜上皮细胞得以修复，通透性降至正常值，恢复正常机能，让患者摆脱干眼症的困扰。

​春季老年人慎防干眼病

1.老年人的饮食不要太清淡，在日常生活中要吃些肉、蛋、奶、蔬菜、水果等，只要掌握适量，不会引起高血压、动脉硬化、冠心病等。蔬菜、水果中含有多种维生素，能预防干眼病。

2.天气寒冷或刮大风时，老年人最好不要外出。若必须外出时要戴上风镜或防护眼镜。

3.有胃肠病、肝脏病的老年人，要及时检查治疗，使维生素A能很好地被身体吸收利用。

4.避免眼球长时间在空气中暴露，看电视、电脑或其他东西时，不要长时间瞪着眼，要不断眨眨眼，让眼皮上的泪液润滑一下眼球。

5.生活要有规律，早睡早起，不要熬夜，保持充分的睡眠，防止眼睛过度疲劳。

6.化妆时使用的眼影粉、睫毛膏等，严禁弄入眼内，以免对眼睛产生刺激作用。

7.若发生眼睛干涩不适，看东西模糊不清时，要到医院检查治疗。在医生指导下服用维生素A丸，有很好的效果，切莫乱用眼药水点眼，以免加重� �情。

8.老花眼、近视眼、散光等，要戴合适度数的眼镜。矫正眼睛的屈光不正，但不宜戴隐形眼镜，若必须戴隐形眼镜时，时间也不可过长。

9.老年人的眼睛血液循环不好，应经常做眼保健操或轻轻按摩眼睛，促进眼睛的血液循环，防止泪腺萎缩老化。

10.要改变长时间连续用眼的习惯，看书、看报、看电视、看电脑或做细致活，每看1小时左右，要休息10分钟，或闭目养神，或远望他处。

干眼病应该做哪些检查

1.泪乳铁蛋白测定 常≤100mg%。

2.泪溶菌酶测定 溶菌区≤21.5mm。

3.泪渗透压测定 在KCS≥312mOsm/L。

4.血液学和免疫学检查 贫血、白细胞减少、淋巴细胞和嗜酸粒细胞增多，高γ球蛋白血症，血沉加快。抗γ球蛋白抗体、抗核抗体、抗甲状腺抗体、抗平滑肌和横纹肌抗体、抗泪腺抗体、抗线粒体抗体等明显增加，类风湿因子75%(+)，狼疮细胞10%～50%(+)。细胞免疫功能降低。特异性较高者如下：

1)抗SS/A和SS/B抗体：

在原发性SS均增高，阳性率分别为76%和19%;在继发性SS，均低于10%。

2)膜FC(巨噬细胞)受体功能损害：

可用51Cr结合IgG致敏自体红细胞测定其循环清除率。

3)免疫复合物约85%(+)。

4)血清单胺氧化酶活性约35U。

5)随着淋巴细胞浸润加剧，β2m成比例增高。

6)类风湿关节炎沉淀素，原发、继发性SS分别为5%～15%和70%～90%。

7)抗涎腺导管抗体46%(+)，但常人也可见到。

5.组织病理学检查

1)结膜活检：

浆液腺显示淋巴细胞浸润(在SS随干眼症情而发展，与泪腺唇腺的变化同步)，纤维性变，最后萎缩。结膜上皮浅层分离并分层，杯状细胞减少或消失(正常每毫米约10个)。但早期结膜刮片，杯状细胞常增多。

2)唇腺活检：

在SS，唇黏膜腺和小涎腺上皮和肌上皮细胞膨胀，间质中淋巴细胞和浆细胞浸润。先散在，后灶状，最后取代全部腺组织。泪膜和结膜有相同的变化，而且病情程度相同。可借以了解泪腺的病变情况(因在SS，主要由于泪腺病变，不宜做泪腺活检)。非SS性KCS的唇腺活检(-)。

如果自觉有眼发干、异物感等视疲劳症状，结膜囊内黏液腺增多，角结膜活染阳性，尤其是老年人，首先应怀疑干眼症。

在KCS、反射分泌和基础分泌均受累，故Schirmer Ⅰ、Ⅱ试验，基础Schirmer试验和强制Schirmer试验的湿长均减少。但各种Schirmer试验反复检查，结果很难一致，严重KCS才明显减少。基础Schirmer试� �较准确，但睑缘未麻醉，操作中需尽量避免或减少对睑缘的刺激。临床上多采用Schirmer试验，湿长≤5.5mm作为干眼标准。该方法错诊率只有1/6，强制Schirmer试验的湿长≤15mm，应怀疑干眼。

1%虎红或1%丽丝胺绿滴眼后，睑裂区角结膜点状染色(也可其他形状但少见)，4点以上，结膜呈底向角膜缘的三角形染色，点状或片状应考虑干眼。

BUT测定≤10s，泪膜破裂或出现永久性干斑。反复测定多次，结果很难一致。须连续测定3次，取其均值。

导管示斑点状阴影，管腔扩张或假囊形成，腺内管消失。

核素摄入和分泌均减少，上升曲线缺如，酒石酸刺激无反应。

树胶试验<10ml/10min;在无刺激情况下<1.5ml/15min。

干眼的饮食调理

香海螺的食疗价值

营养价值

螺肉含有丰富的维生素A、蛋白质、铁和钙，对目赤、黄疸、脚气、痔疮等疾病有食疗作用。

食用效果

海螺味甘、性冷、无毒

具有清热明目、利膈益胃的功效

对心腹热痛，肺热肺燥，双目昏花等病症有一定的功效。

胡萝卜(红)的食疗价值

1、益肝明目：胡萝卜含有大量胡萝卜素，这种胡萝卜素的分子结构相当于2个分子的维生素A，进入机体后，在肝脏及小肠粘膜内经过酶的作用，其中50%变成维生素A，有补肝明目的作用，可治疗夜盲症;

2、宽肠通便：胡萝卜含有植物纤维，吸水性强，在肠道中体积容易膨胀，是肠道中的“充盈物质”，可加强肠道的蠕动，从而利膈宽肠，通便防癌;

3、促进发育：维生素A是骨骼正常生长发育的必需物质，有助于细胞增殖与生长，是机体生长的要素，对促进婴幼儿的生长发育具有重要意义;

4、增抗癌抑癌：胡萝卜素转变成维生素A，有助于增强机体的免疫轼能，在预防上皮细胞癌变的过程中具有重要作用。胡萝卜中的木质素也能提高，间接消灭癌细胞;

5、降糖降脂：胡萝卜还含有降糖物质，是糖尿病人的良好食品，其所含的某些成分，如懈皮素、山标酚能增加冠状动脉血流量，降低血脂，促进肾上腺素的合成，还有降压，强心作用，是高血压、冠心病患者的食疗佳品。

干眼的保健措施

1、按揉太阳穴刮上眼眶：

也是用双手大拇指的螺纹面按在两侧太阳穴的位置，其它的手指也要自然放松或者弯曲。而且最好要伴随音乐口令，要先用大拇指按揉太阳穴，每一拍的时候可以按摩一圈，可以节奏性的揉四圈。但是大拇指不要动，要用双手食指的第二个关节的内侧，可以稍加的用力，从眉头一直刮至到眉梢，可以两个节拍刮一次，一定要连续的刮两次。

2、按压睛明穴：

可以用双手的食指螺纹面分别的按在两侧睛明穴的位置，其他的手指可以自然的放松或者握起，可以是呈空心状的形态，进行有节奏地上下按压其穴位，这个按摩方法可以很好的减轻的干眼症的发展。

3、不要过度用眼，避免眼干：

大部分的干眼症患者都是由于基础泪液分泌不足的原因，不能有正常的湿润，会处于干渴的状态，也就出现了眼睛干涩、有异物感、眼痒、眼红、容易视疲劳、畏光、视物模糊等一些症状。

需要注意的是，长期从事电脑操作的人，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，这样可以增加维生素A、B1、C、E等的摄入。还要注意电脑摆放的位置，切忌不要把电脑放在窗户的对面或者背面，这样会有免亮光直接照射在屏幕上，会对眼睛造成眼部的疲劳;大家还要注意要频繁的眨眼，这样就会减少眼内润滑剂和酶的分泌。

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温馨提示：
要预防和治疗干眼症，日常应保持情绪稳定，以免肝火上炎，用眼时间不宜太长。

干眼(dry eye)是指由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表面的损害，从而导致眼不适症状的一类疾病。它是目前最为常见的眼表疾病。更多>>