肝硬化是由于外界环境长期反复的对肝脏造成不良影响而导致的肝脏疾病,治疗这类疾病一般需要患者长期的服用药物,但很少能有患者肯花费精力去长期坚持,那么肝硬化高烧不退怎么办?下面为大家简单的介绍一下。
(1)肝肿大时需与慢性肝炎、原发性肝癌、肝包虫病、华枝睾吸虫病、慢性白血病、肝豆状核变性等鉴别。
(2)腹水时需与心功能不全、肾脏病、结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等鉴别。
(4)急性上消化道出血应和消化性溃疡、糜烂出血性胃炎、胃癌并发出血相鉴别。
肝硬化可以并发哪些疾病?
常见的并发症有:
①上消化道出血,肝硬化上消化道出血大多由于食道静脉曲张破裂,但应注意尚有约1/3为门脉高压性胃病如溃病、急性胃粘膜病变所致,急诊胃镜对鉴别及治疗有肯定价值;
②肝性脑病;
③原发性腹膜炎;
④肝肾综合征。
1、山药桂圆炖甲鱼取山药片30克,桂圆肉15克,甲鱼1只(约500克)。将甲鱼杀死,洗净去杂肠,与山药、桂圆共入锅,加水1000毫升,清炖至烂熟,每日早晚温热服食。
2、清蒸枸杞圆鱼取圆鱼1只(约500~700克),枸杞子30克,水口蘑10克,辅料(精盐、味精、葱段、姜片、料酒、清汤)适量。将圆鱼去杂肠洗净切块,在沸水中氽过,与枸杞子、水口蘑和辅料一起上笼清蒸至烂熟。隔日1次,食肉喝汤。
3、当归炖母鸡取当归、党参各15克,母鸡1只(约1000克),葱、姜、料酒、盐各适量。将母鸡洗净,当归、党参放入鸡腹内,置沙锅内,加水入调料。沙锅置旺火上煮沸后,改用文火煨至烂,吃肉饮汤。
4、冬瓜鲤鱼汤取冬瓜150克,鲤鱼1条。将鲤鱼洗净,冬瓜洗净切块,共入锅中加水煮,吃肉喝汤。6.海带荔枝核取海带50克,荔枝核、小茴香、青皮各15克,共加水煮,每日饮服1次。
1、血浆白蛋白降低 血浆白蛋白在肝脏合成,肝硬化时肝细胞功能发生障碍,会引起白蛋白的合成显着减少,从而使血浆胶体渗透压降低。在门脉高压因素的参与下,部分血浆从门脉血管内渗至腹腔内而形成腹水。一般认为血浆白蛋白<30g/l为一临界数值,白蛋白<30g/l时常发生腹水。
2、门脉压力增高 肝硬化时肝内纤维组织增生,可引起肝内血管阻塞,导致门脉压力增高,再加上血浆胶体渗透压降低这一因素,使门脉系统内的流体更易渗入腹腔内。
3、淋巴漏出增加 肝硬化时大量的再生结节可引起窦后性肝静脉阻塞,导致肝淋巴排泄障碍而压力增高,致使淋巴漏出增加,某些淋巴液无疑会进入腹腔而引起腹水。另外,有人发现淋巴管的外引流可使肝脏缩小、腹水减少、脾内压力降低及曲张静脉出血停止。因此,有人指出腹水的形成与淋巴液产生过度与引流不足有关。
4、醛固酮等增多 醛固酮在正常情况下是在肝内灭活的,一旦肝硬化引起肝功能不全,会引起对醛固酮及抗利尿激素的灭活不足,造成继发性醛固酮及抗利尿激素增多。这两种激素均能引起远端肾小管重吸收水、钠增加,从而引起水、钠进一步的潴留,形成腹水。
5、肾脏的作用 肝硬化腹水一旦形成,会引起有效循环血容量的减少,使肾灌注量减少,从而使肾血流量减少,肾小球滤过率降低。后者又可引起抗利尿激素增加,这些因素均能增加水。钠在远端肾小管的重吸收而加重腹水的程度。
1、养成良好情绪:肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳,精神抑郁,暴怒激动均可影响肝的机能,加速病变的发展。树立坚强意志,心情开朗,振作精神,消除思想负担,会有益于病情改善。
2、合理饮食调理:以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。做到定时、定量、有节制。早期可多吃豆制品、水果、新鲜蔬菜,适当进食糖类、鸡蛋、鱼类、瘦肉;当肝功能显着减退并有肝昏迷先兆时,应对蛋白质摄入适当控制,提倡低盐饮食或忌盐饮食。食盐每日摄入量不超过1~1.5克,饮水量在2000毫升内,严重腹水时,食盐摄入量应控制在500毫克以内,水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物,不宜进食过热食物以防并发出血。
3、注意劳逸适度:肝硬化代偿功能减退,并发腹水或感染时应绝对卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼,如散步、作保健操、太极拳、气功等。活动量以不感觉到疲劳为度。
对肝硬化患者的饮食要强调因人而异,也就是通常所说的个体化。对于代偿期肝硬化患者,即病情相对比较稳定,没有腹水、肝性脑病、消化道出血等并发症,正常进食即可,只是要适当控制脂肪含量较高的食物,避免辛辣刺激食物,不要饮酒;但是对于失代偿期肝硬化患者,有的合并出血、腹水、脾功能亢进、甚至是肝性脑病等并发症,饮食一定要严格控制,如要避免食用带刺、带骨以及芹菜、韭菜、豆芽等含粗纤维的食物,更不能进食硬或脆的干果类食品(瓜子、核桃、花生等),还要注意不要吃年糕、元宵等虽软但不易磨碎的食物。
为了保证患者的营养饮食应提倡多样化,即要讲究色、香、味,还要注意软烂可口易消化,要保证足够的热量。对肝硬化患者来说充足的热量可减少对体内蛋白质的消耗,减轻肝脏负担,有利于组织蛋白的合成。肝硬化患者每日食物热量按体重计算,每日每公斤体重约需热量35-40千卡,按这一标准目前因消化道出血住院患者的热卡供应一般是不够的,常常听到患者或家属说“XX告诉我这不能吃、那也不能吃”,患者住院越久体重下降越明显,追究原因,两个字“饿的”。
是这样的,对于活动性出血患者暂时需要禁食,但是只要出血停止就要尽早恢复饮食,最初是流质(米汁、面湖、鸡汤、牛奶、藕粉等),逐渐过渡到半流质和软食(稀饭、面条、蒸包、花卷等等),饮食中即要有丰富的维生素、碳水化合物,还要有适量的蛋白质,对血浆白蛋白低者还需静脉大量补充人血白蛋白。较高的蛋白饮食对保护肝细胞、修复已损坏的肝细胞有重要意义,而在肝功能严重受损或出现肝昏迷先兆症状时,则要严格限制进食蛋白量,以减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度。
另外,还要注意摄入适量的矿物质,近来有报道,肝硬化病人体内锌和镁离子的缺乏已受到人们的注意,因此我们在日常饮食中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼类以及绿叶蔬菜,豌豆和乳制品等,但是要注意这些食物的量不宜太多,还要注意合理搭配,多餐均衡提供。提倡夜间加餐(可以是酸奶或其他易消化的食物)。合并糖尿病的患者,要注意少食甜食;对于严重的腹水患者,要限盐、限水,患者饮水要注意均衡,不要一次喝太多,全天摄入量应在1000毫升以内。
总之,肝硬化病人的饮食,一定要根据病人的具体情况,合理调剂搭配,既保证营养全面,又不因过量而增加肝脏负担。
肝硬化是由于外界环境长期反复的对肝脏造成不良影响而导致的肝脏疾病,治疗这类疾病一般需要患者长期的服用药物,但很少能有患者肯花费精力去长期坚持,那么肝硬化高烧不退怎么办?下面为大家简单的介绍一下。肝硬化要和哪些疾病鉴别(1)肝肿大时需与慢性肝炎、原发性肝癌、肝包虫病、华枝睾吸虫病、慢性白血病、肝豆状
肝硬化患者发烧说明肝硬化正在向不利的方向发展。肝硬化病人持续性发热,或热度较高,多见于并发症,如肝硬化合并结核,肝硬化时的呼吸道感染极为常见。上述是对肝硬化发烧是不是因为肝硬化恶化这个问题进行的详细介绍,通过叙述我们看到肝硬化患者发热说明病情发生变化,当并发一些危险的并发症时都会出现。
一、肝硬化门静脉高压出血有什么检查方式体检:一、肠镜可见肠壁有黑紫色的血管小点。二、B超示肝内有酯肪肝病史。肝内有可疑异常波出现。或有胆囊病变波型出现。三、有反复多次的黑便经历。大便稳血试验阳性,有便秘的人,或老人有便秘者,出血的当天的大便往往是前几的的正常大便,要过2-3天才能把血便排出。因
Hash:94edcfd06578558e30519bc60dcc7a6ec4c088c1
【声明】本文由用户大叔18岁发表,版权归原作者所有,如侵犯到您的合法权益,请联系我们。