怎样来治早期肝硬化腹水呢

相信大部分患者都知道，一旦肝硬化转化成重度的话，就会引起腹水的症状。出现这种情况的原因是因为肝功能的减退引起门静脉高压，引起脾肿大，从而形成腹水。那么患者出现肝硬化腹水要如何进行治疗呢?接下来我们就来看看这种疾病的治疗方法有哪些。

怎样来治早期肝硬化腹水呢

1、腹穿刺

腹穿刺是肝硬化腹水患者常用的一种治疗方法，这种方法能够缩短患者的住院时间，同时也很少出现电解质紊乱和肾衰竭的情况，但是做完这种治疗之后，患者仍旧需要利尿治疗。另外，在腹穿刺的时候一定要注意，在腹穿的同时，经过静脉给患者输入低盐白蛋白来防止患者的血容量出现减少的情况，而且每天放4-6升的腹水是一种安全的情况。

2、利尿剂

这种方法是患者通过配合安体舒通和双氢克尿噻服用，同时安体舒通的剂量要是双氢克尿噻的两倍，这样才能够令患者的体内保持平衡的钾，从而避免引起钾潴留和丢失的情况。但是这种方法只是一种缓兵之计，如果病人腹水很多的话，通过服用这些药物能够消除腹水，减轻患者的痛苦，但是肝实质损害和肝功能的治疗病程并不能够在短时间内消除。

中医如何治疗肝硬化腹水

中医认为，肝硬化腹水属“鼓胀”范畴。《灵枢·水胀》曰：“鼓胀何如?岐伯曰：腹胀，身皆大，大与腹胀等也。色苍黄，腹筋起，此其候也。”鼓胀多因情志抑郁、饮食不节、嗜酒过多等原因导致肝失疏泄、脾气受损、水湿不运、气滞血瘀，久而久之，造成肝脾血瘀、水裹气结的鼓胀。治疗当以疏肝健脾、利水消胀、软坚活血为基本疗法。

临床自拟消鼓除胀汤：生牡蛎30g，制鳖甲15g，珍珠母30g，丹参30g，赤白芍各15g，川怀牛膝各15g，桃仁8g，炒白术30g，麸炒枳壳15g，生黄芪30g，肉桂5g，大腹皮15g，车前子30g，郁金10g，鸡内金15g，丝瓜络20g，橘络15g。若偏气滞者，加柴胡、青皮、佛手疏肝理气;偏寒湿者，加苍术、厚朴、茯苓温化寒湿;偏湿热者，加栀子、茵陈、龙胆草清化湿热;偏血瘀者，加三棱、莪术、土鳖虫化瘀软坚;偏阳虚者，加黄芪、党参、附片温补脾肾;偏阴虚者，加山萸肉、首乌、黄精滋补肝肾;伴呕血，加代赭石、生大黄、白芨降逆止血;伴神昏，属热闭者加服安宫牛黄丸辛凉开窍，属凉闭加服苏合香丸辛温开窍;伴尿闭者，加二丑、甘遂、大戟峻下逐水;伴肋痛者，加元胡、莪术、青皮活血理气止痛。每日1服，水煎两次，分3次服。

方中生牡蛎、制鳖甲、珍珠母软坚散结;丹参、赤白芍、川怀牛膝、桃仁活血化瘀;丝瓜络、橘络通络止痛;大腹皮、车前子消胀利水;白术、枳壳健脾通腑;黄芪、肉桂益气扶阳;郁金、鸡内金理气开胃。全方共奏疏肝健脾、利水消胀、软坚活血之功。

现代药理研究证实，丹参、赤白芍、怀牛膝、桃仁可改善肝血流及肝功能、抑制肝纤维化、调节人体免疫功能，有防治肝硬化、降低门脉压、促使腹水消退等作用;鸡内金能使胃的运动机能增强，排空加速;车前子有显著的利尿作用。诸药合用，对肝硬化腹水的治疗大有裨益。

肝硬化腹水的食疗

1.肝硬化腹水饮食结构要多样化：肝硬化病人不仅消化功能较差，而且多合并有食欲不振，所以肝硬化腹水饮食要注意食谱的变化，以保证饮� �色美味香、软烂可口、易消化，从而增加病人食欲。

2.应绝对忌酒：酒主要通过肝脏代谢、解毒，对肝脏有直接毒害作用，这对肝硬化腹水的病情是极为不利的，所以为防止病情恶化，肝硬化腹水的食疗应绝对忌酒(包括含酒精的饮料以及碳酸饮料)。

3.宜少食多餐：暴饮暴食不仅会加重肝脏负担，而且还会诱发不适症状，这对肝硬化腹水病情的恢复是极为不利的，所以肝腹水饮食忌暴饮暴食，以少食多餐为宜。

4.严格控制蛋白的摄入量：肝硬化腹水时肝脏功能较弱，合成、分解蛋白功能相对较弱，如此时蛋白量摄入过多的话，不仅会增加肝脏负担，而且还可在体内产生大量的氨，从而诱发肝昏迷危及生命，这对肝硬化腹水病情是十分不利的。

5.肝腹水饮食要严格控制纳盐和水的摄入量：得了肝硬化腹水，患者体内抗利尿激素会分泌相对减少，此时极易造成水、钠在体内潴留，如此时水、钠盐摄入量过多的话，会加重病情，这对肝硬化腹水病情的恢复是极为不利的，所以肝硬化腹水饮食要严格限制钠盐、水的摄入量。

6.宜柔软、不宜粗糙：肝腹水时多伴有食道及胃底静脉曲张(门脉高压引起)，如进食粗糙、坚硬的食物极易刺破或划伤曲张的静脉而发生破裂、出血现象，所以应避免食用带刺带骨以及芹菜、韭菜、老白菜、黄豆芽等含粗糙纤维的食物;此外伴有食道静脉曲张者宜给流质饮食，如菜泥、肉沫、烂饭等，上消化道出血时应禁食，并及时到专业的肝病医院治疗，防止出现生命危险。

肝硬化腹水的特点有哪些

肝硬化腹水晚期常伴有下肢水肿.当肝硬化腹水晚期伴畏寒发热,腹痛,腹肌紧张及压痛时,多提示有腹膜炎.肝硬化或肝癌及其它消化道肿瘤所致的腹水可伴有黄疸,呕血,黑便等,是由于肝硬化腹水晚期肝功能异常,门静脉高压,易造成上消化道出血或肿瘤破裂出血所致.

肝硬化腹水晚期伴随的症状和体态特征主要有：

一般表现为营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,肝硬化腹水晚期重症者衰� �而卧床不起.皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑.常有贫血,舌炎,口角炎,夜盲,多发性神经炎及浮肿等肝硬化腹水晚期症状.

肝硬化腹水晚期小量腹水时通常没有明显外观改变,但大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音.伴有急性腹膜炎时则腹肌紧张,有压痛,反跳痛,且腹式呼吸减弱或消失;当炎性腹水腹内有黏连时,虽有大量腹水,腹部膨隆,但可无明显移动性浊音或两侧移动性浊音不相对称医学教`育网搜集整理;在女性患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音;腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起或触及肿块.

肝硬化腹水能活多长

肝硬化到了晚期的治疗就会有一定的困难度，肝硬化虽然不会直接导致患者死亡，但是要注意细胞癌变和身体排毒，需要根据病人的肝功情况，比如胆红素、转氨酶多少，凝血酶原活动度多少，腹水量多少，看肝癌大小及数目来确定的，所以肝硬化到底能活多久是很难估计的，这个得看情况!

肝硬化晚期患者应该注意的不仅需要配合积极有效的治疗，还需要拥有一颗乐观的心态。据研究表明：肝硬化晚期患者，有1/3是吓死的，还有1/3是吃治疗药物毒死的，有1/3是病情本身没办法康复的。通过这些调查证明，患者如果在得知患病后，每天都带有沉重的心理包袱、闷闷不乐时，那可能就会提前导致病情的恶化。

相反，如果患者始终保持很乐观的心态，把自己当成和正常人没两样的话，通过药物如养肝片的辅助作用，维持很长时间的乐观心态，病情也会得到很好的转好效果，甚至奇迹般康复，病情转好，这些事例也不是没有出现过的。所以我们要知道肝硬化腹水治疗要点。