[中医小儿咳嗽在脾]中医治疗小儿咳嗽效果好吗？

篇一：中医专家为小儿咳嗽支妙招

咳嗽对于成年人来说或许不是大问题，可对于孩子来说，意味着感冒，意味着呼吸系统有炎症，最关键的是，咳嗽频率高的宝宝还会出现呕吐现象，咳得严重时晚上睡不着觉。针对小儿咳嗽，中医有哪些好的方法？本期特别邀请江苏省中医院儿科主任孙轶秋主任医师为小儿咳嗽支招。

咳嗽有时候是一种症状

中医认为咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽，外感咳嗽以儿童多见，如外感风寒、热燥。不同季节各种咳嗽都多，冬春气候多变，小孩适应力差，咳嗽感冒、气管炎和肺炎的孩子很多。这些疾病都会出现咳嗽的症状。

风寒感冒是流清鼻涕，咳嗽声重浊，打喷嚏，喉咙痒。早期吐白痰，舌不红，咽部不红，舌薄白苔，畏寒无神。中医多采取温肺、辛温解表、宣肺化痰的方法。用药有三拗汤、荆防达表汤，家庭可用葱白生姜汤处理，中成药则有五时茶。风热感冒多因为孩子捂得太多所致，表现为发热汗少，喉咙痛，咳嗽痰苦，脓鼻涕，咽红。用药有桑菊饮，麻杏石甘汤。小孩咳嗽时会呕吐、腹痛，因此治咳嗽的同时，还得消食理气运脾，痰多的孩子还要化痰。早期感冒导致的咳嗽不一定用抗生素，因为60―70%是病毒感染。如果感冒两天后出现高热和喉咙痛，有黄痰，血象高时，这时候的咳嗽证明孩子患有气管炎，则考虑用抗生素。

过敏性咳嗽用抗生素没用

孙轶秋主任告诉记者，还有一种咳嗽既不是感冒，也不是因支气管炎或肺炎导致，过敏才是这种咳嗽的主因，通常称之为小儿过敏性咳嗽。该病病因较为复杂，包括遗传因素如过敏体质，由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作，家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意，或是一味给孩子用抗生素和止咳药，而咳嗽久治不愈，往往持续3周以上。

专家认为，过敏性咳嗽祛除病因非常重要，我� �可以从以下几方面来做：在季节交替、气温骤变时，注意防寒保暖，避免着凉、感冒；避免食用会引起过敏的食物，如海产品、冷饮等；家里不要养宠物和养花，不要铺地毯，避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等；不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡；在浴室和地下室，应使用除湿机和空气过滤器，并定期更换滤网；被褥要常晾晒。

治疗上应避免滥用抗生素及激素，由医生进行规范化治疗，以免使过敏性咳嗽转变为支气管哮喘或引起其他不良反应。祖国医学认为主要与“风”“痰”有关，急性期采用祛风化痰的中药来疏风、清肺、化痰止咳，缓解期则用补肺健脾方法去除“宿根”，常能取得不错的效果。临床上中西药结合治疗是最好的方法。家长们应避免给宝宝滥用感冒药或抗生素及激素。

篇二：中医对小儿咳嗽的独到见解

北风吹，天转凉，小儿寒咳要提防。衣被薄，喝热汤，耐寒锻炼是良方。

随着几场秋雨的降临，气温逐渐下降，因受凉而咳嗽的患儿增多。

咳嗽虽是常见症状，但处理不当也会迁延难愈：一是止咳中成药多适应于热性咳嗽，二是受病毒、细菌、炎症等名词的误导，影响了对寒性咳嗽的认定。

1.什么是寒咳

寒咳就是受寒冷刺激引起的咳嗽，常见于过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、哮喘急性发作、鼻咽炎、支气管炎、肺炎初期。不同的年龄阶段有不同的特点：婴儿以鼻塞、喘憋、咳嗽为主；幼儿多先喷嚏后咳喘，学龄儿童多先干咳咽喉痒，后喘、胸闷，夜间发作较多。寒咳的特征：一是有受寒冷的病史。二是以干咳为主，可伴有流清涕、打喷嚏、喘、气短、喉痒，或痰少稀白、呈泡沫状，或发热、怕冷、手足凉。三是舌淡，舌苔白。

2.为什么会寒咳

天寒、形寒、寒饮是外因；肺脾肾阳虚体质是内因，肺寒痰饮内伏是发病基础；发病机理是外内合邪，两寒相感，中外皆伤，气逆而上行，则发为寒咳。

天气寒冷致咳 肺气通于天，天气寒冷，寒邪可以直接从气道吸入肺系伤阳气。用现代语言讲，就是呼吸道黏膜受到冷空气刺激以后，会发生痉挛、渗出等病理变化，引 发咳嗽。

形寒寒饮致咳 中医讲“形寒寒饮则伤肺”。用现代语言讲，就是皮肤、消化道黏膜受到寒冷刺激以后，会间接导致呼吸道发生痉挛、渗出等病理变化，引发咳嗽。形寒即衣被单薄，则外寒从皮毛内入伤肺。寒饮即饮食生冷，寒气直接从胃啪脉上行至肺而遏抑肺气，则形成肺寒。

阳虚体质 是寒咳的主要内因，肺气外达皮毛，内行水道。脾、肺、肾三脏息息相关。脾肾阳虚，肺通调水道失常，宣发肃降不及，则水湿痰饮停积于肺。肺为贮痰之器，故其标在肺；脾为后天之本，寒饮不化是脾失健运，故其本在脾；肾为先天之本，肾阳为一身阳气之根，命门之火不足，则一身阳虚不能化水，故其根在肾。

3.寒咳怎么办

①当以散寒止咳为治，常选用三拗汤、六安煎、华盖散、小青龙汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、麦门冬汤、苓桂术甘汤、肾气丸等加减。

常将生姜、干姜、细辛、五味子、半夏配合使用，兼有外寒，表实加麻黄，表虚加桂枝，喘加杏仁，水饮不化因于脾者加茯苓，因于肾者加泽泻；水饮郁而化热，有咽喉症状者加射干、牛蒡子、青果，日久伤阴者，加麦冬；肺经有热，有表证者加石膏，无表证者加黄芩；兼少阳证则加柴胡，有风温者加银花、连翘、大青叶、板蓝根、桑叶、菊花，湿温加石菖蒲、白豆蔻、薏苡仁，夹风邪加辛夷、款冬花。

②还可选用穴位外敷、雾化吸入法、静脉滴注疗法等。

③预防：避免受凉，随气温变化及时加减衣被；尽量喝热汤，少喝酸奶、冷饮；积极预防呼吸道感染；预防过敏，尽量避免接触过敏原。

耐寒锻炼是最佳选择。耐寒锻炼的措施包括少穿衣服，适当地接触冷水，婴儿以经常接触空气为主、幼儿可散步、学龄儿童可晨跑等，要循序渐进，耐受为度，持之以恒� ��经耐寒锻炼后，可增加对寒冷的适应能力，发病也少。

篇三：中医治疗小儿咳嗽效果好吗？

核心提示：中医疗法对急性咳嗽或反复咳嗽往往会起到意想不到的效果，而且家长容易接受。专家特意根据三种类型分别开出药方，帮助父母对付小儿咳嗽。

咳嗽，有外感和内伤之别，在临床中，多以外感咳嗽常见。外感咳嗽因季节和体质的不同，分为风热、风寒、暑热、秋燥咳嗽等。如果小宝宝平日的饮食中多以高蛋白、油腻、烘烤、生冷等食物为主，一般都体质多热、多痰，即使外感风寒，也易化热。因此，临床上又以风热咳嗽多见，并兼夹有痰、有湿。

风热咳嗽(本型多见)

主证：咳嗽白天为甚，无痰或黄稠痰，口干唇红，舌红苔薄白或黄，指纹浮紫。

治法：辛凉解表，宣肺止咳。

方用：银翘散合桑菊饮加减。

处方：荆芥穗、薄荷、桔梗、甘草各3克，银花、连翘、淡豆豉、桑叶、菊花、芦根、淡竹叶、前胡、杏仁、苏子各5克。

加减法：宝宝咽部红肿，加牛蒡子、蒲公英、地丁各5克；宝宝鼻塞，加葱白3根；若伴有发热，方中薄荷后下，另加蝉蜕、钩藤各3克；宝宝咳甚伴呕，加枇杷叶5克，淡竹茹3克；宝宝热盛剧咳兼有痰，加麻黄3克，生石膏18克；宝宝大便干结，加大黄1.5-3克(后下，便通则停用)；宝宝舌苔黄腻夹湿，加藿香、佩兰各3克。

风寒咳嗽(多发于寒冬)

主证：咳嗽，夜卧为甚，鼻塞流清涕，痰白而清稀，舌苔薄白，指纹浮红。

治法：辛温解表，宣肺止咳。

方用：七味饮加味(经验方)

处方：防风、桔梗、陈皮、枳壳、甘草、泽泻各3克，前胡、杏仁各5克，生姜2片。

加减法：宝宝发热时，加北柴胡5克；宝宝夹湿、舌苔白腻，加藿香、苍术各3� ��。

秋燥咳嗽(多发于秋分-小雪)

主证：干咳无痰，或咳嗽少痰，甚则痰中带血，鼻燥，或兼有鼻血，咽干，咽喉痒痛，形寒身热，舌红苔薄黄，指纹浮紫。

治法：清热润燥，化痰止咳。

方用：桑杏汤加味。

处方：桑叶、杏仁、浙贝母、淡豆豉各5克，沙参6克，山栀子、蝉蜕各3克，鲜梨皮1只(洗净)。

加减法：宝宝咽痛，加连翘5克，薄荷3克；宝宝出鼻血、痰中带血，加白茅根6克，藕节3只。

专家提醒：1.文中的用药量均为1-3岁的宝宝用量。2.文中所用汤剂，不宜久煎，煮沸后煎15分钟即可。后下的薄荷只能煎3-5分钟。3.文中处方请在中医师的指导下使用。4.宝宝在早期咳嗽时即请有经验的中医进行辨证治疗，效果甚佳。