类风湿很常见但你真的了解它吗

在我们身边，不乏类风湿患者，仔细观察就能发现，一旦患上该病，一些关节例如手指关节或者是肩部关节就会出现变形的情况，治疗起来相当麻烦。但也有一些网友对此病还不甚了解，什么是类风湿呢?

治疗类风湿疾病的常用药

(1)非激素性抗炎药物：

这类药物通常称“一线”药物。主要通过抑制前列腺素的合成达到消炎、止痛作用。另外，这类药物尚可抑制磷酸二酯酶使细胞内的camp增加，溶酶体膜稳定性增加，减

少酶的释放。但这类药物虽然能减轻症状，却对引起类风湿性关节炎的免疫反应不发生根本影响，因此不能控制病情发展，只能改善症状。

①消炎痛：开始剂量为每日75mg，分3次饭后口服，其后逐渐增至每日100～150mg。孕妇、溃疡病、精神病人禁用。

②阿司匹林：每日3mg～4g口服，4至6小时1次。

③炎痛喜康：每次20mg口服，每日1次，饭后服。

④布洛芬：每日1～18g，分3～4次口服。副作用较少。

⑤萘普生：每次250mg口服，日2次。副作用较少。

⑥氟灭酸：每次02～04mg口服。日3次。

“一线”药物不主张联合使用，应用某一种药物3周仍无效者，可更换另一种药。经半年治疗无效时，应考虑应用“二线”药物。

(2)缓解性药物：

这类药物又称“二线”药物。其共同特点是作用慢，可影响疾病的免疫反应病理过程。

①金盐：可改善体液和细胞免疫，减少骨质的侵蚀、破坏，抑制滑膜炎症。每周25mg的金盐制剂，静注疗效较好。包括硫代苹果酸金钠和醋硫葡金。口服醋硫葡金6mg，每日1次。持续15年，类风湿因子可有37%转阴。

②青霉胺：可使巨球蛋白的二硫键断裂，而发生解聚，降低rf水平。剂量为250～1800mg /日，病情好转后改为250mg/日维持。服药后1.5～2个月起效。副作用有皮疹、肝损害、骨髓抑制等。

③氯喹及其衍生物：氯喹开始剂量为每日250～500mg，平均每日6mg/kg。有心肌病，角膜病变，视网膜病变者慎用。为减少副作用，每年只用10个月。

④左旋咪唑：作用类似青霉胺。可中度改善类风湿症状，能增强淋巴细胞和自然杀伤细胞功能，与一线药物联合应用，疗效较好。用法：25～50mg，口服，日3次，每周单日用，双日停，12周为1疗程。

(3)肾上腺糖皮质激素：

一般不首选此类药。其应用指征是：①常规治疗无效时，可与一、二线药物合用。②严重关节外并发症，如心包炎、胸膜炎、血管炎及虹膜睫状体炎等。使用原则：a.最小剂量(如强的松每日小于10mg)。b.最短期限(因长期使用易发生无菌性骨坏死)。c.尽早减量以至停用。

(4)免疫抑制剂：

此类药物又称“三线”药物。凡对一二线药物治疗无效或有严重反应者可应用。

①环孢菌素：可抑制t辅助细胞诱导淋巴细胞的激活，或延迟引起过敏反应有关的细胞因子的产生。用量为每日10mg/kg，静脉注射。疗程60日，总有效率为54%。

②柳氮磺胺吡啶：可抑制免疫病理过程，并防治有关感染诱因，口服每日2g，症状严重时每日可用3g，疗程为两个月。对晨僵，握力，血沉，c?反应蛋白均可明显改善。

③环磷酰胺：对顽固性类风湿有效。但副作用较多，不宜首选。每次100～200mg，静滴或静注，每周1～2次，疗程总量为3g。副作用为骨髓抑制、出血性膀胱炎等。

④硫唑嘌呤：最大用量为每日2.5～3mg/kg。如合用别嘌呤醇，该药减量25%。

⑤甲氨喋呤：可阻断细胞的二氢叶酸转化为四氢叶酸，因而抑制类风湿，达到免疫抑制和抗炎作用。每周用量25～50mg。每12小时口服1次，连服3次为宜。疗程不超过6个月。对一二线药物无效者作用显著。孕妇禁用，以免引起胎儿畸形。

(5)分子免疫

①γ?干扰素：应用重组脱氧核糖核酸技术生产的γ?干扰素具有抑制dna和核糖核酸的复制，抑制t细胞增殖，降低体液和细胞免疫反应的作用。每次1000万单位，肌注。7次为1疗程。

②特异性抗体(mcab)：是通过人肿瘤细胞致敏的某个淋巴细胞单克隆所产生的抗体。它具有高纯度，特异性强的特点。用鼠的mcab与蓖麻毒素蛋白a链免疫偶联的it(免疫毒素)特异地结合t细胞亚群上，通过酶样作用方式重复灭活核糖核酸，破坏和杀伤这些细胞，it治疗量每日为005～033mg/kg，5～10天为1疗程。结果有效率为50%。

(6)其他药物

①巯甲丙脯酸：本品结构与青霉胺分子相似，能阻滞缓激肽的释放，减少前列腺素的产生。用法：12.5～25mg，口服，日3次。最大量200mg/日。一般2～3个月症状明显改善，类风湿因子转阴率67%。

②锌制剂：硫酸锌10mg/kg/日。成人每天不宜超过700mg，儿童不宜超过150mg/日。一般认为对改善免疫指标优于症状的改善。

类风湿很常见但你真的了解它吗

病因不明确且常见的疾病

类风湿性关节炎,属常见病之一，是一种病因未明、以关节炎症为主的慢性反复发作的全身性疾病，早期有游走性关节疼痛、肿胀和功能障碍，晚期则表现为关节僵硬和畸形，功能丧失，导致残疾.病变主要在关节滑膜，其次为浆膜、心、肺及眼、皮肤、血管、肾等组织器官.少部分病人发病后有自发缓解趋势.多数病人病情反复，时轻时重.另有少部分病人病情呈持续加剧，罕有静止.该病的发展规律可概括为:关节肿胀此消彼起;关节疼痛此重彼轻;关节炎症此燃彼伏，缠绵岁月; 若不能控制或治愈，终钭导致残废.

任何年龄都可能患类风湿

类风湿性关节炎可见于任何年龄的人.最小的发病年龄见于6周的婴儿，最大的发病年龄为70岁.发病率一般随着年龄的增长而增长，但发病的高峰年龄在20~40岁，而女性病人则在40~60岁.16岁以前的发病的类风湿性关节炎和成年发病的类风温性关节炎，在起病方式和临床表现上有所不同，故对前者称为幼年类风湿性关节炎.

在变形前可治愈

类风湿在没有变形之前是完全可以治愈的,如果变形就只能控制不发展。

类风湿吃什么好

除了看病吃药，从日常生活入手，也是一种治病方法。而对于类风湿这种病症，究竟吃什么对身体会有好处?而患者应该要忌吃什么呢?今天，小编给您一一介绍。

由于类风湿患者处于长时间的慢性消耗中，要注意选择高蛋白、高维生素和易消化的食物，主张患者多食蔬菜、水果、补充维生素和钙质，对过去曾明显诱发或加重自己病情的食物应避免食用。苦瓜、苦菜、丝瓜等具有清热解毒的功效，可缓解局部发热、疼痛等。薏仁、豆腐、芹菜、山药、扁豆等具有健脾利湿的功效，可缓解关节肿胀等。而蛇类、虫类等可活血、通络、祛风止痛，用于缓解局部红肿热痛症状，是作用较强的食物。除此之外，患者应多食青菜、水果、香菇、黑木耳等食品，可提高人体免疫力，促进新陈代谢。

那么什么要戒口呢?类风湿患者忌吃高脂肪类食品，如牛奶、肥肉等，炒菜、烧汤也宜少放油。忌吃海产类食品，如鲶鱼、泥鳅、黄鳝、海带、海参、海鱼、海虾等。禁止吃过酸、过咸类食品。

小编认为，类风湿患者的饮食，用一句话概括，那就是饮食宜清淡，不宜过分重口味。只要坚持下去，身体就会慢慢调理过来。当然，每个人的身体状况不同，建议患者也可以请教医生的意见，了解自己的身体应该吃什么和不应该吃什么，会对病情大有帮助。

类风湿都要做哪些检查

1、血沉：类风湿性关节炎活动期，绝大多数病人血沉均加快。在类风湿性关节炎中，血沉的快慢与类风湿病变的活动程度常相一致，轻度活动者20毫米～40毫米/小时;中度活动者40毫米～80毫米/小时;高度活动者>80毫米/小时。

2、免疫球蛋白测定：免疫球蛋白iga、igg、igm测定，与年龄、病情、季节及用药情况等有关。一般在病程早期或伴有明显的血管炎患者，igm增高较明显;病程中期以后增高，且病情重、病程长;年龄增加，igg的增高更为明显，甚至高于正常值的1～2倍。

3、x线检查：早期显示关节周围软组织肿胀伴附近轻度骨质疏松。中期关节间隙狭窄，关节面软骨破坏导致骨质疏松。晚期关节强直、畸形或错位，骨质普遍疏松，易有病理性骨折。

4、c-反应蛋白(c-rp)：也称丙种反应性蛋白，正常为阴性。类风湿病早期和急性风湿热期，血清中可达33毫克/升，其阳性率为80%～90%。

5、类风湿因子(rf)：在类风湿性关节炎病人中约有70%～80%出现阳性，在血清滴度达到或超过1:20时，有诊断意义。

类风湿的日常护理

1. 饮食护理：饮食护理也是护理类风湿不可缺少的一项，患者尽量多食用鱼油、夜樱草等不饱和的长链脂肪酸和硒等微量元素，可有效缓解关节疼痛和肿胀，减少晨僵、缓解疲劳。患者尽量少食用谷物、小麦、燕麦、黑麦、牛奶、咖啡等，以免产生不良影响，加重类风湿的症状。

2. 注意劳逸结合：合理饮食、劳逸结合是身体强壮的前提，很多患者都是由于过度劳累而导致类风湿反复发作的，所以患者一定要劳逸结合，活动与休息要适度。

3. 防止精神紧张和受到过度刺激，尽量保持愉快乐观的情绪。

4. 进行一定的体育锻炼：参加一定的体育锻炼，如太极拳、气功、广播体操等，可以增强人体抵抗力，抗病能力也会有所增强，长期参加体育锻炼的人抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多

5. 避免风、湿、寒的侵袭：类风湿和风湿有一定的相似性，那就是都怕关节受凉，所以大家在日常生活一定要注意关节保暖。不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热，不要贪凉� ��露，暴饮冷饮等。秋季气候干燥，但秋风送爽，天气转凉，要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨，注意保暖是最重要的。