甲减反复发作可不可以解决

不论是甲状腺性甲减还是下丘脑性、垂体性甲减发作，用甲状腺激素治疗效果良好。除了抗甲状腺药物及甲状腺次全切除术引起的暂时性甲减外，其他原因所致的甲减应长期服用甲状腺激素。下面我们具体来了解甲减反复发作怎么办?

怎么预防甲状腺功能减退症

1.少吃辛辣、腥膻之味

甲状腺炎早期症状比较隐匿，过食辛辣、腥膻的食物会使炎症加剧，轻则使颈部变粗，重则会出现或轻或重的甲亢症状。有的人这些症状因会自己减轻或消失而被忽视，事实上，这些情况出现一次甲减就重一些。

2.不熬夜并保持心态平和

做到这两点可以提高抗病能力，减少诱发因素。

3.避寒凉

为了护卫人体阳气应当避寒凉。春、秋、冬季气温很低时，很多人为了形象美观，穿得十分单薄。夏季，许多年轻人穿低腰裤短上衣将腰腹露在外面;无节制地吃冷食;将空调温度调得很低，甚或到空调出风口纳凉，这些只图一时之快而伤阳蓄寒的行为，为很多人种下祸根。避寒凉尤要注意脚的保暖，而用热水洗脚好处多多。

4.运动要适度

很多人为强身或减肥而积极参加各种运动，但是没有考虑自身的承受能力，结果因透支体力而生病。有早期甲炎的人，不管用什么方式减肥，都会诱发甲状腺炎的加重或爆发，最后导致甲减。

甲减反复发作可不可以解决

继发性甲减的治疗

下丘脑性、垂体性甲减患者主要补充甲状腺激素和肾上腺激素，应先补充肾上腺皮质激素。下丘脑性、垂体性甲减患者TSH不能作为监测替代治疗效果的可靠指标，应使FT4达到正常范围的中点之上。甲状腺激素的剂量及调整与原发性甲减相同。

亚临床甲减的治疗

关于亚临床甲减的治疗，各家看法不一。有人认为为预防亚临床甲减发展成临床甲减，尤其是病人TSH大于14～20mU/L，且TPOAb有中等度升高时，可予替代治疗。另有人认为亚临床甲减无症状的持续时间可能会很长，有些病人在替代治疗后，可能会使心绞痛加重，或出现心律不齐，故主张不予治疗。

老年甲减的治疗

对老年甲减的治疗更应从小剂量开始，逐渐谨慎加量，尤其是有心血管疾病的患者，对补充的甲状腺激素耐受性较差，剂量增加过快或剂量过大，可致代谢亢进，增加心肌耗氧量，有可能引起心绞痛或心肌梗死。对年轻甲减患者，甲状腺激素维持量是使T4、TSH恢复正常，对老年甲减患者使T4恢复正常即可，不必使TSH降至正常。

黏液性水肿昏迷的治疗

排除其他原因所致 昏迷，临床诊断确立后，尽早开始治疗，不必等待实验室检查结果(如甲状腺激素测定)。治疗的目的是提高甲状腺激素水平，控制威胁生命的合并症。

对症支持治疗

纠正缺氧及二氧化化碳潴留：呼吸减慢，换气降低导致缺氧及二氧化化碳潴留，应监测血气分析，必要时给氧。一旦发现有呼吸衰竭的征象，就应气管内插管或气管切开，使用人工呼吸机。

抗休克：如有低血压及休克，需要抗休克药，必要时输血，但应注意甲状腺激素及升压药有协同作用，患者对升压药较敏感，仅肾上腺素药物能引起心律不齐，更应慎用。

控制液体入量：甲状腺功能减退严重者，液体需要量较正常人少，如无发热，每天补液量500～1000ml即可。低血钠时限制水量，如血钠很低，可用少量高渗盐水。

纠正低血糖：开始用百分之50葡萄糖静脉推注，以后用葡萄糖静脉滴注维持。

甲状腺功能减退症的治疗方法

1、一般治疗

补充铁剂、维生素B12、叶酸(维生素B9)等，食欲不振，适当补充稀盐酸。

2、替代治疗

甲状腺素替代治疗。左甲状腺素(L-T4、优甲乐)25-50ug/d(天)一次顿服，2～3月后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持。干甲状腺：20～40mg/d(天)一次顿服，2～3m(月)后根据甲功测定调整用量以长期维持。

3、中医治疗

“中医甲状腺和法”应用的“笑”系列中药制剂包括“平应笑”治疗甲亢，“升应笑”治疗甲减，“利应笑”治疗甲状腺炎，“和应笑”治疗甲状腺腺瘤、结节、囊肿，“龙博力生胶囊”配合以上制剂补中益气。这些制剂的主要成分由黄芪、贝母、三棱、全虫、蜈蚣、天龙、穿山甲、鳖甲、土元、山慈姑、玄参、白头翁、龙胆草等多种纯天然中草药及虫类药优选而成。

通过“中医甲状腺和法”，达到疏肝解郁、消瘿散结、清心泻火、活血化淤、软坚散结、温补脾肾、益气养血的作用，逐步改善患者症状，调节甲状� �激素分泌，促使甲状腺自身功能恢复，最终达到治愈、减少复发的目的。

4、治疗甲减——中西结合效果更显著

从众多的中西医治疗措施中可以看出，中西医结合治疗是治疗甲减等甲状腺疾病的总趋势，是采用西药替代疗法补充甲状腺素，结合中医辨证施治促进甲状腺功能的恢复。不仅大大减少了甲状腺素药物的用量，减少了西药的副作用的发生，同时，中药可以较好地改善患者的临床症状，尤其是可治愈甲减等甲状腺疾病，为患者找到了希望。而对甲减等甲状腺疾病的危象患者，更应采取中西医结合的方法积极抢救治疗，以提高疗效，降低死亡率。

以往采用单纯西药治疗，多为终生替代疗法;采用纯中药治疗、中西医结合治疗，临床症状改善甚至消失，对原服用的西药逐渐减量直到停用西药，继以中药巩固疗效，复查甲状腺功能在正常范围之内，则可将中药减量停药。总之，采用纯中药、中西医结合治疗甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病是目前的一种理想的治疗方法，是彻底根治甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病的希望所在。

甲减的危害

甲减的危害不容小觑，如下所示：

1、甲减会影响生长发育

儿童患了甲减，会导致智力落后甚至痴呆，身材矮小等。甲状腺激素对生长激素有促进作用，甲状腺激素缺乏会影响生长激素的促生长作用，儿童甲减往往表现生长迟缓，骨骺愈合慢，骨龄延迟。青少年甲减表现性发育延迟，少数表现性早熟。

2、甲减会影响性能力和生育能力

患了甲减后，女性患者表现月经量多，经期延长，甚至闭经，不易受孕，即使成功怀孕，流产、死胎、胎儿出生后患先天性甲低的几率也非常大;对于男性而言，表现性欲减低、乳房发育、阳痿、不易生育等;而且甲减会遗传，甲减患者后代患甲减的几率也很大。因此，如果患了甲减，医生都会建议治愈后再生孩子。

3、甲减会影响心血管系统

甲状腺激素低下时，体检发现病人心搏缓慢而弱、心音低钝、心脏扩大、心动过缓、下肢浮肿、血压升高、脉压差减低。心肌假性肥大，心电图示低电压，窦性心动过缓。约30%的病人有心包积液，严重者还会出现胸腔或腹腔积液。

4、甲减会影响肌肉关节

甲减病人临床表现乏力，肌肉疼痛、强直、痉挛、水肿和肥大，血清CPK、LDH和AST升高，同功酶主要来自横纹肌。甲减患者的跟腱反射弛张期明显延长，但不够敏感。

5、甲减会影响胃肠系统

食道、胃、胆囊、小肠和结肠的平滑肌张力减弱，胃肠蠕动缓慢，排空时间延长，胃酸分泌减少，血清抗胃壁细胞抗体阳性。病人表现食欲减退、腹胀、恶心、胃酸少、排便困难。

6、甲减会影响血液系统

约25%甲减病人表现贫血，多数为轻度或中度正色素或低色素小细胞贫血，少数为大细胞贫血。 红细胞生成减少原因为：(1)由于代谢减低，氧耗量减少，导致肾脏红细胞生成素减少，(2)甲减对红细胞前体的影响，(3)甲减患者多为女性，月经量增多，(4)胃酸缺乏，胃肠道吸收障碍。 也有部分甲减病人(约12%)表现大细胞贫血，胃壁细胞抗体或内因子抗体阳性，维生素B12或叶酸缺乏，表现大细胞贫血。

甲减能要孩子吗

甲减是和甲亢相反的疾病，但对我们带来的伤害都很大。很多适龄的女性都想知道，患有甲减能要孩子吗?或者是会不会对生育造成影响呢等。

甲减的全称为甲状腺功能减退症，与单纯性甲状腺肿不同，它并非缺碘引起，甲减疾病的病因可能与自身免疫有关。甲减有一定的风险性，孕妇患甲减生下来的孩子也可能患上先天性甲减，而且对孩子的智力发育有一定的影响。

甲减怀孕容易引起流产或死胎率较高，女性患者甲低时多为月经过多，过频，如不治疗，也可导致不孕。甲减时低体重儿、早产儿发生率增高，新生儿、围产儿死亡率增高甲亢是有一定遗传倾向的内分泌疾病。甲减患者生孩子是有一定风险的，甲减患者的后代的甲亢的机率比正常人群要大。甲减的病程较长，长期服用甲状腺类药物对胎儿会有不利的影响，如先天性甲亢。专家建议：治疗恢复后再考虑生育问题。从医学及优生优育角度分析，得甲减期间生育对母体和胎儿都相当不利。

为了您和孩子的健康还是等着甲减完全康复后再要小孩，患病后要尽早治疗不要延误治疗时间，毕竟甲减初期的治疗还是相比中后期容易治愈的。