以预防和减轻水肿.府根据病情选用低沈、大刽、低钠饮食。低徐,即烹调时每大食盐不越过2克,或相当于酱油10毫升,令人别仅合钠量70毫克少于1500毫克。无盐:即烹调时不添加食盐及酱油.全大l副食小含钠量小于70毫克。低钠;即除烹调时个添加食盐处酱油外,应用含钠的食物,全天户副食合钠量小于500毫克。人量利尿时应适当增加食盐的景物预防低钠综合症。
钾的摄入
钾平衡失调是充血性心人衰竭学最常出现的电解质紊乱之—。临床中最常遇到的为缺钾,主要发生丁混入不足(如营养不良,食欲缺少和吸收不良等);额外丢失(如呕吐、腹泻、吸收不良综合症x肾脏丢失(如肾病、肾上腺皮质功能亢进、代谢性碱中毒、利尿剂治疗)以及其他情况(如胃肠外营养、透析等)。缺钾可引起肠麻痹.严重心律失常,呼吸麻痹等,并易诱发洋地黄中毒,造成严重后果。故对长期使用利尿剂治疗的病人应鼓励其多摄食含钾量较高的食—物和水果,例如香蕉、桶户、枣、番木瓜等。
限制水的摄入
亢血性心力衰揭个水的沸留主要继发于纳的渊留。身体内满留7允氯化钠随同时,必须26留1升水,才能维持体内渗透压的平衡.故在采取低钠饮食时,可小必严格限制进水量。事实上,摄人液体反旧nj促进徘尿而使皮厂水肿减轻。
第一,活动耐量下降。比如病人在爬楼梯的过程中,之前可以“一口气”爬三层,现在中间爬到一层就觉得憋气,不舒服,要停下来休息,这就是活动耐量下降。随着病情的进展,患者在不活动的时候也会出现胸闷、气短。比如,患者睡觉时会慢慢出现不能平卧,必须高枕卧位,垫两个、三个枕头,或者是半卧位,甚至端坐,才会觉得不憋气、不胸闷。还有一种病人会出现睡着后憋醒,被迫坐起,喘几分钟或者十几分钟才舒服,这些都是慢性心衰的临床表现。
第二,液体潴留。心衰病人会出现下肢水肿,脚或小腿有水肿,用力按压会出现小坑。这可能是心衰患者最早期的首发症状,除了水肿,病人并无不适。还有一类患者是腹胀,容易被当成发胖,实际上是液体潴留之后出现了腹水。
第三,没症状。很多情况下,心衰由于症状很隐蔽,很难被发现。有些患者是在检查其他方面的疾病时,做了心脏相关的检查,才发现心脏变大或者心电图出现异常,这时候才意识到有心衰的问题。
含有丰富的亚油酸和B族维生素,可以防止动脉硬化的粥样斑块形成;同样含有大量的水溶性纤维素,能降低血中胆固醇含量。
由于黑木耳具有独特的止血和活血双向调节作用,所以又有“天然抗凝剂”之美称,对防治冠心病和心脑血管病十分有益。
鱼类
比大多数肉类所含的脂肪和饱和脂肪酸都低,能增加血液中“好”的胆固醇,协助清除“坏”的胆固醇。黄豆及其制品含多种人体必需氨基酸和不饱和脂肪酸,能促进体内脂肪及胆固醇代谢,保持心血管通畅。
菠菜中富含叶酸。有研究表明,服用叶酸可以降低25%罹患心脏病的风险;而胡萝卜中的胡萝卜素可以转化成维生素A,保持血管畅通从而防止中风。
少食多餐,容易消化
心力衰竭的病人,一般病情都比较重,大都卧床休息,活动量大大减少,再加上肝脏和胃肠道郁血,食欲与消化能力均较差,有的病人还出现腹胀、恶心、呕吐等消化道症状。因此,应采用定时定量和少食多餐的方法,一日最好吃4-5餐,每餐吃八分饱。食物以流食和半流食为好,如粥、藕粉、蛋花汤、牛奶、面条、薄馄饨皮、饼干、面包干等容易消化的食物。如果吃得过饱会使胃腔扩大,影响膈肌活动,致心肌功能减退,不利于心脏的康复。
1、 运动:避免剧烈运动,休息可减轻心脏负荷,缓解症状,包括体力和脑力休息,选择缓慢不过分用力的运动,如步行、慢跑、气功、太极拳等。心功能Ⅰ级,活动不受限;心功能Ⅱ级,限制活动,适当休息;心功能Ⅲ级,卧床休息;心功能Ⅳ级,绝对卧床休息。
2 、长期卧床患者:要经常做深呼吸运动,并帮助和鼓励做肢体活动,特别是下肢,以防肌肉萎缩。注意静脉栓塞、褥疮、便秘的防治,可用正红花油按摩全身,勤翻身,一般每2h翻身1次,床单要清洁干净、无皱褶。多吃蔬菜水果,保持大便通畅,同时戒烟酒。
3 、保持空气新鲜,环境安静:每日定期开窗换气,但避免空气对流,防止患者着凉,温度、湿度适宜,一般冬季注意保暖,室温以22℃~24℃,湿度以50%~60%为宜。
4 、保持心情愉快及充足的睡眠:做好心理调节,提高自控能力,慎起居,生活规律,饮食宜清淡,以高维生素、低热量、低盐、少食多餐为主。育龄妇女注意避孕。
心力衰竭的最大危害在于它对心脏造成的损害是不可逆的。
人量利尿时应适当增加食盐的景物预防低钠综合症。限制水的摄入亢血性心力衰揭个水的沸留主要继发于纳的渊留。这可能是心衰患者最早期的首发症状,除了水肿,病人并无不适。育龄妇女注意避孕。
一、难治性心力衰竭的饮食禁忌有哪些难治性心力衰竭的饮食禁忌如下:禁食含钠丰富的食物。用苏打、发酵粉、碱制成的馒头、面包、饼干等。肉松、香肠、咸鱼、咸菜、火腿、腐乳等腌制品。各种含钠饮料及调味品如汽水、味精、番茄酱、啤酒等。挂面、海味、奶油、
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