步入更年期月经有哪些表现,更年期保健

一、哪些月经表现提示更年期

　　女性临近更年期，会出现各种不适症状，其中月经紊乱就是更年期的前奏之一。一些更年期女性一旦出现月经不规律，就认为自己快绝经了，不会再怀孕了，于是不再避孕。妇科专家提醒，更年期女性的卵巢排卵功能不断衰退，但并非代表完全无排卵，而且排卵时间难以预测，甚至出现1个月不止1次排卵的情况，所以仍需避孕，而且不能用安全期法避孕。另外，更年期是妇科肿瘤的高发期，这些疾病也会导致月经紊乱。所以，出现异常应到妇科就诊，进行必要的检查，以排除“险情”。

　　更年期月经紊乱可持续1-3年

　　围绝经期，也就是我们俗称的更年期，是指女性绝经前后的一段时期，是从有生育能力到无生育能力的过渡阶段，一般以1年无月经来潮作为绝经的标志。围绝经期的发生年龄个体差异较大，多与遗传有关，一般常见于40岁-55岁，属于生理性变化。部分女性40岁前出现绝经，医学上称为“卵巢早衰”，多为病理性改变。

　　随着年龄增长，女性的卵巢功能逐渐衰退，雌激素波动较大，开始表现为月经周期缩短至24-25天。李琳说，进入围绝经期后，规则的周期性排卵渐渐被无排卵的月经周期取代，可出现各种类型的月经失调，直至完全绝经。

　　这个阶段多在1-3年，主要表现为如下三种——

　　①月经稀发：月经周期延长，两次月经的间隔时间由原来的30天变为2-3个月，并逐渐延长到4-6月以上，直至完全绝经。

　　②月经紊乱：从原来规则的月经周期变为不规则的阴道出血，月经周期可从15-60天不等，有时经期延长，持续性少量阴道出血，可淋漓不尽达1个月以上。部分女性可发生长期大量阴道出血，严重者出现贫血表现，称为“功能失调性子宫出血”。

　　③突然绝经：少数女性仅有几次月经量减少，月经突然停止。

　　更年期，仍要做好避孕措施

　　一些更年期女性一旦出现月经不规律，就认为自己快绝经了，于是不再避孕，这种做法是不可取的。

　　随着围绝经期进展，女性的卵巢排卵功能不断衰退，但并非代表完全无排卵，特别是绝经过渡期早期排卵周期仍较常见，逐渐才被无排卵周期取代。由于卵巢功能的衰退，原有的排卵规律被打破，排卵时间难以预测，甚至出现1个月不止1次排卵的情况，稍不注意就造成意外怀孕了。因此，围绝经期也需要做好避孕措施，避免意外怀孕对身体的伤害。

　　围绝经期是女性必经的生理阶段，多数女性能够较平稳地� �过这段时期，但也有部分女性会出现较明显的生理与心理变化，影响正常的工作和家庭生活，医学上称为“绝经综合征”。绝经综合征主要是由于体内性激素波动或减少引起的，可表现焦虑、易怒等精神神经症状，潮热、多汗等血管舒缩症状，心悸、眩晕、头痛、失眠等自主神经失调症状。当出现上述这些症状时，很多女性会因为难以启齿而采取“忍”的态度，自己辛苦之余，周围的同事和家人也受到影响，其实这种做法是不正确的。应采取积极的态度面对围绝经期的生理变化，调整好心态，饮食营养均衡，保持适当的体育锻炼。症状明显者可在医生指导下服用雌激素替代治疗，顺利地度过这个时期。

　　特别提醒 月经紊乱也可能是肿瘤引发

　　需要提醒的是，有些妇科疾病，如卵巢癌也会导致月经紊乱，但不少女性还以为是更年期的表现而忽略治疗。

　　围绝经期是女性生殖系统肿瘤的高发时期，尤其是绝经过渡期早期，雌激素波动很大，女性机体受到激素影响，各种肿瘤发生风险增高，如子宫肌瘤、乳腺肿瘤、子宫内膜癌、卵巢肿瘤等。绝经过渡期的月经紊乱，临床表现难以与子宫内膜癌鉴别，需要及时到妇科就诊，必要时要采用诊断性刮宫止血，或通过宫腔镜检查，排除子宫内膜异常增生和生殖系统肿瘤引起的出血。卵巢肿瘤中的颗粒细胞-间质细胞瘤，也会使患者出现月经紊乱，通过妇科B超发现卵巢包块有助于确定病因。

二、女性更年期保健从四十开始

　　现代医学将女性四十至六十岁定为更年期，不管更年期有没有到来，女人的更年期保健都应从四十岁开始。女人四十，是生理和心理上比较明显地呈现衰老过程的一个起点，也是女性一生中生理、心理变化比较剧烈的时期。

　　更年期之所以会出现不适，是因为卵巢出现萎缩衰退。及早开始更年期保健能防止卵巢的过早衰退，预防或消除更年期症状，减少未来老年疾病的发生。如果任其发展，则更年期的不适症状会加重，还会产生很多并发症，如代谢疾病、骨质疏松症等，而生理影响心理，造成情绪的波动。所以，女士们别把一切归结于"年纪大了"，而应该好好经营生活，减轻不适。

　　女人四十的保健法宝

　　那么，女人四十该如何保健，帮助缓解更年期不适呢?除了要保持精神愉快，生活有规律外，"民以食为天"，善于吃会影响身体健康。这个时期的女人饮食宜以清淡为主，减少吃辛辣刺激的食物，可以多用蒸、煮的烹饪方式，少烘、焙、烤、炸食物，具体的饮食原则如下。

　　控制高脂肪和糖类的摄入

　　更年期的女性容易发生肥胖，这是因为内分泌在更年期发生变化，使摄食中枢失调。而随着年龄的增长，人的活动量减少，体内消耗热能随之减少，这容易造成热量过剩引起肥胖。而肥胖又会促使身体动脉硬化症的形成，增加心血管疾病的发病率。所以四十岁的女人一定要控制饮食，特别是要控制高脂肪和糖类的摄入，同时保持良好的运动习惯，这能帮助减少心脑血管疾病的发生。

三、女人更年期饮食调理多留心

　　更年期妇女水盐代谢紊乱,容易发生水钠滞留,引起浮肿,并进一步引起血压升高。所以,应限制食盐,用盐量宜为中青年时的一半。更年期妇女的糖代谢、脂肪代谢也常紊乱,容易发生血糖升高、血脂升高、体趋肥胖以及糖尿病、动脉粥样硬化。所以,更年期妇女要少吃甜食、动物脂肪和动物内脏,多吃些粗粮。

　　随着年龄增长,基础代谢降低,容易发生能量过剩。所以,体趋肥胖的妇女应限制主食进食量。在膳食上应保证蛋白质供应,可多吃些瘦肉、鸡、鱼、蛋、乳制品及豆制品。一般植物油中不饱和脂肪酸含量较高,如豆油、菜子油、玉米油、麻油、葵花籽油都含高热量,过多食用会发生能量过剩。有报道说,过多不饱和脂肪酸的摄入还可增加癌肿的发生率。

　　不少更年期妇女月经紊乱、经血量多、经期延长、周期缩短,常可导致贫血。对此,首先要积极治疗月经紊乱,同时注意补充蛋白质、铁、维生素A、C、B_(12)与叶酸,多吃动物肝脏、瘦肉、鸡鸭血及新鲜蔬菜,水果、红枣、赤豆、桂圆、糯米也有健脾益气补血作用。

　　更年期妇女钙磷代谢紊乱,容易发生骨质脱钙、骨质疏松,故应补充钙。可多吃些鱼、虾皮、芝麻、豆制品等含钙丰富的食品。牛奶中钙含量多,且易吸收,是理想的补钙佳品。

　　更年期妇女不要吸烟和饮酒,更不要饮咖啡、浓茶等刺激性饮料。酸枣、红枣等具有安神降压作用,可多食用。

　　更年期妇女如注意心理卫生,合理饮食,不仅能安然度过更年期,而且许多不适之症可不治而愈。

四、更年期女性要正确补钙

　　(1)早补

　　妇女体内的钙质从40岁前后开始就“支出”大于“收入”了，因此，一般从此时开始就应该补钙。而对骨质疏松症的预防也相应地从更年期前就应加以重视了。

　　(2)食补

　　人们每天都要进食，要注意选择食物的种类，尽量利用含钙量高的食物，有意识地从中得到钙的补充，并长期坚持。

　　(3)注意摄入时机

　　牛奶中含钙量最高，食入后肠道对钙的吸收在餐后3-5小时即能完成。尿液中钙的排出，主要是从血液中转入尿液，夜间入睡后空腹时排的尿钙，则几乎完全来自骨钙的丢失。故睡前喝牛奶较为适宜，同时，睡前喝牛奶还能改善睡眠。这里要提醒大家注意的是，有些食物中动物蛋白和钠含量过高会增加尿钙的排出，抗酸药中的铝也会显著增加钙的丢失。所以在补钙时，应注意这些因素的影响，或错开服药时间。此外，补钙最好不要在空腹时补，否则吸收不佳，而要在饭后服用。

　　(4)补钙药物的选择

　　传统的葡萄糖酸钙，因其含钙量太低，已很少使用。目前推荐的是碳酸钙和葡萄(葡萄食品)糖醛酸钙。对这类钙剂的要求是：含钙量高，价格适中，容易吸收，不含钠、钾、糖、胆固醇和防腐剂，对糖尿病、肾病、高血压患者无影响，最好同时含有维生素D。这类钙剂如钙尔奇-D，它每片含钙600毫克，还含有维生素D3，服后容易吸收，适合于中老年妇女补钙的需要。